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  • 拿白卡/醫療補助房子會被政府收走嗎?身後房產需還債?

    拿白卡/醫療補助房子會被政府收走嗎?身後房產需還債?

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    拿白卡/醫療補助房子會被政府收走嗎?

    在申請(或接受)療養院護理或其他醫療補助的老年人中,存在很多誤區和問題。有的人完全以為自己可以享受白卡/醫療補助,百年之後可以把自己的財產(主要是房產)留給自己的孩子;

    有的人則以為自己有房子沒有資格申請白卡/醫療補助,因此為了享受白卡福利,提前把房子轉到孩子名下,結果轉到孩子名下的房產被告掉或者老人被最終趕出自己房子的淒涼下場。

    很多人的一個共同擔憂就是他們一生最大的財富,也就是他們的房子在他們去養老院或離開人世後會被如何處理?他們的房子會被政府收走嗎?如果配偶或其他家庭成員還住在房子裡怎麼辦?不僅是老人,有些父母需要住養老院的成年子女也有類似擔憂。

    「點看」持療養院白卡 擁屋受限

    遺憾的是,這些問題很複雜,無法簡單給出會或者不會,是或者否的答案,因為具體答案取決於每一個家庭的具體情況。

    簡單回答是:是否因擁有住房而失去醫療補助資格:如果您的自住房,房屋淨值(房屋價值減去所欠的金額)在特定限額內,則政府不會因為您有該自住房而不符合醫療補助資格,您的房子屬於醫療補助中的不可計資產。根據房屋所在州的不同,2020年房屋淨值不能超過$ 595,000或$ 893,000。

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    政府是否可因醫療補助而收走您的房子?

    雖然您的房屋不計入申請或獲得醫療補助的資產限額,但在您過世後,州政府會進行Medicaid Recovery醫療補助追償程序,美國五十個州都有此類項目,雖然各州也有許多複雜之處和細微差別。

    在您的孩子們或其他親人繼承之前,州政府需要有人把您生前花掉的醫療補助費用補上。如果沒有其它資產償還,您的房屋會被出售,州政府會從房屋出售所獲利益中收取全部或部分收益作為報銷。

    但是,如果您去世後,留有21歲以下或殘疾或失明的孩子,政府不可以這麼做。

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    單身獨居

    只要您住在自己的房屋中,並且房屋淨值(房屋價值減去所欠的金額)在特定限額內,則政府不能因為醫療補助而收走您的房子。

    您有權享受醫療補助的同時一直獨居在自己的房屋中無憂離世。

    使用醫療補助/白卡,身後房產需被用作還債?

    一名住在法拉盛的陳姓華人,某天突然收到追債公司的信件,該公司代表政府要她清償近15萬美元的醫療債務,同時在遺產法庭凍結了她父親名下的房子。

    原來陳女士的父親生前擁有一套房產,卻享領政府的紅藍白卡醫療補助10多年,結果老人家過世後,名下房地產第一順位即須清償醫療債務。

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    陳女士百般不解,前來美東聯成公所詢問。趙文笙顧問說,紅藍卡是政府為65歲以上長者而設的醫療保險計劃,白卡是給低收入和資源有限的人士,不過也允許申請人擁有一棟自住用的房子。但是,按照法規,老人家的房子可以在他去世之後,成為追索財產的部分,州政府可以向他的遺產追索白卡保險曾付給他的15萬美元福利額。

    陳女士問,這豈不是要喪失父親留下來的房產?是否還有商討餘地,例如商討一個每月還款的計劃?專業人士說,白卡受益人留下房產,說明有錢,有錢就要還政府,房產被凍結,基本上已沒有多少商討餘地,陳女士最好配合行政處理程序,盡快繳回補助金。

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    律師說,醫療救助卡(Medicaid,俗稱白卡)的概念是在55歲之後或重大疾病醫療費用上“政府借錢給你,而不是送錢給你”,因此政府有權在白卡補助受領人離世後,去追討受領人55歲起享用的補助或某些重大疾病治療費用的補助,例如在紐約州,白卡補助領用者55歲以後有用長期護理(特別是居家看護和療養院服務),或使用某些長期物理治療,通常政府可在房子上設留置權(lien),從中扣除你用過的費用。

    如果白卡福利領用人於在世時已及早、妥善脫產,州政府則不可以隨意追索。律師強調,妥善的脫產不是輕易將財產轉送給子女,因為這樣帶來的稅務損失,常常大過白卡追討的費用,萬一子女不肖、在外欠債或離婚,風險也很大,因此絕對應向律師諮詢資產保護策略。

     

    律師表示,其實只要提早諮詢律師、做好財務規劃,被信託的資產就會被保護。老人家通常可將想保住的房子(現金也行) 放進白卡資產保護信託,自己當受益人,並挑選成年懂事的子女來當信託管理人,這樣老人家有生之年可繼續住在房子裡,並享有地稅優惠;此外,成立資產保護信託後,政府無法追討到信託下的財產,且子女對外欠債、離婚或訴訟,都不會直接影響該信託內的財產。

  • 新移民保險

    新移民保險

    旅游医疗保险是在本国或者国际旅游中能够提供一种为支付医疗费用和财务(如退还预先支付的资金)和其他损失的保险业务。

    旅游保险所涵盖的最常见的风险有:

    医疗费用

    紧急撤离/遣返费用

    海外丧葬费

    意外死亡,受伤或残废救济金

    旅行取消

    旅行受限

    推迟离境

    个人财产和资金(包括旅行证件)丢失,被盗或损坏

    行李(和紧急更换必需品)延误

    法律援助

    个人责任损失和租凭的汽车严重损害造成的损失

    此外,通常专门的保险可以用于处理具体的费用,如:现有的医疗条件(如哮喘,糖尿病),体育与风险因素(如滑雪,潜水),前往高风险国家(如因战争或自然灾害或恐怖行为),通常旅行保险的费用约为的旅游费用的5-7%。

    纽约市每年接待6000多万外国和美国游客。

    纽约每年都会接待包括一日游在内的470万国内外游客。主要景点包括帝国大厦、埃利斯岛、百老汇剧院,博物馆主要有大都会艺术博物馆,其他景点有华盛顿广场公园、洛克菲勒中心、时代广场、布鲁克斯动物园、巴克莱中心、康尼岛、南街海港、纽约植物园,奢侈品购物点有第五大道和麦迪逊大道,活动有翠贝卡电影节、中央公园夏季舞台和德拉科特剧院的免费演出。美国知名地标自由女神像也是热门景点]。众多少数族裔聚居地,如杰克逊高地、法拉盛和布莱顿海滩是第一、二代美国人东海岸主要购物点。

    纽约市公共绿地面积达2.8万英亩(110平方公里),公共海滩长达14英里(22千米)。美国人流量最大的城区公园——位于曼哈顿的中央公园由弗雷德里克·劳·奥姆斯特德和卡尔弗·特沃克斯设计,位于布鲁克林的陆地面积占90英亩(36公顷)的展望公园亦由两人设计,位于皇后区的法拉盛草原可乐娜公园是全市第三大公园,于1939年和1964年世界博览会期间建成。

    今日如布鲁克林劳动节嘉年华、格林威治村万圣节大游行、纽约马拉松赛等街头赛事亦吸引大量游客。

    外国游客在访问美国之前需要了解的六件事:

    1.美国的医疗费用非常昂贵
    2.外国游客不享受免费医疗服务
    3.急诊不是免费的
    4.学生和临时外籍工人不获豁免
    5.如有必要你将会被送出美国境外
    6.预先存在的疾病可能会导致麻烦

    目前主要有两种不铜类型的旅游保险:一种是涵盖已有疾病的,另一种是不涵盖已有疾病的。

    下表是以承保时间6个月,保额$100万为例,所需的保费金额。

    (数据仅供参考):

    Patroit America:https://www.imglobal.com/travel-medical-insurance/patriot-america-plus

    Cigna:https://tinyurl.com/yalevm3u

    Cigna(信诺保险集团,https://tinyurl.com/yalevm3u)在宾州创立于1792年,同样为美国最悠久健康保公司之一,是由Insurance Company of North America和Comnecticut Gcncral Life合并而成。Cigna的前身Insurance Company of North America是第一家获准在中国经营保险业务的美国保险公司(1897年)。Anthem于2015年7月欲以超过480亿美元收购Cigna,成为美国医疗保健行业并购潮中最大的一笔交易。然而2017年2月美国监管机构并未批准并购案。

    信诺全球健康福利是信诺的一个业务部门。该公司总部位于特拉华州威尔明顿,靠近费城。其他信诺全球健康福利部门位于加利福尼亚州的维萨利亚,苏格兰的格里诺克,中国的上海和比利时的安特卫普。销售办事处位于北美,欧洲,亚洲和中东地区。

    Cigna Global & China(中国:招商信诺,http://www.cignacmb.com/)

    招商信诺人寿保险有限公司(简称”招商信诺”)是一家以健康医疗险为特色的中外合资寿险公司,中外股东为招商银行和美国信诺,招行与信诺皆位列全球500强。

    以下是美国最好的医院排名:(Cigna的医院网络均覆盖这些重点医院)

    https://health.usnews.com/health-care/best-hospitals/slideshows/the-honor-roll-of-best-hospitals?slide=21

    以下是Cigna覆盖的所有医院/医生网络的详细清单(供参考,信息截止至4/11/2018)

    其中包含以下重点医院:(括号所显示的数字是代表接受Cigna直接付款结算的网络医生的数量)

    MEMORIAL HOSPITAL FOR CANCER AND ALLIED DISEASES (433)

    MEMORIAL SLOAN KETTERING CANCER CENTER (233)

    NEW YORK EYE & EAR INFIRMARY (348)

    NEW YORK PRESBYTERIAN BROOKLYN METHODIST (888)

    NEW YORK PRESBYTERIAN HOSPITAL (1,614)

    NEW YORK PRESBYTERIAN HOSPITAL WEILL CORNELL MEDICAL CENTER (1,303)

    NEW YORK PRESBYTERIAN QUEENS (881)

    NYU AMBULATORY CARE DIABETIC FOOT AND ANKLE CLINIC (1)

    NYU HOSPITALS CENTER (189)

    NYU HOSPITALS CENTER RUSK (323)

    NYU HOSPITALS CENTER TISCH (1,557)

    NYU LUTHERAN MEDICAL CENTER (613)

    NYU PRE ADMIN TESTING EXT CLINIC (5)

    NYU WINTHROP HOSPITAL (1,110)

    可通过以下链接搜索你所需的Cigna覆盖地段的医院/医生网络清单:

    https://www.cignaglobal.com/ma/app/providerIndex

    EPO 的全称是 Exclusive Provider Organization — 指定医疗服务机构。EPO 最大的特点是只能去「网络内」In-Network 的医疗服务机构,不报销「网络外」Out-of-Network 医疗机构产生的费用 — 急救除外。

    HMO 的全称是 Health Maintenance Organization — 健康维护机构。HMO 和 EPO 一样也只能去「网络内」的医疗服务机构,不同之处在于 HMO 要求投保人必须有指定的 PCP — Primary Care Doctor,而且去看专科医生 Specialist 必须通过 PCP 介绍(Referral)。

    PPO 的全称是 Preferred Provider Organization — 优选医疗机构。所谓 “Preferred” 就是说最好在网络内,因为报销比例高、自付少;但是也可以去网络外,只不过报销比例低、自付高。

    旅游保险公司有几十家,一般人上网都可以找到很多相关资讯,但却不知道该怎么选择,而我们会根据你的身体状况等信息给你推荐一家合适你的公司,然而具体的项目就需要您的个人资料了。

    我们只选择便宜的或者最好的保险公司。(好的就是美国三大保险公司之一)
    Patriot America:$1,000 自付额,承保时间:6个月(下表数据仅供参考)

    美国的旅游保险跟一般的本土医疗保险是有区别的,除了保额有上限之外,并且不承保购买保险之前已有的疾病(除非3年内没有复发则会承保,仅适用于65岁或以下)

    Review

    https://www.squaremouth.com/travel-insurance-providers/img/reviews

  • 最佳癌症/腫瘤醫院 -「附最省钱看病攻略」全球?美國?MD安德森;纪念斯隆-凯特琳中心;梅奥(不斷更新)

