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Aetna因拒絕患癌病人的理賠申請而被要求賠償2600萬美元!

Aetna因拒絕患癌病人的理賠申請而被要求賠償2600萬美元! Click here for the English version 奥克拉荷马州 — 陪審團要求醫療保險公司安泰(Aetna)向奥克拉荷马州一家庭支付2550萬美元的賠償,理由是該親屬在其去世前一年間,被Aetna拒絕其放射療法承保的要求。奥克拉荷马州報導員說,週一陪審團發現,安泰的醫生沒有用足夠的時間來審查Orrana Cunningham的病例。 OKLAHOMA CITY — A jury has instructed health insurer Aetna to pay an Oklahoma City family $25.5 million for denying a relative’s claim for coverage for a type of radiation therapy the year before she died. The jury on Monday found that Aetna doctors…

【综合总结】最全重疾险对比分析,哪款性价比最高?

重大疾病保险 我们之前一直与大家分享的多数都是一般的个人医疗保险或者公司团体保险等方面的内容,近来有不少客人向我们咨询重大疾病这方面的保险信息,所以在此我们会总结归纳关于重大疾病保险的文章,希望能给到大家一些有用资讯,有问题或者建议的朋友欢迎随时联系我们~ 因为向我们咨询这方面内容的多数为中国的客人,而且中国的保险公司和产品都十分多,所以在此我们就挑选一些 较大型的公司/产品出来对比分析一下。 为此,我们特意挑选了 8 款大公司的重疾险,希望通过这次的测评,能帮助大家选到合适的产品。 具体内容如下: 1、什么样的保险公司,才算大公司? 2、八款大公司重疾险测评,哪款好? 3、如何挑选重疾险,你需要知道这些! 一般向我們咨詢重疾險的人都是癌症患者,或者身邊有患癌的朋友,如果想了解癌症患者如何買保險的,請點擊此處查閱。 怎样才算是大型保险公司? 目前国内有近 200 家保险公司,成立时间不同,广告投放力度不同。一些成立比较早的公司被大家所熟知,比如: 中国人寿、平安人寿、中国人民人寿(人保寿险)、泰康人寿、新华人寿、太平人寿、太平洋人寿等 那到底什么才算大公司呢?可能不同人有不同的标准: 成立时间长短,能衡量公司大小吗? 广告投放多少,能衡量公司大小吗? 业务员数量多少,能衡量公司大小吗? 每年保费规模多少,能衡量公司大小吗? 还有其他标准吗? 为此,我們选择了一个角度,从 2017 年原保费收入排名前 15 名的公司里,选择产品进行对比分析。 我们可以很直观地看到这些 “大公司”,在保费排名中的确占了不小的份额。但是有些排名靠前的保险公司可能也是我们第一次听说。 这就是目前中国保险行业百花齐放的现状,有兴趣的朋友可以通过《2017保险公司保费收入排名》,查看更多。 重疾险有哪些分类,如何挑选? 面对不同人的需求,保险公司开发了不同特色的重疾险,本着通俗易懂的原则,可以把重疾险概括为以下几类: 保障时间:有的只能保终身,而有的重疾险可以选择保一段时间,比如保到 70 岁; 保障内容:有的含身故责任,有的不含身故责任;有的含轻症、中症等责任,有的不含; 产品形态:有的是单一的纯重疾险,而有的是两全返还型保险,还有万能险附加重疾险; 赔付次数:有的重疾只赔 1 次,有的多次赔付。 而多次赔付的重疾险,有的是把重疾病种分成几组,一旦赔付了某一组里的其中一种重疾,那么整一组的病种就失效了,剩下其余组可以继续赔付。 大型保险公司重疾险种分析 今天我们就来看一下,这些在 2017 年原保费排名前 15 名的 “大” 公司,都有哪些性价比高的产品? 主要产品如下: 中国人寿国寿福至尊版 平安人寿守护福 泰康养老健康有约 2018…

【重磅】免費保險,僅剩兩周!

免費保險,僅剩兩周 人生無常,就連白癡豪都能當上紐約市市長,他對那些無證移民比對紐約市民還要好。如果是紐約的市民,還有一個鮮為人知的福利,就是免費保險,最多還剩兩周時間就要被取消了!   開玩笑的?   您可能還喜歡:紐約 vs. 加州哪個州保險更好 美國各州保險部門關於我們高風險條件保險成為訪客博主

