Category: 紅藍卡保險

  • 紅藍白卡 白卡和紅藍卡的區別是什麼

    紅藍白卡 白卡和紅藍卡的區別是什麼

    #安心醫保 #白卡 #紐約白卡 #公共負擔

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    沒有紅藍卡的老年人,怎麼申請紐約白卡?

    不同地区对65岁以上可以申請紅藍卡的老年人要求跟其它年轻人不一样,老年人申请白卡除了有收入限制之外,还有财产限制。

    比如大部分州要求年紀大的申请人的现金和存款等要低于一個人$2,000或夫婦二人$3,000,国外财产也需要申報的,但对于申请人的自住房、一辆汽車和其他个人物品等通常都不会计算在财产限制範圍以内。

    對於失明、残疾或65岁以上的人士收入和财产标准:

    65歲以上老年人申請白卡電話

    *政府的NYSOH有規定只能做65歲以下的人士,如果超過65歲,就要經過以下社工機構進行申請。

    聯繫電話是800-354-0365/800–505–5678

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    紅藍白卡 白卡和紅藍卡的區別是什麼

    *如果符合以上这些基本条件,申请人就可以享受100%的医疗福利,也就是看病住院拿药都免钱*

    家庭收入和家庭資產的多少是能否申請白卡的影響因素。不過,家庭收入和資產的水準取決於家庭人口的多少。低於聯邦貧困水準,就能申請白卡。

    紐約人有透過健保Market Place申請的白卡、或地方社會局Local Department of Social Services申請白卡。

    申請的地方不同,收入水準也是不同的,符合標準的資格也不同。

    「點看」全面剖析“公共負擔” 白卡影響綠卡嗎?

    在地方社會局申請白卡的有年齡65歲以上者、盲人、殘疾人等,一個人月收入是低於825元,假如增加一人,月收入增加182元。資產水準為1萬4850元,兩人的資產水準為2萬1750元。申請人可以擁有自己的房屋、汽車、個人物品,仍然符合條件。

    在健保Market Place申請白卡的有單身人士、夫妻兩人無子女人等,月收入是低於1387元。假如增加一人,月收入增加481元。

    那麼難道多掙一點錢就不能申請白卡了嗎?實際上不是這樣的。有些人可以申請,像孕婦、兒童、殘疾人等仍然可以符合條件,假如他們的收入在這些收入水準以上及他們必須支付醫療費用。另外,那些有證明的盲人、殘疾人、65歲或以上的老人,儘管有較多的資產,也可以符合條件。

    讓我們舉個例子說明:

    假如一位成人收入較高或者資產較多,儘管他不符合白卡,也許可以申請家庭計畫福利專案(family planning benefit program)。對兒童和孕婦,收入標準是提高的。

    對於一歲以下的嬰兒和孕婦,聯邦貧困線可以提高至223%。年齡在1歲至18歲的兒童,聯邦貧困線的水準提高至154%。按照2017年1月生效的新的收入標準,一口之家的聯邦貧困線223%的月收入是2242元,每增加一人,要提高777元;聯邦貧困線154%的月收入標準是1548元,每增加一人,提高537元。

    假如一個兒童的收入較高,不符合白卡的標準,他也許可以申請兒童健康Plus計畫(Child Health Plus)。

    一般來說,在你遞交申請後的45天內,有關部門一定要給你一個答覆,即給你寄出通知,是接受還是拒絕。假如你是孕婦或者為孩子申請,你遞交申請後30天內要有結果。

    假如你是殘疾人,需要進行評估,需要90天來決定你是否符合條件。

    許多華人申請白卡,卻希望死後把財產留給子女。法律也有規定。假如白卡支付你的醫療服務開支或者55歲以後,或者永久住在醫療機構,一旦你去世,白卡部門要求從你的遺產中扣除你用掉的醫療服務花費。不過,對那些在收入條件下獲得白卡的,對死者的55歲以後享受的服務,遺產償付的數額是有限的。

    當你申請白卡支付的養老院(nursing home)時,當地的社會服務部門就會檢查你此前的某段時間的財務轉移情況,來決定你是否轉移資產了,或者把資產低於市場價格賣掉,來決定這是否處於資產轉移的罰款期。

    「點看」欺騙白卡的後果

    這個時期也被稱為回望時期lookback period)。目前,這個回望期是申請養老院的前60個月(5年)。假如將非豁免的資產以低於市場價格轉移,就是處於罰款期,要被罰款。

    確定在罰款期轉移資產後,白卡將不支付養老院的服務費用。但是,假如你將資產轉移給下述符合條件的家人,就沒有罰款。符合條件的是:配偶、21歲以下的子女、享有共同產權的兄弟姊妹且住在這裡已經住滿一年時間、住在家裡已經兩年的成年子女,並在你住進養老院之前,住進來照顧你,協助你能夠在家裡生活。