    最佳癌症/腫瘤醫院 -「附最省钱看病攻略」全球?美國?MD安德森;纪念斯隆-凯特琳中心;梅奥(不斷更新)

    美國-全球-最佳癌症/腫瘤醫院(2019-2020最新排名-不斷更新)

    隨著國際間交流不斷的深入,推動了旅遊,教育和醫療的縱深合作,尤其是醫療事業的合作取得了顯著的效果,近些年來,國內患者出國看病尤其是到美國去看病的人次有了 明顯的增加。

    相信大家腦子裡都帶著一連串的問號,例如去美國就醫需要準備什麼,注意什麼?甚至已有癌症的病人是否能夠購買醫療保險來減輕經濟負擔?如何防癌?等等問題。

    「點看」2021最新-美國癌症醫院排名

    「點看」更多官方資訊

    2019年7月30日,《美國新聞與世界報導》(US News & World Report),發布了2019年-2020年度美國最佳癌症專科醫院排名,10家上榜醫院中, 位於休斯敦市的MD安德森癌症中心保留了其作為該國第一大癌症醫院的地位。

    「點看」癌症與腫瘤的區別

    這是MD Anderson連續第5年- 也是18年來的第15次排名第一。自該出版物於1990年開始發布以來,這家癌症中心每年在癌症護理方面均佔據了這個排行榜的第一或第二。

    安德森癌症中心是世界公認的權威腫瘤專科醫院,這家規模龐大的醫療中心,以其強大的醫療水準以及新藥試驗,吸引著每年來自世界各地的近13萬名患者來這裡就診。

    這些上榜醫院代表了美國、乃至全世界當下前沿的醫療水平。不多說,開始給各位介紹排名最高的癌症醫院。

    「點看」2018年美國排名最高的癌症醫院

    第一名:MD 安德森癌症中心 – M.D. Anderson Cancer Center

    休斯頓的德克薩斯大學MD安德森癌症中心是美國三個最初的綜合癌症中心之一。 MD安德森癌症中心被廣泛認為是世界上最重要的癌症醫院之一。這家教學醫院擁有近20,000員工,近2000名來自世界各地的精英醫生,每年收治美國和其他國家的住院患者超過135,000人,其中不乏各國政要和商業精英。

    這家癌症中心在肺癌前列腺癌、卵巢癌、頭頸癌、腸癌、胰腺癌、黑色素瘤、罕見癌症等多個領域處於全球領先地位。在安德森治療腫瘤,還有一個全球性的優勢,能先於世界上其他病人數年的時間用上最新的腫瘤藥物,因為這裡是世界上最大的腫瘤藥物臨床試驗基地,大多數的腫瘤藥物都是從安德森的臨床試驗出來後上市的。

    在过去10多年里被美国新闻与世界报道(U.S.News & World Report)在癌症治疗和科研领域中排名全美前列,并且连续8年在美国癌症研究医院评比中排名前两位。

    得克薩斯州休斯頓的德克薩斯大學MD 安德森癌症中心是美國三個最初的綜合癌症中心之一。這是迄今為止規模最大的醫院,被公認為世界上最重要的癌症醫院之一。安德森癌症中心每年為超過125,000人提供護理,員工超過20,000人。

    每年都有数百位患者从美国境外前来 MD 安德森癌症中心接受治疗,他們的国际中心将能够帮您实现顺利过渡。国际中心的多语言工作人员致力于满足您的特别需求,其中涵盖旅行安排、语言协助及其他方面。

    在何处接受癌症治疗是您需要做出的最重要决定之一,特别当那意味着需要背井离乡时。 MD 安德森为您提供您所需要的一切,凭借数十年的经验、专攻癌症、具有世界水平的专业团队。

    现状规模

    该中心在肺癌前列腺癌、卵巢癌、头颈部癌、肠癌、胰腺癌、黑色素瘤等治疗领域处于地位,大部分癌症的5年生存率到能达到80%以上。安德森癌症中心全院共有20000多名员工,其中近2000名医生,床位500余张,每年收治美国和其他国家的住院患者19000余例,日门诊量1800人次。

    每年收治着来自世界各地的近10万多名患者,其中不乏各国政要、富商及精英等。例如韩国三星集团前董事长李健熙(Kun-Hee Lee)于2000年因肺癌至安德森癌症中心接受手术和后续治疗。

    中心为癌症患者提供的治疗包括靶向疗法、手术、化疗、放疗和质子疗法、免疫疗法以及多种疗法的联合治疗。跨学科的专家团队通过密切合作为患者制定佳的治疗方案。

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    投资研究

    安德森癌症中心每年投资超过4亿美元进行医学基础研究(2005年MD安德森癌症中心的科研经费高达3.42亿美元),并且拥有多的美国国家癌症研究院(NCI)资助研究项目。

    中心目前拥有10个NCI优势研究项目的资助,包括:脑瘤、胰腺癌、乳癌、膀胱癌、前列腺癌、白血病、卵巢癌、子宫内膜癌、肺癌和黑色素瘤。每年都有1100多位临床住院医生到安德森癌症中心接受癌症研究和治疗的专业培训。 安德森癌症中心多年来一直为中国肿瘤医生提供学习世界上先进技术的机会,几乎国内各个著名医院都有医生及专家到安德森癌症中心进修过。例如,医科院肿瘤医院专家孙燕院士等。

    MD 安德森癌症中心著名專科

    该院在肺癌前列腺癌、卵巢癌、头颈癌、肠癌、胰腺癌、黑色素瘤等多个领域处于全球领先地位。医院提供靶向疗法、手术、化疗、放疗、质子疗法、免疫疗法等多种治疗手段

    胃肠肿瘤中心

    胃肠肿瘤中心拥有由肿瘤学家、内外科专家和护士组成的高度专业性的诊疗团队,该团队对肝癌、胰腺癌、胆道癌、胆囊癌、大小肠癌、胃癌、食道癌、罕见肿瘤等胃肠恶性肿瘤患者进行专业治疗。

    为患者提供先进的治疗方法和参与临床试验的机会是胃肠肿瘤中心的使命,提高胃肠癌症患者的生存率和生活质量是中心的目标。研究中心专家正在努力寻找更好的治疗方法以及可以尽早检测出胃肠癌症的更准确的诊断和筛查手段。

    肉瘤中心

    肉瘤中心的诊疗团队对局部肉瘤患者和转移性肉瘤患者进行综合治疗。中心的使命是通过为患者提供先进的治疗、副作用小的积极治疗以及参加临床试验的机会,让患者接受到高质量的治疗和护理。中心的总体目标是提高患者的生存率和生活质量。

    该中心的临床试验不仅涉及创新药物,还与相关的实验室研究相结合,让研究人员更好地理解患者对药物产生反应的生物学原理和本质。

    妇科肿瘤中心

    妇科肿瘤中心可治疗所有类型的妇科癌症,包括卵巢癌、恶性卵巢生殖细胞肿瘤、卵巢性索间质肿瘤、卵巢交界性肿瘤、阴道癌、外阴癌、子宫内膜癌、宫颈癌、宫颈上皮内瘤样病变、妊娠滋养细胞疾病等。妇产肿瘤中心还可以对人类乳头瘤病毒感染患者进行治疗,为患者实施细胞减压术。

    「點看」急診室和緊急護理中心的區別

    头颈肿瘤中心

    头颈中心由头颈肿瘤中心、头颈内分泌中心、口腔肿瘤与颌面部中心、眼中心、语言病理和听力中心五个部门组成。

    头颈中心通过多学科专家的共同努力为所有类型和所有阶段的头颈癌患者提供高质量的临床治疗。头颈中心的专家团队可治疗甲状腺和甲状旁腺肿瘤、唾液腺肿瘤、口腔肿瘤、咽喉肿瘤、咽腔肿瘤、鼻旁窦肿瘤、颅底肿瘤、黑色素瘤、非黑色素瘤皮肤癌、软组织和骨骼肉瘤、眼睛和眼附属器恶性肿瘤。来自头颈中心、内分泌中心、耳、口腔肿瘤、眼中心、神经中心、语言病理学、听力学等领域的知名专家为肿瘤患者提供新、有效的治疗选择。
    此外,MD安德森癌症中心的颅底肿瘤项目在世界著名的头颈外科专家和神经外科专家的下,为良性和恶性的颅底肿瘤患者提供了先进的诊断和治疗选择。

    「點看」美國防癌險

    放疗中心

    放疗中心的使命是为癌症患者提供先进的、高质量的放射治疗;是全世界综合性高的一个放射治疗中心。经过专业培训的、具有专业资格的放射肿瘤学家精通使用多种标准的和新兴的治疗方法,其中包括质子治疗、伽马刀、前列腺短距离放射治疗、立体定向放射治疗、质子和化疗、心脏移位、局部乳房的加速辐射治疗、调强放射治疗等。

    通过使用先进的治疗计划技术,放射肿瘤学家可以设计出具有高精确度的治疗方案,确保放疗不仅对肿瘤进行更有效的攻击,还不会对健康组织和气管造成损伤。

    第二名:纪念斯隆-凯特琳癌症中心 – Memorial Sloan Kettering (MSK) Hospital

    紐約市的紀念斯隆- 凱特林癌症中心是一家非營利性醫院。它由一群慈善家和商人於1884年成立,是世界上歷史最悠久、最大的私人癌症中心,擁有1000多名醫生。它在肺癌、結直腸癌、胃癌、乳腺癌等五個成人專科與癌症兒科領域處於世界領先地位。同安德森癌症中心一樣,它是一家教學醫院。

    Memorial Sloan Kettering癌症中心擁有120多個實驗室,專注於各種類型的癌症研究,為研究人員提供技術和專家支持。患者還有機會參加癌症中心的大型臨床試驗計劃。它常年居於癌症專科第二名,這次它的總體分數是94.7分。

    這家醫院特設有國際部,為來自世界各地的國際病人提供免費語言與轉診服務。

    MSKCC也是世界上历史最悠久、规模最大的私立癌症中心,癌症照護就是他們的工作。在2010年《美国新闻与世界报导》全美癌症专科医院中排名第二。

    治疗特色:该中心擅长妇科肿瘤治疗,收治的乳腺癌患者数量居全美各医院的首位,其保乳手术也居于全美第一位。他們的兒科醫院在癌症照護方面是全美最好的醫院之一。该院在肺癌、结直肠癌、胃癌等领域也处于国际领先地位。

    在2012年,大约有1,410万人得到癌症,并且造成820万人身亡(相当于全年总死亡人数的14.6%)。男性身上最常见的癌症包括肺癌前列腺癌大肠直肠癌、以及胃癌;在女性身上最常见的则是乳癌(乳腺癌)、大肠直肠癌、肺癌和子宫颈癌。儿童以急性淋巴性白血病脑瘤最常见,不过非洲除外,非何杰金氏淋巴瘤在那里更常见。其餘常見癌症還有肝癌,白血病,食管癌等等。2012年,大约16.5万个15岁以下的儿童被诊断出罹患癌症。各个年龄层的人都有可能产生癌症,由于DNA的损伤会随着年龄而累积增加,罹癌的风险会随着年龄的增长而升高,同时有数种癌症在发达国家较常见。美国每年逝世的5个人当中有一人是因癌症致死,这一数字在世界范围则是100-350/100000。癌症在发达国家中已成为主要死亡原因之一,在台湾则是长年位居十大死因之首。随着人类越来越长寿及发展中国家生活习惯的改变,全球的罹癌率整体而言在上升中。

    历史和大事件

    纪念斯隆-凯特琳癌症中心始建于1884年,其前身是由John J. Astor夫妇(在泰坦尼克號上最有錢的遇難者)等人在纽约曼哈顿上西区创办的纽约癌症医院(New York Cancer Hospital),1899年改名为癌症和相关疾病治疗纪念总医院(General Memorial Hospital for the Treatment of Cancer and Allied Diseases),1916年去除“总”字,又更名为癌症和相关疾病治疗纪念医院(Memorial Hospital for the Treatment of Cancer and Allied Diseases)。

    1936年,John D. Rockefeller, Jr向医院捐赠了约克大道(York Avenue)的一块地,这便是我们医院目前所在地。新建的纪念医院于1939年正式开业,医院大楼历经1970年-1973年的重建后仍屹立于今。