美國老人醫療保險

新移民老年人實況 很多新移民經過多年艱辛打拼,加上多年的默默等待,終於可以在美站穩陣腳,拿到身份。當然就會想把父母接過來安享晚年,但父母多數都已年紀老邁,除了怎樣為這些年長的父母或親屬辦理綠卡和永久居留權之外,如何獲得醫療保險也是一個備受關注的問題,畢竟老年人病痛較多,即使沒有大病,小毛病也是避免不了的,所以也就離不開看醫生,這意味著有醫療保險是多麼重要。 眾所周知,在美國看病是極貴的。在美國,一半左右的個人破產並不是因為商業失敗,而是因為巨額的醫藥費。因此,在美國養老,沒有醫保是一件無法想象的事情。 不過,如果有了公費醫保,一切就輕鬆得多了。美國的老人福利政策規定,年過65歲的老人,看病基本上不用掏多少錢,住院的費用也很少。不過,這一切的前提條件就是加入兩大公費醫保體系——Medicaid和Medicare。貧困者醫療補助保險叫Medicaid,聯邦醫療照顧保險叫Medicare。 美國老年人怎樣參加醫療保險? 美國的老年人多數通過參加聯邦政府管理的Medicare 老年人醫療保險得到醫療保障。 參加Medicare 老年人醫療保險需要年滿65周歲,並且在美國工作並納稅至少十年以上。獲得美國綠卡的老人在移民美國滿五年後也可以自費購買Medicare 醫療保險。 持非移民簽證去美國訪問居住的老人,例如旅遊、探親,通常不能參加美國本土的老年人醫療保險。 什麼是Medicare 聯邦政府老年人醫療保險?   聯邦醫療照顧保險(Medicare)-老年人的公費醫療 它是美國聯邦政府為65歲或以上老年人,不足65歲但有長期殘障的人士或者是永久性腎臟衰竭患者提供的政府醫療保險。申請者必需是美國公民或永久居民,申請者本人或配偶已向國家繳納醫療保險稅(Medicare Tax)10年(40個季度)以上者才有資格申請。 如果您是合法移民並居住滿5年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿10年,那麼您在滿65歲以後,暫時還不能得到免費的Medicare醫療保險。但您可以自己繳費購買Medicare醫療保險A計劃——即住院保險。同時也可以與其它Medicare成員一樣,自費交納保險費購買Medicare的B計劃和D計劃,或者其它私人醫療保險。 Medicare醫療照顧保險項目由聯邦政府管理,各州實行統一政策。 根據平價醫療法的規定,美國公民、永久移民、和在美國合法居住的外國居民都需要參加符合法律規定標準的醫療保險。老年人參加Medicare聯邦醫療照顧保險符合醫療法規定的標準。 聯邦醫療保險Medicare包括以下的四大部份: A 部份—— 住院護理保險(Hospital Insurance):支付住院費用。保險人的工齡如果超過40 個季點,而且年滿65歲的話,則可以免除保費。但如果工齡少於 40 個季點,則須視情況每月支付費用。 B 部份—— 醫生門診保險(Medical Insurance):B部份涵蓋了醫生的診療費、門診費、以及護理費用,消費者可以自己決定是否購買。須每月支付保險費,直接從民眾的退休金中扣除,就診時民眾須支付20%的自付額。如果已經年滿65歲但仍繼續工作,可以透過雇主申請A部分免費,退休時再申請B 部分。 C 部份——醫療進階計劃(Medicare Advantage):C部份是由私人保險公司和聯邦政府合作,提供相關的醫療服務——除了處方藥的費用外, 有些計劃提供額外福利, 像是預防保健和健身等服務。大多數情況下,C部分提供者會指定民眾必須使用網絡體系內醫生以及醫院,否則會負擔額外的保險費。 D 部份—— 處方配藥承保計劃(Prescription Drugs):這個部份主要是幫助民眾負擔處方藥品,可以自由加入。一般來說,加入C部份的民眾,無需再加購這個部份。在遵循政府規範的前提之下,不同保險公司也會提供不同的保費和藥單。加入D 計劃前,民眾應該先確定藥物是否在保險公司的清單之內。 醫療照顧保險(Medicare)的Part A住院保險這部分是強制性的,資金通過政府按員工收入徵收的Medicare保險稅(Medicare tax)來籌集。雇主和僱員需要分別繳納工資收入的1.45%,總計收入的2.9%用於支付住院醫療保險。這樣,當您年滿65周歲後,就可以獲得Medicare住院保險,不需要繳納這部分的保險費。 在平價醫療法案實施後,個人年收入超過20 萬美元或者家庭年收入超過25 萬美元的高收入者還需要繳納超出上限部分收入的0.9% 作為Medicare 補充稅。 其它部分的Medicare 聯邦醫療保險(Part B 、Part…