    「點看」紐約白卡須知

    假如你或者你的配偶以低於市場價格出售地產利益,會被視為資產轉移,也許被認為處於罰款期。

    有人擁有房產(life estate)。房產是在某個地產擁有有限的利益,但並不是擁有全部地產。不過,他們可以終身使用這個地產,或者使用一個特定的時期。生活地產並不視為可數資產,他們對地產沒有處置權。

    「聯邦醫療保險」和「醫療補助」,兩個名詞在中文與英文上,看起來有些相似,兩者都是公家機關所補助的醫療保險計畫,目的也皆為幫助民眾支付醫療費用,所以難免容易使人產生混淆及疑惑。一般把「聯邦醫療保險」俗稱為「紅藍卡」,「醫療補助」俗稱為「白卡」。

    兩者服務的對象及內容有所差距,如果兩邊的資格都符合(例如65歲以上的低收入戶),可以同時擁有紅藍卡與白卡,這就是所謂的紅藍白卡。

    紅藍白卡:同時擁有白卡和紅藍卡的人,統稱“紅藍白卡”。例如紅藍卡是有費用產生的,而白卡就會幫忙支付紅藍卡部分的錢。

    擁有兩張卡的民眾,可以用白卡來負擔紅藍卡的月費。大部分的醫療及藥物費用可用紅藍卡負擔,但有一些紅藍卡不給付的醫療服務,例如長期照護,就可以使用白卡。

  • 白卡2021重磅消息「老年人申請長期護理將大受影響」

    白卡2021重磅消息「老年人申請長期護理將大受影響」

    #安心醫保 #白卡 #紐約白卡 #公共負擔 #老人護理

    白卡2021重磅消息「老年人申請長期護理將大受影響」

    此次新規主要針對老人白卡,重新定義了家庭護理服務(以及其他長期護理服務)的醫療資格主要針對以下幾方面。

    紐約州正在實施這幾項新規,這些措施將大大減少可以接受長期醫療服務補助的人數。

    1. 資產倒查(由原來的30天延長至30個月)

    在預算通過之前,當有人尋求加入醫療補助時,紐約州有30天的“追溯期”,以確定該人的收入和資產是否有理由向其提供醫療補助。現在,根據預算,將延長至30個月的追溯期。

    如果醫療補助申請人在30個月的追溯期內轉移了任何資產(或其配偶試圖在此30個月的時期內處置資產),則醫療補助申請人將被拒絕。

    這個新程序將使個人更難註冊白卡,因為他們將不得不做更多的提前計劃來處置其資產,才能有資格獲得白卡資格。我的理解是,此資格僅在以後適用。因此,在此30個月的追溯期內,將不會評估任何現有或新患者。

    「點看」拿白卡/醫療補助房子會被政府收走嗎?身後房產需還債?

    2. 患者必須“有需要”才有資格獲得個人護理服務

    醫療補助計劃下的個人護理服務將僅限於在兩項以上的日常活動中需要幫助的個人。對於患有阿爾茨海默氏症癡呆症的人,如果該人需要進行超過一項日常活動的監督,則可以提供個人護理服務。

    這項規定的生效日期是2020年10月1日。

    3. 新的獨立評估團隊

    到2022年10月1日,DOH將被要求建立或獲得“獨立顧問”的服務,並且評估者將(從LDSS,MLTC和提供者那裡)接手評估和重新評估患者的工作。

    CDPAPLHCSA中註冊,以確定其參加MLTC Medicaid的資格。這位新的評估員的目的是“提高評估的效率,質量和可靠性,並確定個人是否有資格獲得Medicaid MLTC服務。

    「點看」美國白卡/公共負擔須知

    法律中有一項條款,該條款似乎允許當前簽約的陪審員延長其合同。但是,當前未提供評估服務的實體可以申請,並由國家“競標”選擇作為獨立評估人。衛生部將在其網站上發布採購流程,並將選擇合格的評估人員。申請人不能隸屬於任何MLTC或LHCSA。預算還指出,將向非營利性申請人提供優惠。目前尚不清楚最終將選出多少名評估員。

    這項規定的生效日期是2022年10月1日。

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    「但請勿直接聯繫我們哦,包括電話和短信,謝謝!」

  • 紐約[白卡/紅藍卡/紅藍白卡/聯邦醫療保險]申请💣3大陷阱須知💣解決方法?👍 (55歲紅藍卡?新移民老人父母疫情版)

    紐約[白卡/紅藍卡/紅藍白卡/聯邦醫療保險]申请💣3大陷阱須知💣解決方法?👍
    (55歲紅藍卡?新移民老人父母疫情版)

    紐約新移民老人醫療保險{白卡/紅藍卡/紅藍白卡}

    新移民老年人醫療保險,很多新移民經過多年艱辛打拼,加上多年的默默等待,終於可以在美站穩陣腳,拿到身份。當然就會想把父母接過來安享晚年,但父母多數都已年紀老邁。

    除了怎樣為這些年長的父母或親屬辦理綠卡和永久居留權之外,如何獲得醫療保險也是一個備受關注的問題。

    55歲紅藍卡?