    20世纪40年代,通用汽车公司(General Motors)的两位前高管Alfred P. Sloan和Charles F. Kettering联手创建了纪念斯隆-凯特琳研究所(Sloan Kettering institute,SKI),该研究所自成立至今一直是美国首屈一指的生物医学研究机构之一。从1948年正式启用的纪念斯隆-凯特琳研究所毗邻纪念医院。

    为协调与指导纪念医院和纪念斯隆-凯特琳研究所的总体政策和发展,1960年成立了纪念斯隆-凯特琳癌症中心,1980年这两家机构正式合并,由一位总裁和首席执行官统一领导。

    患者治疗

    根据《美国新闻与世界报道(US News & World Report)》的报道,纪念斯隆-凯特琳癌症中心在25余年来一直稳居美国佳医院癌症专科排行榜前两名,同时也是全美知名儿童癌症治疗医院之一。

    此外,在《纽约杂志(New York)》2015年佳医生榜单中,纪念斯隆-凯特琳癌症中心的上榜癌症医生多于纽约大都会区的任何一家医院。纪念斯隆-凯特琳癌症中心通过团队协作对患者进行治疗。该中心目前有十多个多学科癌症治疗团队,这些治疗团队集各领域的专家所长和经验于一体,确保为患者提供尽可能完善的治疗。我们会根据患者的疾病类型为其组建尽可能满足其需求的专家团队,其中包括外科医生、肿瘤内科医生、放射肿瘤科医生、放射科医生、病理科医生、精神科医生和护士。

    我们的医生在诊治所有类型的癌症(包括常见的癌症和罕见的癌症)方面拥有极其丰富的经验。他们每年诊治400多种癌症亚型,如此高的专业化水平往往会使患者获得更大的疾病控制或癌症治愈的机会。

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    先进的诊断技术

    纪念斯隆-凯特琳癌症中心的放射科医生擅长采用先进的成像技术检测癌症。我们的病理科医生擅长利用先进手段准确诊断癌症,他们在这方面的丰富经验无人能及。为确定癌症的准确诊断和疾病程度(分期),他们每年分析的肿瘤样本数量约有40,000 个,而准确的癌症诊断与分期是决定完善的治疗方案的前提。

    外科手术专长

    我们的外科医生实施的癌症手术数量为全美领先。由于只专注于癌症,我们的外科医生擅长使用先进的外科技术来改善患者的生活质量。多年来,他们开创了许多治疗癌症的手术创新,包括能够为多种癌症提供治疗的微创手术。

    开创性放射治疗

    我们的放射肿瘤科医生擅长开发与运用放疗方法与技术。他们开创了调强放疗,该放疗技术可向肿瘤部位释放更高、更有效剂量的辐射,同时尽可能地减少对肿瘤周围健康组织和器官的辐射。

    更有效的化疗

    纪念斯隆-凯特琳癌症中心的肿瘤内科医生领导开发比标准化疗药更安全、更有效的新型化疗药。他们越来越多地采用先进疗法如免疫疗法或疫苗,并通常将其与化疗联合起来,以更有效地治疗癌症。

    卓越护理

    我们的肿瘤科护士均接受过专业培训,他们和医生密切合作,为患者提供人性化治疗,营造安全的康复环境,关心和支持患者及家属。他们的专业知识、经验和专长都会使患者获益,他们中有近35%的人已选择继续在纪念斯隆-凯特琳癌症中心从事至少10年的护理工作。

    我们的护士参与制定优质护理标准和优质护理相关决策,他们与其他护理质量专家一起率先开展获全美公认的完善医疗护理范例,以提高护理质量和改善患者治疗结果。

    事实上,我们早在1986年出版了#1本肿瘤护理学综合教程,率先制定了的肿瘤科护理标准,为全美的肿瘤科护士培训奠定了基础。

    支持性护理

    为帮助患者及家属顺利度过治疗全程,我们为其提供全方位支持性护理服务,其中包括遗传咨询、康复治疗、整合治疗、咨询服务、疼痛护理和姑息治疗、癌症筛查和治疗结束后的生活协助等。

    研究成果

    纪念斯隆-凯特琳癌症中心的研究人员一直是开发癌症诊断与治疗的新方法的领路人。我们是全世界经验丰富的癌症研究中心之一,该中心的120多个研究实验室专注于更深入地了解每一种癌症。纪念斯隆-凯特琳癌症中心拥有的先进核心研究设施已超过35个,可为其研究团队提供前沿的科研技术和各种专家服务。

    我们的卓越患者治疗得益于我们在基础研究、转化研究和临床研究领域的创新项目。实际上,从1980年到2012年,我们实验室研制的药物中,一共有9种药物获得了美国食品药品监督管理局(US Food and Drug Administration)的上市批准,这样的成功率是其他任何一所癌症中心都无法匹敌的。

    作为纪念斯隆-凯特琳癌症中心的基础研究机构,纪念斯隆-凯特琳研究所(SKI)致力于通过八大研究计划深入认识癌症的生物学机制。该研究所的研究人员与纪念医院的医生-科学家合作,共同加快将实验室的重要研究发现应用于患者临床治疗的速度。

    纪念医院开展的研究项目十分广泛,涵盖了基础实验室研究、转化研究(实验室发现向临床成果的转化)以及数学和计算研究(分析和解释生物医学数据)。

    纪念斯隆-凯特琳癌症中心开展的临床研究计划也在领先全球之列。我们的医生和科学家组成以疾病为中心的研究团队,他们通过研究将基础科学发现转化为先进的新疗法。此外,纪念斯隆-凯特琳癌症中心还积极启动并参与临床试验,以确定更有效的癌症疗法。截至2012年12月,我们的医生共领导了1100多个儿童和成人癌症临床研究项目。

    我们的研究人员积极开展内部与外部合作,联合不同专科的实验室研究人员和临床医生,加深对肿瘤生物学的认识,探索治愈、控制和预防癌症的新途径。

    纪念斯隆-凯特琳癌症中心优势专科

    视网膜母细胞瘤目前,在纪念斯隆-凯特琳癌症中心接诊的视网膜母细胞瘤患儿中,幸存率达99%,保眼率(至少一只眼睛)在99%以上,保存正常视力(至少一只眼睛)的概率超过90%。

    神经母细胞瘤我们在神经母细胞瘤治疗领域取得了巨大进步,我们的多种疗法,即使是针对扩散至淋巴结、骨骼或骨髓的神经母细胞瘤,也可有效减缓或阻止疾病进展,并提高生存的可能性。

    软组织肉瘤每一位前来纪念斯隆-凯特琳癌症中心治疗软组织肉瘤的患者都会接受到来自我们疾病控制专家团队的人性化、个体化综合治疗。您的团队将包括医生、护士和其他专注于肉瘤的专家。

    膀胱癌纪念斯隆-凯特琳癌症中心的医生可能会建议膀胱癌患者接受手术、化疗、放疗或这些疗法的联合治疗,请牢记保留膀胱还是重建膀胱是重要的考量因素。 大多数膀胱癌患者在确诊时都处于早期。早发现、及时治疗的膀胱癌患者拥有非常高的疾病幸存几率。对于许多早期膀胱癌患者来说,手术是一个很好的治疗选择。

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    骨髓移植纪念斯隆-凯特琳癌症中心在过去30年实施了4000多例自体骨髓移植和同种异体骨髓移植,每年接诊近400名骨髓移植患者。凭借整个团队的专业和经验,这里的患者通常都能取得良好的治疗结果。美国国家骨髓捐赠计划(US National Marrow Donor Program)开展的一项独立研究结果显示,纪念斯隆-凯特琳癌症中心的同种异体骨髓移植的1年存活率在纽约附近的三州区域内名列前茅。

    纪念斯隆-凯特琳癌症中心著名專科

    该院在肺癌、结直肠癌、胃癌、乳癌等领域处于世界领先地位

    第三名:梅奥医院 – Mayo Clinic

    梅奧是一家致力于临床护理、教育培训和科学研究的非营利性学术医疗机构,竭诚为每一位患者提供专家级的“整体健康”服务。梅奥医院的综合排名常年位于U.S.News的榜首,被认为是美国最好的综合型医院,拥有42,000多名医院护人员,每年治疗5万多例住院病人以及2万多例门诊手术。

    今年,Mayo Clinic共接诊130万名患者,除来自全美50个州的患者以外,还有来自于136个国家和地区的国际患者。梅奧醫院癌症中心位於佛羅里達州鳳凰城,佛羅里達州傑克遜維爾和明尼蘇達州羅徹斯特的三個校區,為來自世界各地的人們提供全面的腫瘤治療。

    梅奧醫院的過人之處就是,擁有杰出的医务人员,还有他们竭诚为患者服务的工作方式让它得以享誉世界。

    梅奥医院著名專科

    在肿瘤领域,梅奥医院凭借着目前世界最为先进的内镜检查技术和外科手术技术在胃癌、肝癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌等方面都有着不俗的表现。

    在腫瘤領域,梅奧診所憑藉著目前世界最為先進的內鏡檢查技術和外科手術技術在胃癌、肝癌、結直腸癌、宮頸癌、卵巢癌等方面處於領先。

    梅奧診所癌症中心位於亞利桑那州鳳凰城的三個校區內; 佛羅里達州傑克遜維爾明尼蘇達州羅切斯特市,為世界各地的人們提供全面的腫瘤治療。

    中國的許多富商名人大都有在這家診所體檢與治療的經歷。

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    第四名:約翰霍普金斯醫院 – Johns Hopkins Hospital

    約翰霍普金斯醫院建立於1889年,是一所非營利性教育型醫院。該醫院被《美國新聞與世界報導》評為全美最佳醫院,並已連續23年獲此殊榮。約翰霍普金斯醫院創造了醫學史上的多項第一,包括第一例完全變性手術、第一例心臟搭橋、第一例新生兒法洛氏四聯症手術等等。

    約翰霍普金斯醫院是目前世界上開展微創手術等療法最頂尖的醫院,該院在肝癌、胰腺癌、結直腸癌、胃癌等癌症的治療方面都有著非常不錯的口碑。它今年在癌症專科方面由去年的第六名,直接躍至今年的第四名。

    這家醫院位於馬里蘭州的巴爾的摩。特設有國際部,為來自世界各地的國際病人提供免費語言與轉診服務。其中包括中文。

    第五名:丹娜法伯癌症研究所 – Dana-Farber Cancer Institute

    Dana-Farber癌症研究所是波士頓的一個綜合性癌症治療和研究中心。它是哈佛醫學院的主要教學附屬機構,也是Dana-Farber /哈佛癌症中心的創始成員,是國家癌症研究所指定的綜合癌症中心。這個全名“Dana-Farber / Brigham和女性癌症中心”為患有乳腺癌的女性和男性提供最佳乳腺癌治療。

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    這家擁有4000多名醫護人員,467名教職人員的綜合性女性癌症中心,在再生障礙性貧血和多發性骨髓瘤治療方面處於世界領先地位。肺癌、胃腸道癌、前列腺癌、膀胱癌以及兒童癌症方面在全美乃至世界都有重要影響力。

    自1947年医学博士西德尼·法伯医生(Sidney Farber, MD)开辟了针对儿童白血病的化学疗法以来,丹娜—法伯癌症研究所便为癌症诊断和治疗带来了革命性的变化,为所有成年和儿童患者带来福祉。我们强调临床护理和科学研究两者相辅相成,丹娜—法伯的患者能够得到最前沿的治疗。

    丹娜法伯癌症研究院成立于1947年,是美国哈佛大学医学院的癌症专科附属医院,美国联邦政府指定的综合性癌症治疗中心,产生了1位诺贝尔医学奖获得者。

    在癌症基因定位治疗、癌症免疫治疗、癌症内分泌治疗、癌症生物治疗、癌症疫苗等临床方面世界。

    丹娜法伯癌症研究院自成立以来一直致力于为癌症患者提供专业的、好的医疗服务,同时通过前沿尖端研究提高对癌症及相关疾病的认识、诊断、治疗及预防等。作为美国哈佛大学医学院附属医院及美国联邦政府指定的综合性癌症中心,丹娜法伯癌症研究院还对新一代的医生及专家进行培训,提高高危地区及医疗水平低下地区的公共医疗水平,并在全美及世界范围内宣传先进的治疗方法及科学新发现。