紐約市老人屋【申請資格/方式/價格/種類】

Click Here For English Version 點擊此處閱讀英文版 紐約市擁有許多備受歡迎的老人公寓 事實上,許多人都想了解更多有關於老人公寓的問題,如哪種老人公寓適合自己?怎麼申請老人公寓?申請老人公寓的條件等。 如果您需要申請紐約市的老人公寓,但卻不知道從何開始,請仔細閱讀本文。下面,我們將為您提供有關申請紐約市老人公寓所需了解的所有資訊。我們將詳細介紹每一個細節,以便能夠讓你盡快開始著手準備。 什麼是紐約市老人公寓? 紐約市老人公寓是指一個專門幫助62歲或以上的老年人找到他們可負擔的經濟適用房計劃。對於體弱或殘疾的公民,適用年齡可以減至於60歲。 目前,紐約所有主要城市都有老人公寓計劃,包括布朗克斯區,布魯克林區,曼哈頓區,皇后區和史坦頓島。 一般而言,紐約市提供多種經濟適用房。其中一些選項僅適用於老年人,而其他一些選項則適用於老年人與其他低收入或殘疾人士。 纽约市房屋委员会(New York City Housing Authority, NYCHA)旨在为所有符合资格申请人和租用者提供公平房屋待遇,为低收入者(家庭)、老年人以及残疾人提供安全体面的租房,俗称“政府楼”。 其提供的低收入房(老年公寓),属旧楼,不过交通方便。年满62岁的申请者将获资格编配入老年公寓。申请后会收到回信函,有效期为二年。申请后须报告地址、收入、及家庭组成的变化。及时续期很重要,也很关键。没及时更新会被视为作废,得重新申请,重新排期,徒增等待时间。网上申请、续期更为方便安全。 申请条件:有社安号,当地居民,居住6个月以上,工作在纽约,对申请者收入有上限(不可超过市民中等家庭收入80%以上)。 下面,我們將詳細介紹這些住房選項,讓我們從專門針對老年人的計劃進行探討 成人護理中心 成人護理中心(ACF)為有需要的人提供一系列老人公寓的服務。 ACF仍然是一種流行的老人公寓形式,因為他們可以提供一整套完整的服務,提供許多方便和好處。 值得一提的是,ACF為有需要的人提供長期和臨時住房服務。此外,儘管這些中心通常由老年人居住,但他們可以容納一些年輕的居民。這是因為紐約市的ACF為18歲以上患有身體或精神問題的成年人騰出空間。 ACF受紐約州衛生部的監管和檢查。雖然不同的ACF之間提供的服務各不相同,但通常都會提供許多服務。因此,如果您需要以下服務,請務必向你感興趣的ACF進行以下信息的咨詢:看管,膳食,家務和洗衣,個人護理,醫療,探訪安排以及處方藥。 考慮到這一點,請注意有四種主要類型的ACF可用。下面,我們將仔細研究這四個ACF,以便您找到適合您情況的ACF。 •成人之家 成人住宅是老年人住房最受歡迎的選擇之一。眾所周知,成人住宅為居民提供全天候的監督和一日三餐。 但請記住,他們也可能為患有精神疾病的成年人提供服務。 此外,雖然這些成人住宅確實提供24小時監督,但是可以提供的護理是有限的。因此,患有以下任何一種情況的成年人不符合申請成人住所居住資格的資格要求: •不得臥床不起 •不能有難以控制的尿失禁 •必須能夠在沒有人工協助的情況下行走,或 •必須能夠在沒有幫助的情況下操作輪椅,包括從輪椅移動到床上 請記住,成人住宅不向居民提供醫療級服務。任何需要醫療服務幫助的居民都沒有資格住在成人家中。 •輔助生活計劃(ALP) 輔助生活計劃是豐富住房計劃的一部分或被認證為成人住房。這些與其他形式的高級住房不同,因為他們能夠為有資格獲得療養院的患者提供基本護理。 通常情況下,ALP被證明是比療養院更經濟的選擇,但請記住,這些家庭並不為需要全天候,持續醫療的居民提供服務。 •輔助生活住宅(ALR) 根據紐約州的數據,輔助生活住宅(ALRs)是“經過認證的成人住宅或豐富的住房計劃,這些住房計劃已被衛生部另外批准用於許可證。” ALR被證明是最常見的高級住房形式之一,但了解不同類型的ALR可能需要一些時間。因此,在評估不同的高級住房選擇時,請仔細考慮以下信息。 為了運行,ALR必須滿足某些要求。經營者必須: •在“家庭般的環境”中為5個以上的成年人提供個人和/或家庭護理服務 •安排住房 •提供24小時現場監控 •提供ISP(個性化服務計劃) •提供每日膳食甚至小吃 •提供案例管理服務 ALR仍然是一種受歡迎的高級住房選擇,因為它們強調居民自由和自治。那些住在ALR的人可以擁有私人或共用房間,甚至還有自己的小公寓。通常,這些選項將包含在共享公共區域中。請注意,有資格分享此公共區域的其他個人是有資格住在ALR中的其他人。 由於其設計,ALR允許居民在進行日常活動時有更大的自由度。 請記住,希望住在ALR中的人可以使用多種付款方式。許多ALR接受長期保險甚至補充保障收入(SSI)。 但請注意,ALR不接受醫療補助和醫療保險作為居住支付的一種形式。但是,如果您有白卡Medicaid或紅藍卡Medicare,這些計劃可以幫助您支付您在ALR生活期間接受的任何醫療護理。 最終,ALR的不同成本使得很難預測老年人可以支付多少錢。根據ALR的質量和規模,成本可能會有所不同,難以確定平均值。因此,如果您考慮住在ALR,請務必到處尋找最適合您預算的服務。…

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