    当前,丹娜法伯癌症研究院拥有4,000名工作人员,每年接待约300,000名患者。每年有700多项临床试验可供选择,并因其在临床及研究方面的双重优势在世界范围内声名远扬。

    1996年,布列根和妇女医院与世界的癌症治疗与研究机构丹娜法伯癌症研究院联合,成立了丹娜法伯/布列根癌症中心。一般来说,癌症患者的门诊在丹娜法伯癌症研究院进行,而住院治疗则在布列根和妇女医院进行。两个机构由天桥相连,合为一体,形成丹娜法伯/布列根癌症中心。一直被评为全美知名的癌症治疗中心。

    丹娜法伯/布列根癌症中心综合了世界知名的癌症研究院及一所世界知名的医院,创立了集综合医疗、外科手术、放疗及新临床试验为一体的12个癌症专科,可治疗包括肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、白血病、多发性骨髓瘤、神经系统肿瘤、前列腺癌、肾癌、宫颈癌、骨肉瘤、头颈癌、皮肤癌、黑色素瘤等等。其里程碑式的成就包括:开发了卵巢癌的生物标志CA-125 的测试;率先开展评估和治疗前列腺癌的新方法;发展了先进的脑外科肿瘤手术技术;先对肝脏进行选择性内放射治疗等。

    现任院长为Edward J. Benz Jr.教授,为美国哈佛大学医学院教授,任美国国立卫生研究院基金审批人,知名的儿童肿瘤治疗专家。

    该院拥有众多世界著名肿瘤专家,干细胞移植项目主任Joseph H. Antin,为美国血液和骨髓移植中心主席;在干细胞移植及骨髓移植、再生障碍性贫血、阵发性夜间血红蛋白尿等治疗方面业内知名。Judy Garber教授为美国癌症研究协会主席,致力于癌症遗传与预防等研究。

    丹娜法伯癌症研究所著名專科

    医院在肺癌、乳腺癌、胃肠道癌、前列腺癌、膀胱癌以及儿童癌症方面在全美乃至世界都闻名遐迩。

    第六名:克利夫蘭診所 – Cleveland Clinic

    位於俄亥俄州克利夫蘭市的克利夫蘭診所是一家非營利性學術醫療中心,提供臨床和醫院護理服務,是研究,教育和健康信息領域的領導者。克利夫蘭診所擁有的Taussig Cancer Center(陶西格癌症中心)對於乳腺癌、頭頸癌等多種癌症處於領先地位,診所還有多種療法的臨床試驗,確保患者享受到最新的抗癌療法。這裡的450多名醫生,研究人員,護士和技術人員,每年為數千名患者提供癌症特異性護理。

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    克利夫蘭診所除了在癌症方面有著卓越的聲望,世界首例成功的咽喉移植術、首例全臉移植術、首例全人工心臟移植術等都是在這家醫院完成的。

    第七名:賓夕法尼亞大學長老會醫療中心 – Hospitals of the University of Pennsylvania

    該醫院於1874年由賓夕法尼亞大學醫學院成立,是美國最古老的大學教學醫院。作為全美頂級的醫院之一,該院旗下位於費城的艾布拉木森癌症中心在癌症治療方面處於全美領先地位,特別是乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌等領域。這家位於匹茲堡的綜合醫院中的癌症專科從去年的最後一名,連躍三級,成為今年的第七名。

    第八名:菲特癌症中心 – H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

    Moffitt癌症中心和研究所是佛羅里達州坦帕市的一個非營利性的治療和研究中心。於1981年成立,並迅速崛起,成為全美最全面,最先進的醫院之一。

    目前是佛羅里達州唯一一家癌症研究所(NCI)指定的綜合癌症中心。該醫院在黑色素瘤、淋巴瘤、乳腺癌、皮膚癌等多種癌症的治療上都屬於全美翹楚。

    第八名:麻省總醫院 – Massachusetts General Hospital

    麻省总医院位于美国波士顿,是哈佛医学院的教学医院。据《美国新闻与世界报道》,麻省总医院一直跻身于全美知名医院之列。麻省总医院连续多年被《美国新闻和世界报道》(U.S. News & World Report)评为三大美国比较好医院之一,也是一家在所有16项专科排名中均获得名次的医院。

    在接受评估的近5000家医院中,麻省总医院自1990年评选举办开始便一直占据荣誉榜权威医院之列。2016年,麻省总医院被评为全美第三,美国东部地区权威。

    医院还拥有美国护士资格审查中心颁发的Magnet®磁性护理认证,这是对医院在护理方面的卓越表现的认可。麻省总医院承载了全美巨大的以医院为依托的科研项目,每年科研经费金额超过9亿美元。

    我们的患者可以使用一个庞大的医师网络,几乎所有的医生都是哈佛医学院的教职人员,且许多还是不同领域的佼佼者。我们大量的多学科治疗团队联合医院各领域专家,为成人和儿童提供全面的、先进的医疗服务,在癌症、消化系统疾病、神经科学、心脏病、矫形外科、移植、泌尿系统疾病和创伤治疗等方面享有国际声誉。

    每年,来自140多个国家数以千计的国际患者来到麻省总医院,寻求医疗服务、咨询意见或治疗,其中有数百名患者来自中国。

    关于国际患者中心

    麻省总医院的国际患者中心是一个提供全面服务的中心,旨在为国际患者、家属及其转诊医生在来访就诊各个阶段提供帮助。国际患者中心可以帮助患者:

    -安排、更改、跟进预约就诊事宜

    -协调入院程序(如有需要,可安排特殊餐饮)

    -提供口译服务

    -办理病历资料交接(转入/转出)

    -与患者的国内医师进行沟通协调

    -协助安排财务事宜,包括治疗前费用评估、缴付押金和付款

    -礼宾服务,如住宿、餐饮、活动和出行指引等

    麻省总医院坐落于美国主要城市波士顿的中心。波士顿是全球生命科学的枢纽中心,拥有超过600家医疗机构、生命科学企业和研究机构。波士顿地区是著名学府哈佛大学和麻省理工学院的所在地,此外还有六所位列国际排名的大学。作为美国东北部一座历史悠久、充满活力、风景如画的海滨城市,波士顿不仅是商业、生命科学和学术中心,也是著名的热情好客的国际旅游胜地。

    麻省總醫院著名專科

    擅長癌症、消化系统疾病、神经科学等。

    位於馬薩諸塞州波士頓的麻省總醫院在全美最佳醫院榮譽榜上排名第二。這所哈佛醫學院教學醫院的癌症中心成立於1986年,因其為成人和兒童提供個性化的創新治療以及無微不至的護理而蜚聲國際。

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    這裡每年有近400項臨床試驗。癌症中心在基因定位治療、質子(Proton)放射治療、術中放療等方面較為領先。麻省總醫院在1960年領先應用質子治療腫瘤,目前美國僅9家醫療機構擁有此設備,是全美大的proton治療中心。這家著名的癌症中心在乳腺癌、肺癌、氣道手術和食管癌方面較為著名。今年它與菲特癌症中心,因總排名積分相近,而並列第八名。

    第十名:西北紀念醫院 – Northwestern Memorial Hospital

    伊利諾伊州的西北紀念醫院Lurie癌症中心及其附屬醫院每年為超過15,000名新癌症患者提供個性化,先進的治療。並擁有幾乎所有類型癌症的最新臨床藥物試驗。

    西北紀念醫院是美國頂級醫院之一,在剛發布的“2019-2020年度美國最佳醫院排行榜”與癌症專科醫院排行榜中,這家醫院均名列第10名。

    美國醫院的優勢

    都說美國醫院處於世界領先地位,那麼美國醫院究竟好在哪裡,能否讓全世界的患者不遠萬里前去看病?

    1.先進的醫療技術以及多學科聯合診斷在醫療技術方面

    就拿癌症來說,根據美國國家癌症研究所的數據:2008-2014年間,美國癌症患者整體5年相對而言,美國毫無意外地處於世界領先地位,這一點從重大疾病的治愈率上可窺一二。 存活率高達66.9%;

    除此以外,在美國看病採取的是多學科聯合診療模式(MDT,多學科小組),患者面對的另一個單獨接診醫生,另外一個診療專家團隊,包含其所患疾病可能涉及的外科,內科,放療科,影像科,病理科等多個科室的專家,避免了傳統治療模式中,患者因多次轉診,反複檢查引發的對治療方案的不信任。此外通過減少治療等待時間節省費用外,也避免了重複檢查,重複治療給患者及家庭帶來的經濟和大量上負擔。

    而中國傳統治療模式則是:患者的治療方案會受到最先就診的科室或接診醫生的影響。舉個例子:一位腫瘤患者,如果是外科醫生首先接診,會優先考慮能否手術將整個過程,患者可能會被多次轉診,重複檢查,輕則耗時費神,重則有可能因此延誤病情,錯過最佳治療時機。

    2.更友善的醫患關係

    中國的醫生,一天可能需要看上百個病人,很多時候醫生可能連頭也不抬,問幾個問題就開了藥。但在美國,通常醫生一天只接待幾位病人,並且確保每位病人都留出30分鐘的看診時間,有時醫生的病人達到一定數量,便會停止接收新病人。這樣的標準化體制能夠很快地讓醫生和病患建立起良好的關係。

    試想一下,如果有一位醫生每次見到你都能叫出你的名字,主動詢問你的近況,甚至知道你孩子念幾年級,這樣的醫生,難道不會讓你想要敞開心扉主動交流嗎?

    3.更關注患者的心理健康

    面對痛苦的疾病,陌生的環境和陌生的醫護人員,患者很容易就產生擔心的情緒,而美國醫院就非常關注患者的心理健康問題。每一個醫護人員進入病房以後,都會做自我介紹,詢問病人的狀況,解釋自己進來的目的等等,在平等的溝通下,讓患者盡量減少擔心。

    每個患者都會要求填寫一份有關心理健康的問卷調查,以方便醫院隨時了解您的心理狀況,並安排後續的心理疏導。有些醫院即將安排教會誌願者上門來為患者做心理諮詢和輔導,讓他們能夠更加平穩地度過在醫院的時光。

    4.最新的藥物療法和臨床試驗

    例如2018年,FDA共批准了59款新藥,打破了25年來的歷史記錄,其中,抗癌類藥物15款,罕見病藥物31款,大大造福了患者。

    但這些新藥物和新療法在中國通常需要幾年甚至幾年的審批才可以上市。如此,某些治療領域,患者能夠用到的最好的藥可能只是歐美五六年甚至十年 例如2009年在美國上市的TNF-alpha藥品Simponi,在中國2018年6月才得以上市。

    有的患者已經到了癌症晚期,手術和化療的效果都不好,還可以申請參加美國的臨床試驗。

    癌症病患者最擔心的問題通常包括已患癌病如何買保險,某種的醫療保險才覆蓋自己想去的醫院,然後他們就會去深入了解癌症的成因,癌症有分什麼類型和階段,癌症 死亡率,癌症的治療等等。

    然而美國確實有大量治療癌症出名的醫院,很多人冒名而來,但如果自費治療,可能產生天價的費用,所以有個人醫療/健康保險能夠覆蓋癌症的好醫院是十分重要的!

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    只有PPO醫療/健康保險計劃才可在美國最優秀的癌症醫院使用,如 MD 安德森癌症中心 – M.D. Anderson Cancer Center 或 纪念斯隆-凯特琳癌症中心 – Memorial Sloan Kettering Hospital

    我們信賴並推薦的公司Cigna信諾,這是一家美国医疗保健公司,提供各类保险和其他一些医疗服务。该公司旗下有多家分公司负责不同业务,如信诺环球人寿保险及信诺环球保险等。

    2018年它列在财富美国500强中的第73位,全美國排行第四位

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    就連Cigna醫療保險計劃中,最基礎的銀級別計劃(保費低至$175/月),對於癌症都是全賠的(銀計劃理賠限額可高達100萬美元)

    赴美就醫如何選擇合適的醫院和醫生?

    那麼,擺在患者和家屬面前的是一個非常實際的問題:如何選擇合適的醫院和醫生呢?由於文化,語言,距離,時差等各種因素,在太平洋那一頭的患者很難取得非常詳細的 資料,一不小心就有可能選錯了醫院或醫生,不但造成了時間,錢財上的浪費,將會給患者的身體和精神帶來極大的打擊。

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  • #新冠肺炎 病人康復後😷有什麼#新冠後遺症 🧐可能導致失聲😱?

    #新冠肺炎 病人康復後😷有什麼#新冠後遺症 🧐可能導致失聲😱?

    #新冠後遺症 #新冠肺炎後遺症 #新冠康復 #新冠肺部纖維化 

    新冠肺炎病人康復後,可能的後遺症有哪些?

    許多新冠肺炎患者病癒之後,因衍生大大小小的後遺症,使他們的康復之路並未因病癒就走完。當不幸感染新冠肺炎後,可能引發哪一些後遺症呢?

    美國醫學研究機構FAIR Health有一篇大型研究,蒐集200萬名美國人在罹患新冠肺炎之後的醫療保險紀錄,發現約1/4的人出現新症狀而去看醫生。這些新症狀包括有:神經與肌肉相關的疼痛、呼吸喘、身體或精神上的疲勞、記憶變差、注意力不集中等。另外,也有一些人出現憂鬱、焦慮和睡眠障礙等。

    英國倫敦帝國學院也有一篇研究,研究人員以英國生物樣本庫的資料為基礎,蒐集人們過去的大腦核磁共振影像,並針對其中782人做深度的比對,去看這群人感染新冠病毒前、感染後的大腦有什麼影響。他們發現,新冠肺炎患者的大腦中,邊緣系統的灰質區明顯縮減、甚至出現異常,但健康受試者則無。

    至於是否真的有關?因果關係究竟是如何?各個領域的科學家正在探究中。但這一年多來陸續發現這些大大小小的問題,代表新冠病毒真的可能直接或間接帶來後遺症,而且不管你是輕症、重症、年輕人、或老年人都可能發生。

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    康復者揭後遺症無奇不有 嚴重者會失聲?

    全球大流行的新型冠狀肺炎病毒(新冠肺炎)疫情嚴峻,不少患者康復後都出現後遺症,除了廣為人知的疲勞、呼吸困難等,更有康復者陸續發現鮮為人知的,例如脫髮、皮疹,甚至失聲。醫學界未知相關症狀是與病毒本身有關,還是跟患病經歷有關。

    澳洲有女康復者Ursula Steinberner發現嚴重脫髮,甚至聯絡毛髮專家治療。專家診斷她是因心理創傷造成脫髮。她和丈夫在郵輪上染疫,她曾在深切治療留醫10天,醫生一度讓她丈夫做好心理準備,她可能不治。

    另一位男患者Paul Gauger在紐約確診和接受治療。出院後,他除了出現疲勞和記憶力衰退外,還發現背部神經出現刺痛,又曾出皮疹

    最嚴重是,他仍在用呼吸機接受治療時,一度失聲。醫生指,情況有可能維持3個月至1年。後來在語言治療師的協助下,聲線才逐漸好轉。

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  • 什麼是 #空置房屋保險 🧐 #沒人居住 和 #空置的房子 🏡為什麼需要 #買保險 ?#紐約安心醫保 #醫療 #癌症 #紅藍卡

    什麼是 #空置房屋保險 🧐 #沒人居住 和 #空置的房子 🏡為什麼需要 #買保險 ?
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    沒人居住和空置的房子為什麼需要買保險?

    通常,房主保險涵蓋房屋損壞或盜竊的費用。但是,如果房屋長時間無人居住,則保險不提供保險保障。標準的房屋保險政策規定,如果房屋超過 60 天無人居住,則房屋不受被破壞或被盜竊的保險保障。

    房主保險專門用於覆蓋日常正常居住的房屋。因此,如果您的家幾個月無人居住,就會增加管道爆裂和火災造成持續損壞的風險,因為沒有人在家通知警察局。歸根結底,無人居住的房屋更容易遭到破壞和盜竊。如果您的房屋空置 30 至 60 天,那麼您就需要購買空置和空置房屋保險。

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    什麼是空置和空置房屋保險?

    首先我們須了解日常所謂的「空置」,其實分別有無人居住(unoccupied)及空置(vacant)這兩種情況:

    「無人居住」(unoccupied)指受保房​​屋只在一段特定時期內無人進駐,屋主或住客因旅遊、公乾或季節性旅居異地而暫時離開受保房屋,他們會在一個明確的日期重返屋住。

    「空置」(vacant)指受保房​​屋長期無人進駐,屋主或住客並無明確日期重返。業主必須向保險公司為房屋申請「空置許可」(Vacancy Permit)方可確保保單正常生效,通常保單的保費和保障範圍亦會因此有所調整。

    無人居住和空置房屋保險是一種保險產品,涵蓋數月無人居住的房屋。該保險單可以作為獨立或背書/附加保險購買。當作為獨立保單購買時,取消您當前房主的保險以避免支付兩份保單至關重要。但是,如果您購買保險單作為背書,它會作為您現有房主保險單的附加條款。

    通常,與有人居住的房屋相比,無人居住的房屋具有顯著的保險風險,原因有多種,包括故意破壞/闖入的可能性增加和響應時間緩慢。因此,大多數保險公司已將空置財產排除在標准保險單之外。希望為無人居住的房屋投保的房主必須購買無人居住或空置房屋保險。

    請記住,空置房屋保險具有 3 至 12 個月的靈活保單條款。閱讀細則以了解保單條款和條件以避免不便至關重要。我們的代理人可以指導您了解保單的詳細信息,並根據您的需要為您提供正確的保險建議。

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    您什麼時候需要購買空置房屋保險?

    如果您打算讓您的房屋空置一兩個月,購買空置或空置保險至關重要。確保您已與您的保險公司交談,了解他們如何定義保單中的空置率和入住率。以下是您需要空置和無人居住的房屋保險的一些情況:

    您的房屋正在裝修 – 正在裝修的房屋會吸引竊賊,因為它們很容易闖入。根據您計劃進行的翻新類型,諮詢您的保險公司以確定最佳行動方案。

    您正在出租或出售您的房屋 – 在計劃出售或出租房屋時,您將不得不搬出。建議在淡季購買空置房屋保險,以將風險降至最低。

    House for sale

    您有一個度假屋——如果您有一個每年只使用幾個月的度假屋,請考慮購買第二套房屋保險。如果您由於某些原因(例如全球大流行)而長時間不使用您的度假屋,請聯繫您的保險公司購買空置房屋保險。

    擁有保險經紀人可以幫助減輕這項任務並確保您獲得所需的確切保險。

    您正在接受長時間的醫療——如果您預計將接受幾週或幾個月的醫療程序,則必須購買空置房屋保險來承保您的房屋。

    連續旅行了幾個星期。

    您購買了一個幾週內不打算搬入的房屋。

    購買空置或無人居住的房主保險

    如果您想購買空置或無人居住的房主保險,您可以通過您當前的房屋保險公司或通過保險經紀人來幫助您選擇最佳承保範圍。

    但是,請準備好為空置或空置房屋保險支付比您為房主保險支付的費用高 50% 或更多的費用!

    如何節省空置房屋保險的費用

    雖然空置和無人居住的保險很貴,但有用的提示可以幫助您節省一些錢,您可以安裝安全攝像頭和警報系統以獲得折扣。

    請記住,每個空置和空置房屋的評估方式不同。 因此,請確保您與保險公司討論折扣,以每年節省大量資金。 擁有經紀人還可以幫助您了解所需的承保範圍!

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    特別提醒您應注意以下事項

    出門前要為水管檢查清楚,確保設施狀態良好。

    冬季出門時要確保室內有穩定的暖氣供應,以防水管爆裂。

    確保每隔三至五天便有可靠的親友為您巡察房屋一次,各間保險公司對巡察日子有不同要求。

    若您的房屋由租客使用,遠行前他們有責任確保定期有人巡察房屋,業主為保障自己,應確保租客有購買租客保險(tenant insurance)。

    若您的出租房屋短期內未有租客承租,它便被界定為「空置」,而非「無人居住」,您必須馬上通知保險公司。

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  • 老漂一族如何通過老人保險減輕兒孫奉養負擔?

    老漂一族如何通過老人保險減輕兒孫奉養負擔?

    老漂一族如何通過老人保險減輕兒孫奉養負擔?

    最近,海外华人圈里有了“老漂一族”这个新概念,一般指的是从国内到国外投奔子女养老的“银发族”。何为“漂”呢?我理解就是乘飞机漂到异国他乡的意思。

    就美国而言,改革开放以后从中国到美国求学、移民并定居下来的一大批“50后”、“60后”,在海外有了稳定的生活。

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    但他们面临的共同问题是——父母已经老了,或是退休在家缺少天伦之乐,或是体弱多病需要子女照顾,抑或是父母之中先走了一个,留下单亲一人形单影只。可是,远在海外的子女正是中壮年,须终日奔波于职场和照顾子女,让他们经常回国照顾父母也很不现实。

    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    因為美國高舉人道主義,讓新移民得以優先為年老的父母申請綠卡,合法定居美國共享天倫之樂;再加上戰後嬰兒潮所出生的新生代,如今也已相繼進入老年階段,帶給政府和社會日益沉重的照護方面的壓力。

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    美國聯邦醫療保險紅藍卡計劃的服務對象雖限制為美國公民,或在美合法居留超五年的65歲以上長者,但有許多人在年輕時根本沒有在美國工作和繳稅,更別提還有多少能力去承擔自己的保費和醫療費用的開銷。至於短期居留或居住時間少於五年的老年人,要找到願意接受他們這些“高風險族群”的保險計畫,實屬不易!

    年滿65歲的老人家們該如何取得醫療保險

    我們可以從個人身分條件先作區分:

    第一種是在美工作並交過稅滿10年(40個季度)的老人家,這些人當然符合資格參加紅藍卡基本部分,依收入高低分五個級別付月費取得B部分,A部分則是免費(滿40點)或付費(不滿40點分二級標準)取得。

    第二類是在美國生活超過5年的合法居留老人,必要的紅藍卡基本兩部分都可透過付費方式取得。

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    以上二類老年人符合資格,卻錯過了首次公開期,沒有申請的話,就需在每年1月1日~3月31日的普通公開期提出申請,如此申請的紅藍卡會於同年7月開始生效,但亦可能因延遲參加而受罰。

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    若因老人家的收入和資產有限,兒孫們可試下為老人申請白卡,一旦獲得許可便得在紅藍卡保費與就診時的自付額獲得減免抵扣,還可獲得免費處方藥;就算資格不符也可留意各州的MSP節省計劃(Medicare Savings Programs),這可替您支付全部或部份紅藍卡月保費,甚至包括支付預付額和共付保險等方面的費用。

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    第三類是在美定居還不滿5年的綠卡持有者,由於不符合紅藍卡參加資格,根據現行醫療法的規定,這些綠卡持有者也需要和公民一樣參加符合標準的長期醫療保險,所以即便年紀已超過65歲,還是可以在政府醫療保險市場申請平價醫保(奧巴馬健保)。如果家庭收入低於政府規定的範圍,也可能在申請保險時得到政府的補貼,調低保險費用。

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    如果老人家是拿旅遊或探親等非移民簽證進入美國,只短期逗留,別說上文所提各類保險都無法加入,通常也只能透過事先買好的短期旅遊醫療險來以防萬一了。

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  • Pfizer Moderna mRNA 新冠疫苗真实有效率仅19~29%!🙇‍♀️英國醫學雜志主编{British Medical Journal,BMJ}👓质疑

    Pfizer Moderna mRNA 新冠疫苗真实有效率仅19~29%!🙇‍♀️英國醫學雜志主编{British Medical Journal,BMJ}👓质疑

    重磅!新冠疫苗被国际顶刊主编质疑,真实有效率仅19~29%!

    有证据显示,辉瑞和Moderna疫苗对人类抵抗新冠病毒的保护率远不是美国特朗普政府和该企业公布的95%,而很可能是29%,这远低于美国药监局设定的50%的最低标准。

    这个结论是建立在辉瑞已公布的部分数据基础上的;同时,辉瑞对一些细节和原始数据公布得很少,这也增强了对其怀疑的论点。考虑到辉瑞疫苗是在低于一般科学规律的短时间内开发出来的,美国政府对其的大力支持也是关键因素之一,再加上当前世界其他大国的疫苗研发行为,我们有理由问:人类挽留自己生命的抗疫,正在走向全球性“政治挂帅”和“多快好省”之路?

    对辉瑞统计方法的质疑

    这个问题是《英国医学杂志》副主编彼得•多西揭发出来的。他的结论实际上是说:辉瑞疫苗的研发人员通过明显违反科学原理的统计方法,即未依据原始数据,造出了辉瑞疫苗95%的、让人放心的高保护率。或者换句话说:辉瑞疫苗对新冠病毒95%高保护率的可信度,是通过违反科学原理的统计方法得出的结论。

    英國醫學雜志(British Medical Journal,BMJ)是世界著名的四大綜合性醫學期刊之一,BMJ的副主編Peter Doshi質疑輝瑞和Moderna的新冠疫苗實驗數據造假,他的文章刊發在BMJ 的網站上。

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    彼得•多西1月4日在《英国医学杂志》上撰写文章,对上述问题做了下列介绍:

    全世界所有目光都集中在了辉瑞新冠疫苗优异的保护率上:参与临床试验的志愿者一共报告了170例经实验室PCR检验确诊的Covid-19病例,疫苗组和安慰剂组分别为8例和162例。但病例定义中的疑似Covid-19病例(suspected cases),就是那些有Covid-19病毒感染症状但未经实验室PCR确诊的病人,占比太高,这使得所谓“高保护率”有些大打折扣。根据美国食品药品监督局(FDA)关于辉瑞疫苗的报告,“在全部研究的志愿者中,总共有3410例疑似Covid-19病例而未确诊,疫苗组发生1594例,安慰剂组发生1816例。”

    文章认为:“疑似病例是确诊病例的20倍难以置信,疑似病例这一类病人不能简单地被实验室PCR检测为阴性而不算作病人。对疫苗保护率的一个简单估计是:无论PCR检测与否,凡是有症状的都应计算为病人,这样的话其保护率则为19%,远远低于美国药监局设定的最低保护率为50%的达标门槛。再进一步细分,去掉疫苗接种后7天内发生的病例(辉瑞的接种疫苗组409人,安慰剂组287人,这部分人由于疫苗尚未发挥作用以及接种疫苗副反应可以引起类似的副反应导致),其疫苗保护率才为29%。”

    据彼得•多西介绍,还有一个也很能说明问题的事实是:辉瑞疫苗的371名志愿者在统计中被无故剔除在了保护率分析之外。

    文章指出,我们需要更多原始数据的另一个原因是:美国FDA对辉瑞疫苗评审表中一个细节令人无法解释,即有371名志愿者因“第2针注射后第7天或7天内与临床研究方案出现重大偏差”被排除在了保护率的计算之外。“更令人担忧的是,被排除的志愿者人数分布不均衡、不随机,即疫苗组有311人,安慰剂组有60人被剔除。”相比之下,在Moderna的试验中,只有36名志愿者因与“主要临床方案出现偏差”而被排除在保护率分析之外——即疫苗组12人,安慰剂组24人。

    彼得•多西质问:在辉瑞的研究中,这些“与临床研究方案偏差”具体指的是什么?为什么在疫苗组中有比安慰剂组中5倍以上的参与者被排除在统计分析外?据介绍,美国FDA的报告对此并没有说明,这些被剔除的志愿者在辉瑞的报告以及后来发表的文献中也没有披露。

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    以上立场,受到多年从事公共卫生工作的人士、制药界人士和世界卫生组织人士的认同。他们告诉笔者:美国食品药品监督局和辉瑞的统计方法,有严重问题。他们认为,应该将有新冠病毒发病状况但难以检测出感染的人列为病人,这样的统计才准确;而且辉瑞这里这样的人太多了,疑似患者是确诊人数的20倍,若不列入则无法准确判断疫苗的可靠保护率。

    BMJ副主编Peter Doshi

    作者申明:我一直在追求疫苗试验方案的公开发布,并共同签署了公开信,呼吁在covid-19疫苗相关决策中保持独立性和透明度。

    原文翻译

    五周前,当我对辉瑞和Moderna的covid-19疫苗试验结果提出疑问时,所能够查阅的资料仅仅是公开发布的研究方案和一些新闻稿。今天,在机构紧急授权这些商业公司的mRNA疫苗获批之前,他们以多份报告的形式由向FDA提交了两份期刊出版物和约400页的摘要数据。尽管有些细节令人放心,但有些则没有。在这里,我把报告中涉及疫苗疗效结果可信赖性的问题列出来。

    “covid-19新冠疫苗的有效性值得怀疑”

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    大家对商家声称的疫苗功效印象深刻:辉瑞报告了170例PCR确诊的covid-19病例,疫苗组和安慰剂组的确诊患者分别为8和162个病例。但是,PCR确诊covid-19患者数量与“疑似covid-19”的患者数量相比,数量过于悬殊。根据FDA关于辉瑞疫苗的报告,“在整个研究人群中共有3410例疑似但未经证实的covid-19病例,其中疫苗组1594例,而安慰剂组1816例。”

    可疑病例比确诊病例多20倍,仅因为没有阳性PCR检测结果,就不能忽略这类疑似covid-19人群。事实上,对这组数据如何理解和解释显得尤为重要。粗略估计疫苗对产生covid-19症状的有效预防力,无论是否有阳性PCR测试结果,都可以使相对危险度降低19%见脚注),远低于监管机构设定的50%有效阈值。即使消除了在接种后7天内发生的病例(辉瑞疫苗上为409例,安慰剂上为287例)(其中应包括由于短期疫苗反应原性引起的大多数症状),疫苗的功效仍然很低:29%请参阅脚注)。

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    如果这些疑似病例中的许多或大多数是PCR假阴性的人,这将大大降低疫苗的效力。但是考虑到类似流感的疾病总是有多种原因引起的,例如鼻病毒,流感病毒,其他冠状病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒等。一些疑似covid-19病例可能是由不同的病原体引起的

    但是为什么病因学很重要?如果这些“疑似covid-19”的患者与确诊covid-19患者参加的临床过程基本相同,则临床终点表述为“疑似加确诊covid-19患者”可能比表述为确诊covid-19患者的说法更准确。

    但是,如果确诊的covid-19患者临床症状比疑似covid-19患者更严重,我们仍然必须记录终止实验结束的具体时间,而不是仅仅记录疾病严重程度的发生率。疑似covid-19患者的数量比已确诊covid-19患者的数量多20倍,并且试验的目的不是评估疫苗是否可以中断病毒传播,因此无论病因如何,都应该对参加本次实验中患者的住院率,ICU病例和死亡人数进行分析,这是评估疫苗对预防疾病大流行是否真实效应的唯一方法。

    显然需要数据来回答这些问题,但辉瑞公司92页的报告并未提及3410个“疑似covid-19”病例。发表在《新英格兰医学杂志》上的期刊论文也并未对此有所提及。

    辉瑞疫苗功效分析中排除的371名患者

    我们需要更多数据的另一个原因是分析了FDA对辉瑞疫苗的审查表中发现的无法解释的细节:371名患者因“剂量2或之后7天或之前的重要方案偏离”而被排除在功效分析之外。令人关注的是,这些被排除个体的数量在随机分组之间是不平衡的:疫苗组为311个,安慰剂组为60个。(相比之下,在Moderna的试验中,只有36名受试者被排除在“重大方案偏差”功效分析之外,分别为12个疫苗组与24个安慰剂组。)

    辉瑞公司的研究中这些方案存在哪些偏差?为什么疫苗组中排除的参与者增加了五倍?FDA的报告没有说,这些例外甚至很难在辉瑞的报告和期刊出版物中发现。

    发烧药物和止痛药物的盲目使用,和初级事件裁决委员会

    上个月,我对止痛药和发烧药治疗症状的潜在混杂作用表示关注。我认为这类药物可能掩盖症状,导致未检测到covid-19病例,在为预防或治疗不良事件而接种疫苗的人群中可能更多。但是,似乎他们对实验结果的影响相当有限:尽管结果表明,与安慰剂接受者相比,这些药物在疫苗中的服用频率大约高3–4倍(至少对于辉瑞的疫苗-Moderna并未报告清楚),药物的使用大概集中在疫苗使用后的第一周,以缓解注射后的局部和全身不良事件。但是累积的发病曲线表明,随着时间的流逝,确诊的covid-19病例的发病率相当稳定,症状发作的日期远远超过给药后一周。

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    也就是说,疫苗实验中较高的药物使用率为药物的盲目使用提供了进一步的理由。考虑到疫苗的反应原性,很难想象参与者和研究者无法对他们所在的人群做出有根据的猜测。试验的主要终点是相对主观的,因此没有引起人们的关注。然而,FDA和两家公司似乎都没有正式探讨盲法程序的可靠性及其对报告结果的影响。

    我们对初级事件裁决委员会处理covid-19案件的程序也知之甚少。他们在接种疫苗后的第一周是否了解抗体数据和患者症状信息?他们采用的标准是什么,在由患者报告的结果(covid-19症状)和PCR测试结果组成的主要事件中,委员会是否有必要如此认定?了解谁是这些委员会的成员也很重要。尽管Moderna任命了一个由四名成员组成的审判委员会,都是大学附属医院医生,但辉瑞的实验操作手册却表明,三名辉瑞的员工都在做这项工作。是的,辉瑞公司的员工。

    疫苗对已经感染新冠病毒患者的预防效力如何?

    患有SARS-CoV-2感染史或先前诊断为Covid-19的人被排除在Moderna和Pfizer的试验中。但是在基线时,仍然分别有1125(3.0%)和675(2.2%)的参与者参与了辉瑞和Moderna的SARS-CoV-2阳性试验。

    这些受试者的疫苗安全性和有效性并未受到太多关注,但是由于许多国家的人口中具有越来越多的人可能是“ Covid感染者”,因此这些数据似乎很重要,尤其是在美国疾病预防控制中心建议“不考虑先前有症状或无症状的SARS-CoV-2感染史。”该建议是该机构根据辉瑞疫苗的结论得出的,它对以前患有SARS-CoV-2感染的人具有≥92%的功效,并且“无特殊安全隐患”。

    根据我的计算,辉瑞公司显然报告了8例基线时SARS-CoV-2阳性的确诊有症状Covid-19病例(使用表9和表10的差异,疫苗组1例,安慰剂组7例)和Moderna,1例(安慰剂组;表12)。

    在全球范围内也仅仅只有大约4到31个再感染案例,但是,在这项数以万计的受试者参加,中位随访时间达两个月的试验中,在基线期SARS-CoV-2感染的患者中,怎么会有9例确诊的covid-19病例?这是否代表CDC似乎已经认可的有意义的疫苗功效?还是可以通过疫苗或使用抑制症状的药物来预防covid-19症状,而与再感染无关吗?

    我们需要原始数据

    要解决有关这些试验的许多公开问题,需要访问原始试验数据。但目前,似乎没有公司与任何第三方共享数据。

    辉瑞表示正在“应要求提供数据并接受审查”。这虽然离数据的公开可用还有一段距离,但至少让它敞开了大门。目前尚不清楚开放程度如何,因为研究方案指出,辉瑞只会在研究完成后24个月才开始提供数据。

    Moderna的数据共享声明承诺,数据“一旦完成试验,就可以应要求提供。”这意味着2022年中后期,计划进行2年的随访。

    牛津/阿斯利康的疫苗数据也一样,他们也声称在“试验完成时”公开数据。俄罗斯的Sputnik V疫苗的ClinicalTrials.gov条目说,没有共享个人参与者数据的计划。

    但是,欧洲药品管理局和加拿大卫生部可能会更早地共享任何授权疫苗的数据。EMA和加拿大卫生部已承诺“在适当时候”将辉瑞公司提交的数据发布在其网站上。

  • 欺騙白卡有什麼後果?

    欺騙白卡有什麼後果?

    欺騙使用白卡的後果

    欺詐使用白卡的後果可能嚴重到面臨巨額罰款,以償還之前使用在醫療服務上的費用。

    或面臨刑事起訴並被判處最高五年監禁和最高20萬美元的罰款。

    舉報濫用/欺騙白卡(騙政府錢)的方式

    如果身邊發現有人欺騙白卡或者騙取政府福利,可以通過以下方式進行舉報!

    我們聽說舉報者可以獲得詐騙金額的30%,舉例,如果你舉報有人騙取政府100萬,那麼你應該可以得到30萬。

    https://oig.hhs.gov/fraud/report-fraud/

    騙取白卡有何後果 – 真實案例

    纽约史坦顿岛一名易姓(Yee)妇女,最近收到纽约市社会服务部(Department of Social Services,DSS)的诉状,要求她偿还政府为她丈夫支付的医疗援助账单,金额高达234,000多美元。诉状说,这笔钱必须连本带利,完全付清。

    根据市社会服务部上周四(27日)发出的起诉书,易先生2016年4月获准入住一家养老院,这是一家颇有名气的犹太护理机构。两天后易先生委托代理人,向纽约市社会服务部申请低收入医疗补助计划(Medicaid,俗称白卡)。

    就申请而言,根据纽约州《社会服务法》(SSL),配偶有义务为医疗补助申请人提供经济支持。但在上述申请表中,易太太没有提供她的收入和资产信息,显示她可以支付丈夫基本的医疗费用。

    因此,DSS批准了易先生的白卡,从2016年5月1日至2018年7月1日,DSS为易先生支付每日养老院的费用,合计26个月用掉234,569.65美元,平均每个月花费9,000多美元。

    「點看」紐約白卡須知

    但白卡福利是州政府给低收入人群的医疗服务资助,而非无偿救济。社会服务部最近发现,易先生在获得白卡时,易太太实际一直拥有376,690.55美元的资产,支付易先生的23万医疗费绰绰有余。

    因此将易太太告上曼哈顿民事法庭,指她违反“隐含合同”,要求连本带息收回之前政府代付的医疗支出,并追讨白卡提供的任何用品或服务费用。

    社会服务部提诉所依据的法律,包括纽约州《社会服务法》第101条(1) ,366(3)(c) 、366(3)(a) 和104(1) 等,这些法律的大概意思是,公共援助或照顾接受者的配偶,如果有足够的能力,应负责照顾,而无需公共援助。

    如果有赡养义务的亲属(responsible relative)拒绝或未能提供收入和资产信息,则政府提供此类医疗援助的同时,追讨权会根据法律而隐含于合同内(implied contract,隐含合同),政府可根据第三条第六项和其它适用的法律规定,从该亲属处收回(政府代付的费用)。

    隐含合同一般指某种非正式协议,合同当事人虽没有口头或书面表示,但已有行为或有关文件表示履约、具法律效力的合同。合同之“默示”,有诚实信用原则或公共利益出发的含义。

    另一真實案例:存款百万还拿白卡 “百万富婆”被控

    滥用白卡生产 24州被踢爆 恐影响再入境

    全美24个州靠白卡福利生孩子现象普遍。

    调查显示,全美50个州里竟有24个州存在准妈妈滥用白卡生孩子的现象,其中八个州依赖白卡出生的新生儿竟达六成以上,令人瞠目结舌。而不管合法或非法使用白卡分娩,只要使用,都会进入联邦医疗系统,登记列档,对以后申请其他联邦福利或再入境都会有不良的影响。

    「點看」全面剖析“公共負擔” 白卡影響綠卡嗎?

    联邦政府给符合条件的低收入或无收入的公民和永久居民等提供的免费医疗保险卡(Medicaid),俗称“白卡”,不仅给有需要的耆老提供免费的医疗补助,更让低收入的准妈妈减轻经济负担。她们的孩子靠着妈妈的“白卡”,一出生就享用政府福利。

    非营利机构凯瑟家庭基金会(Kaiser Family Foundation)于2015年根据各州白卡负责人填写的问卷调查收集信息,形成的调查报告显示,新墨西哥州(New Mexico)在2015年共有72%的新生儿接受白卡津贴补助下出生,成为全美用白卡生孩子现象最普遍的州,阿肯色州以67%次之,排名第三的路易斯安纳州,也有65%的新生儿一生下来就享受政府福利。

    新罕布什尔州仅有27%的新生儿享用白卡,是全美用白卡生孩子现象最少的州。维吉尼亚州和犹他州也以31%的比率,列为用白卡生孩子第二少的州。

    凯瑟家庭基金会指出,除人口数量相对较少的几个州外,全美人口众多的几个州里,也有50%以上的新生儿仰赖白卡。其中,人口众多的加州、佛罗里达州和伊利诺州都有50%的新生儿靠白卡福利出生。而移民人口为数不少的纽约州,也有51%的新生儿靠白卡福利出生。

    此外,“女性健康”(Womens Health Issues)杂志也于2013年公布2008、2009和2010年针对用白卡福利生孩子现象的研究成果,显示全美仰赖白卡福利生孩子的现象突出。这项由乔治华盛顿大学与“March of Dimes”社福组织合作的研究显示,2008年全美共有40.08%的新生儿靠白卡福利出生,2009年增至43.89%,到2010年更飙升至47.75%,当年378万519位新生儿中,共有180万5151人靠白卡出生。

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    纽约移民律师谈天行指出,尽管美国靠白卡福利生孩子现象十分普遍,但来美生子的外籍妈妈并不符合美国白卡申请条件。有些妈妈被月子中心鼓动,申请了“白卡”,并利用这一福利生下了孩子,虽然省下了一笔医疗费,却在联邦政府留下纪录。

    其后果之一是,进入美国的“黑名单”系统。美国是非常注重信用的国家,外国人出入医院都是用护照作信息登记的,如果信用有问题,就会直接出现在信用纪录上的“黑名单”中,这是一个全美联网的信息库,以后想在美国办各种事,这个纪录都会被查询出来。

    其后果之二是,影响日后入境美国。如果用欺诈的方式办理了“白卡”,使用了本不属于自己的福利,没有交清生孩子的费用,无法提供出医院帐单清零的纪录,在再次办理续签的时候,就很有可能被拒签。即使当前已有十年签证,但护照个人信息也已被记录,极有可能在再次入境美国时被海关拦下,拒绝入境。

    已懷孕人士能否在美購買保險?如想了解这方面内容请看这里

    紐約州白卡申請現狀 (白卡申请十年来首次下降)

    最新报告显示,2018财年白卡申请人数下降0.6%,这是从2007年以来的首次下降,同时2019年的白卡申请人数增长有望再创新低。

    美国医疗研究机构周四(10月25日)发布一份报告显示,2018财年的白卡(Medicaid,医疗补助)申请人数下降0.6%,这是从2007年以来的首次下降,同时预计2019年的白卡申请人数会再创新低。

    凯撒家庭基金会(Kaiser Family Fund)是专注于医疗保健和健康政策研究的非营利组织。每年对50个州的白卡申请进行调查,最新公布的调查结果是,2018年是白卡十年来的首次下降,且2019年的白卡申请人数增长比率为0.9%。

    符合白卡申请资格的低收入人群数量减少
    “各州在很大程度上将白卡申请率放缓归因于强劲的经济增长,导致符合白卡申请资格的低收入人群数量减少,”凯撒报告说。

    川普(特朗普)总统任期内,美国经济出现强劲增长。美国劳工部9月的非农就业报告显示,失业率降至3.7%,是近50年来的最低水平;平均时薪也同比增长2.8%,与预期一致。

    报告还认为,联邦政府敦促各州对白卡申请人增设工作要求,此举也可能导致白卡申请人数下降。

    但值得注意的是,虽然白卡的申请人数下降,但联邦和州的白卡支出仍在增长。凯撒的报告指出,2018财年联邦和州的白卡总支出增长了4.2%,与去年的增幅相似。同时,按照现行医疗体制,预计2019年各州的白卡支出将增长5.3%。

    报告认为,申请与支出增长之间的差距部分反映了儿童和成人新增申请减少,因为与老年人和残疾人相比,儿童和成人白卡的覆盖成本相对更低。

    此外,更贵的处方药以及各州投入更多资金用于药物滥用和心理健康治疗也是导致白卡支出居高不下的原因。

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    全民健保的存废之争
    美国的全民健保(也称“平价医疗法案”,ACA)一直是这几年来的争论焦点,尤其是集中在庞大的医疗成本上。

    奥巴马政府在2013年启动的医保改革设计是通过建立政府对医疗保健市场的垄断,以及规定对医疗服务供应商的统一价,“免费”或低价提供医疗保健。同时,对没有保险覆盖的人士进行强制性惩罚,在纳税时一并缴纳。

    全民健保也同年扩大了许多州的白卡申请资格,白卡申请人数在2013年出现激增。

    白宫经济顾问委员会周二(23日)发布新报告(题为“社会主义的机会成本”),部分内容分析了“全民健保”的经济成本。报告指,民主党人推行的社会主义“全民医保”计划将摧毁美国医疗保健市场,并导致更高的税收。

    「點看」美國白卡 vs 紐約白卡

    为“全民医保”提供资金所需的高额税收将导致美国家庭年收入在扣税并扣除医疗保健支出后,减少17,000美元,下降幅度达19%。如果不增加税收,就要把联邦预算削减一半,随之将破坏白卡计划、社会保障计划和传统的医疗保险。

    总统川普10月10日在“今日美国”发表专栏文章也再次批评民主党政府提供的全民健保法案。川普写道,如果民主党(他的竞争对手)在举行的中期选举中取得成功,民主党将把美国变成“下一个委内瑞拉”。

    在2016年大选期间,川普就承诺废除奥巴马时期的全民健保,就任后2017年共和党在国会首次推出的替代健保法案受挫,但川普并未放弃废除全民健保的努力。

  • 紐約第一保健-價格-福利- 地點-電話-評價-不包什麼[利與弊]? (2020版)

    紐約第一保健-價格-福利- 地點-電話-評價-不包什麼[利與弊]? (2020版)

    本文是關於我們對第一保健團體醫療保險的全面評價(利與弊),

    還包含

    2020年第一保健保費

    計劃詳細信息

    如何付款(通過網上/電話進行付款),

    常用表格

    查找醫生等方面的相關資訊。

    您可能通過在谷歌上搜索 “第一保健保險怎樣?”而找到我們,但是,我們在這裡回答的是,第一保健是否適合您?

    首先,我們為何有資格在這為您提供有關第一保健保險的評價呢?我們是從商業保險發展初期開始從事保險事業的經紀人。對於那些打電話給我們詢問這家保險公司好不好的客人,在此,我們更多的是在與你分析這家保險公司是否合適你。撰寫一篇全面的文章並製作涵蓋所有這些材料的Youtube視頻,只因我們希望以更好,更有效的方式跟你分享我們的經驗。如果你一直在尋找這方面的資訊,希望這篇文章的內容和我們將要錄製的視頻能解答你所有疑慮。正如我之前所說的,我們在這方面有著豐富的經驗和知識。

    因此,我們的意見可能帶著主觀意見。我們是在紐約代理著聯合保健/牛津,藍十字藍盾,第一保健和其它保險公司的經紀人。

    我們通過幫助紐約的客人及其他人解決他們的保險需求而獲得報酬。即使我們的客人多番轉換保險公司,但仍然指定有我們為他服務,除了出於客戶忠誠度之外,還離不開我們貼心盡責的服務宗旨。

    以上是由保險公司支付給我們保險經紀人的佣金清單,我們的佣金是由保險公司支付的,金額大概在你保險的3-4%。

    由此證明,無論你是否通過保險經紀人購買保險計劃,你的每月保費都是一樣的!

    【點擊查看】紐約安保價格-電話-評價 (2020版)

    2020年第一保健保費

    在2020年,第一保健的保費將下降5%。

    第一保健2020承保指南

    以下是第一保健2020團體醫療保險計劃的承保指南要點:

    * 符合要求的稅務文件
    * 符合續簽要求和時間點
    * 參加/終止的要求
    * 審計要求
    * 會員添加/終止賬務規則
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    點擊此處查看完整版的第一保健2020承保指南(PDF)

    第一保健申請白卡/低收入補助/福利資訊

    紐約和加州都是保護移民人士的地區,即使沒有身份,要生孩子都會有醫療保險資助。但是,我們並非政府員工或者慈善機構,無法為有需要的人申請白卡或免費醫療補助。

    不過我們之後將陸續把一些有關於申請低收入補助/白卡/福利的資訊和鏈接放在此處,希望能幫到大家。

    王嘉廉社區醫療中心 Charles B. Wang Community Health Center – 皇后區法拉盛/曼哈頓華埠

    电话: (718) 886-1200

    地址: 136-26 37th Avenue, Flushing, NY 11354

    Public Health Solution – 法拉盛

    电话号码: (718) 961-6184

    地址: 42-60 Main St, Flushing, NY 11355

    AMPHS – 布魯克林

    电话号码: (212) 256-9036

    地址: 5306 3rd Ave 2nd floor, Brooklyn, NY 11220

    亞太社區醫療中心 – 加州

    电话:(626) 774-2988(中文服务按分机#9)

    地址:9960 Baldwin Place,El Monte,CA 91731(靠近10号公路Baldwin Ave出口)

    第一保健公司簡介

    自首席執行官Pat Wang從2008年上任以來,該公司的會員人數增加了約5倍,在紐約州北部有120萬會員。

    大家可能會混淆:HealthFirst、 First Health等其它名字或標誌相似的公司:

    請留意標誌中的那片“葉子”。 我們一直在討論的第一保健公司標誌中有著這塊“葉子”的。因此,他們提供的計劃稱為“葉子合格健康計劃”。 有3家類似的公司,比如Health First,First Health或類似的名字。 這家公司第一保健的英文正確名稱實際上是Healthfirst,中間沒有空格

    【點看】紐約聯合牛津醫療保險-價格-電話-評價 (2020版)

    第一保健適用範圍

    僅在拿騷縣的紐約州北部!

    第一保健網絡僅限於紐約州北部和拿騷縣。 例如, 5個自治市鎮,如曼哈頓,布魯克林,皇后區,布朗克斯和史坦頓島以及拿騷縣。

    所以,這不適合居住在網絡服務區外的人使用。

    第一保健以提供白卡,兒童醫療計劃和長期護理醫療計劃而聞名。 它在低收入市場上是扮演者一個重要的角色。 第一保健通過與Greatneck的Northwell Health合作,範圍已經擴展到拿騷縣,或者曾經被稱為NSLIJ。

    第一保健白卡和紅藍卡

    第一保健服務中心對象的位置是否主要面向移民人士?確實如此!他們在傳統市場中一直是低收入階層的其中一個強大參與者。

    事實上,醫療補助計劃和醫療保險都有主要的公司承保。其實,第一保健公司是從醫療輔助計劃白卡發展起來的,後來業務擴張到紅藍卡服務計劃,並得到了醫生甚至用戶的五星好評。

    大約從2年前開始,它們也開始為公司團體出售全價商業保險。

    第一保健計劃特色

    【點此處閱讀】紐約藍十字藍盾-價格-電話-評價 (2020版)

    第一保健計劃詳情

    第一保健團體醫保計劃詳情SBC

    鉑金 Pro EPO

    金 Pro EPO

    金 25/50/0 Pro EPO

    銀 Pro EPO

    銀 40/75/4700 Pro EPO

    銅 Pro EPO

    銅 Pro 6650 EPO

    銅 Pro 8150 EPO

    第一保健團體/公司醫療保險

    從2017年開始提供商業計劃,第一保健為小團體業主及其員工提供Healthfirst Pro和Pro Plus計劃,獨家供應商組織(EPO)計劃,以及為個人提供EPO的Healthfirst Total。

    第一保健醫生語言種類(含日文,韓文,國語,粵語等)

    紐約最好的醫院

    【點看】美國排名最高的癌症醫院【附最省钱看病攻略】

    第一保健評價

    我們通常從三個地方找評價:

    BBB 評價

    Google 評價

    Yelp 評價

    第一保健申請資格

    點擊此處以了解你是否符合資格

    第一保健服務好嗎?

    第一保健和Metro Plus一樣出名,Metro Plus是一家專門從事低收入保險的保險公司。我記得,我們​​也在2 – 3年前開始出售他們的商業保險。

    首席執行官帕特王上任後(2008-2018,他也是一名移民),該公司的業務增長了五倍。你可以看到Healthfirst服務越來越差(五星級的評語是1 – 2年前)。

    也許是因為他們的大多數客戶都是個人或直接上門或通過電話與他們咨詢聯繫,而且部分新員工缺乏經驗,所以他們沒有給到客戶滿意的服務。

    我們從第一保健的網站搜索並且非常驚訝地發現某些郵政編碼附近是沒有日本醫生的,但我們可通過搜索另一家公司而查到11頁日本醫生的清單。

    第一保健公司跟醫生結賬速度非常快。所以許多醫生都喜歡這家公司。但政策往往會改變。

    因此,即使客戶轉換保險公司,他們仍然需要我們。因為我們是客戶和保險公司之間的橋樑。

    我相信大多數閱讀這文章的人都對個人醫療計劃感興趣,也許大多數人并不知道第一保健還出售團體醫療計劃。就像餐廳一樣,當它剛剛開業時,服務和產品都很好,但經過很長一段時間,質量可能難以保證。就像第一保健的團體計劃一樣。到目前為止它還不錯,但之後無人敢保證。(以上評論都是關於個人計劃的)

    第一保健醫療計劃

    第一印象可能大多數紐約人都認為第一保健保險公司是向醫療保險,醫療補助和低收入消費者提供個人醫療計劃的公司。然而,他們的組織一直在穩步擴展其醫療保險計劃,包括紅藍卡和現在的小型企業市場的保險產品。該公司成立於1990年代初,由一群醫院在大紐約醫院協會的支持下成立。 第一保健為紐約州和拿騷縣的120多萬名會員提供服務。

    第一保健醫療保險網絡

    這家非營利性保險公司已與紐約市一些最負盛名的醫院建立了聯盟。菲爾普斯,雅各比醫療中心,蒙特菲奧雷醫院和北威徹斯特醫院等醫院僅舉幾例。與大多數其他主要醫療保健提供商相比,第一保健公司網絡相對較小。他們的醫生和醫院網絡僅限於紐約市區,自治市和拿騷縣。隨著公司增加其會員基礎計劃,他們無疑將擴大與其他地區更多醫生和醫療團體的聯盟。

    第一保健適合小企業嗎?

    如果您是小企業業主,您可能希望將該公司視為您的新團體醫療保險提供者。畢竟,紐約州的小企業醫療保險沒有太多選擇。主要公司是牛津,Oscar,安泰,安保,藍十字藍盾和MVP,而現在第一保健,他們的定價具有競爭力但不是最低價。如果您的企業和員工位於紐約市,您可能會發現該公司非常適合您公司。

    第一保健醫療團體計劃

    該公司提供一套強大的EPO(獨家提供者組織)醫療計劃。與其他醫療保險提供者相比,他們的計劃產品相對簡單。他們提供2種EPO健康計劃設計:Pro EPO和Pro Plus EPO。 EPO Pro和EPO Pro Plus之間的唯一區別是PRO包括購買成人第一保健牙科和第一保健視力保險的選項。兩項計劃設計均符合“平價醫療法案”(ACA)規定的所有基本醫療保健要求。它們包括鉑金,金,銀和銅 計劃等級。

    第一保健團體醫療保險要求

    要使雇主有資格獲得第一保健團體醫療計劃,雇主必須在工資單上至少有1名符合條件的僱員,且僱員不得超過100名。此外,雇主必須位於紐約州,並且僱員在曼哈頓,皇后區,布朗克斯,布魯克林,拿騷和史坦頓島工作或居住。需要60%的員工參與。對於未註冊的員工,需要有效的免除保險。這些豁免條件包括:配偶保險,國內合作夥伴團體保險,醫療保險,醫療補助,退伍軍人保險,COBRA,父母保險,紐約州標準醫療保險福利的個人/家庭合格健康計劃包括:

    •免費的年度檢查

    •緊急護理訪問

    •住院

    •實驗室測試(血液測試和X射線)

    •產婦和新生兒護理

    •處方藥

    •適合所有年齡段的視力和牙科福利*

    •$ 0 copay用於訪問24/7遠程醫療

    •最高600美元的運動獎勵

    •針灸訪問的覆蓋範圍

    *僅適用於EPO Pro Plus

    我們喜歡這家公司,因為他們的健康計劃產品簡單。他們的計劃很容易理解,而不像其他保險公司那樣令人困惑。儘管他們的網絡覆蓋範圍僅限於較低的紐約,但我們相信他們會隨著獲得更多客戶而擴大規模。憑藉我們現在擁有的這樣一個有限的集團健康市場,有一個額外的公司為我們的客戶提供是令人耳目一新的。

    比較醫療保險計劃價格

    決定第一保健是否適合您的業務的最佳方式是到處對比價格。我們通過比較工具提供實時團體健康報價。您可以比較我們所有頂級健康保險公司的報價,費率和服務。此信息將幫助您確定第一保健的保險計劃是否適合您,並滿足您的保險需求。

    我們必須與其他潛在客戶分享一些經驗。我們是移民的保險專家。大部分客戶都是移民,分別都來自加拿大,歐洲和亞洲其他地區。

    第一保健的針灸與物理治療

    針灸:無限制次數且無自付額

    另外,包含60次物理治療。

    請點擊以下鏈接 了解更多相關資訊:

    登錄第一保健

    第一保健白卡(醫療輔助計劃)

    第一保健續保

    第一保健自動付款

    第一保健眼科牙科

    第一保健聯繫電話

    第一保健位置(第一保健法拉盛/第一保健置地大廈/第一保健唐人街/第一保健布魯克林86街)

    布魯克林地址:
    2236 86th Street
    Brooklyn, NY 11214
    週一到週日 8:30am – 5:30pm

    法拉盛地址:
    41-60 Main Street, Rooms 201 & 311
    Flushing, NY 11355
    週一到週日 9am – 5:30pm

    法拉盛地址:
    37-02 Main Street
    Flushing, NY 11354
    週一到週日 9am – 5:30pm

    唐人街地址:
    128 Mott Street, Room 407
    New York, NY 10013
    週一到週日 9am – 5:30pm

    28 E. Broadway, 5th Floor
    New York, NY 10002
    週一到週日 9am – 5:30pm

    第一保健醫生網絡

    第一保健緊急服務

    第一保健健身

    聯合牛津/安保/第一保健/藍十字藍盾/Oscar評價

    我們結合谷歌 GMB(谷歌我的商家),BBB(商業改進局),Yelp的公開評價和我們多年以來作為保險經紀人的經驗知識,為您提供最全面,無私的評論。

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    第一保健常用表格

    這裡有第一保健團體醫療保險紐約州最常用的各種表格。 第一保健有很多表格,所以即使作為經紀人,我們有時也需要時間來整理歸納這些資訊。

    因此,我們在這為大家提供幾份最常用的表格,如果還有其它需要的,可給我們留言或聯繫我們

    第一保健團體醫保僱主申請表

    第一保健團體醫保僱員申請表

    第一保健團體醫保棄權申請表

    第一保健僱員醫保計劃等級更改申請表

    第一保健團體醫保首次自動付款申請表

    第一保健團體醫保會員添加/資料變更申請表

    第一保健醫保計劃承保指南

    第一保健團體醫保計劃終止信

    第一保健團體醫保BOR信件

    第一保健保險經紀人變更申請表

    HSA申請表

    第一保健HSA 僱主/僱員福利註冊

  • 紐約醫保冰火兩重天🥶有補助可獲免費醫保😱收入超高全價醫保竟可高達$1500/月😭

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    紐約全價醫療保險

    很多人只知道全費的醫療保險貴,但具體多少錢呢?

    我們為此特意錄製了一個教大家如何查詢紐約個人醫保計劃價格的視頻,大家可以點擊以下鏈接然後跟著視頻進行操作:

    https://nystateofhealth.ny.gov/

    大家可以看下圖,這是一個較好的全價醫療保險計劃,注意這裡的價格是每個月的保費價格

    此計劃基本覆蓋日常看病和住院等情況,但其實坦白說,這麼貴的醫療保險可能還不及免費的低收入補助醫保計劃來的要好。

    此全價保險具體包括什麼內容,可點擊此處查看

    在此我們提供多一個信息給大家參考,下圖是美國各州醫療保費的平均金額

    如紐約州,可看到平均的醫保計劃保費是$701每月每人。

    大家要知道這個只是平均值,所以如果要有一個比較全面,能覆蓋看病,拿藥,住院的好計劃,那還不得要成千塊嗎!?所以美國醫療保費貴,這真的是有圖有真相啊!

    「點看」拜登2021紐約救援計劃 (免費醫保你參加了嗎?)