    其實紅藍卡55歲版只是一個提議,隨著拜登總統上任,推翻一系列川普時代的政策,包括重新修訂白卡的相關規則政策,另外,國會提議重新把紅藍卡的參加年齡下調至55歲,但目前這只是一個提案,還未正式最終通過出台。

    然而55歲參加紅藍卡這個新提案其實跟紅藍卡三大陷阱的其中一個有著密切聯繫,就是報稅要求滿十年(40個季度)的問題,如果新移民父母本來就已經不夠或者完全沒有在美報稅的話,提早紅藍卡參加年齡到55歲豈不是更糟糕?!但如上文所述,這個提議目前還未通過,我們拭目以待吧!

    建議各位可以把我們這個網頁收藏Bookmark起來,我們一有什麼最新消息就會在此更新!

    下面讓我們為大家全面剖析老人醫療保險的各方面資訊,包括需要注意的申請三大陷阱!

    新移民父母醫療保險有幾個選擇

    紅藍卡計劃:只提供給符合資格的人(年滿65歲以上,在美報稅滿十年,即40個季度)

    不符合紅藍卡也不想用福利:大部分新移民父母一般沒有在美報稅滿十年,再加上新移民不能用聯邦福利和白卡,其實可以選擇公司團體保險(下文有詳細介紹)

    持有非移民簽證來美旅遊、探親、訪問的老人:Cigna個人健康計劃(下文有詳細介紹)

    「點看」拜登2021美國救援計劃 (免費醫保你合資格嗎?)

    老年看醫生是無法避免的

    眾所周知,在美國看病是極貴的有醫療保險是多麼重要?

    在美國,一半左右的個人破產並不是因為商業失敗,而是因為巨額的醫藥費。

    在美國養老,沒有醫保是一件無法想象的事情

    因此,在美國養老,沒有醫保是一件無法想象的事情。 不過,如果有了公費醫保,一切就輕鬆得多了。

    美國的老人福利政策規定,年過65歲的老人,看病基本上不用掏多少錢,住院的費用也很少。

    不過,這一切的前提條件就是加入兩大公費醫保體系——白卡Medicaid和紅藍卡Medicare(就是下面所述的“紅藍白卡”持有人了)。

    紐約白卡/紅藍卡/紅藍白卡

    什麼是白卡?

    美國老人白卡65歲以上和以下是完全不同的標準資格的。白卡一般要有五年合法居留時間才能申請的。

    聯邦醫療保險(Medicare,俗稱「紅藍卡」) 是聯邦政府管理的健康保險計劃,為美國近 5,500 萬名年滿65 歲的民眾1 和其他因特定 疾病或殘疾而符合資格的人提供醫療保險承保。 具備下列條件的民眾: 美國公民或至少連續居住五年的合法居民。

    怎麼申請紐約白卡?

    不同地区对65岁以上可以申請紅藍卡的老年人要求跟其它年轻人不一样,老年人申请白卡除了有收入限制之外,还有财产限制。(注意:65歲以上和65歲以下申請白卡的條件是不同的)

    55歲以後如有用過白卡的人士,則有可能被政府沒收房產。(詳情點擊此處查看)

    比如大部分州要求年紀大的申请人的现金和存款等要低于一個人$2,000或夫婦二人$3,000,国外财产也需要申報的,但对于申请人的自住房、一辆汽車和其他个人物品等通常都不会计算在财产限制範圍以内。

    對於失明、残疾或65岁以上的人士收入和财产标准:

    *政府的NYSOH有規定只能做65歲以下的人士,如果超過65歲,就要經過以下社工機構進行申請。

    65歲以下的請點擊此處查看相關條件。

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    什麼是紅藍卡?

    聯邦醫療保險(Medicare,俗稱「紅藍卡」) 聯邦政府管理的健康保險計劃,為美國近 5,500 萬名年滿65 歲的民眾1 和其他因特定 疾病或殘疾而符合資格的人提供醫療保險承保。 具備下列條件的民眾: 美國公民或至少連續居住五年的合法居民。

    聯邦醫療照顧保險(Medicare)-老年人的公費醫療

    醫療照顧保險(Medicare)是聯邦政府為65歲或以上老年人,不足65歲但有長期殘障的人士提供的政府醫療保險。

    申請者必須是美國公民或永久居民,申請者本人或配偶已向國家繳納醫療保險稅(Medicare Tax)10年或者40季度以上。

    *紅藍卡的福利其實是可以夫妻間共同享用的,只需婚姻關係有10年或以上, 包含已離婚的情況,但必須仍然是單身沒有再婚。

    *喪偶(仍是單身)的情況下,也需要有9個月的婚姻關係。

    Medicare醫療照顧保險項目由聯邦政府管理,各州實行統一政策。

    根據平價醫療法的規定,美國公民、永久移民、和在美國合法居住的外國居民都需要參加符合法律規定標準的醫療保險。老年人參加Medicare聯邦醫療照顧保險符合醫療法規定的標準。

    疫情期間如何參加紅藍卡計劃?

    紅藍卡的 A B C D四大部分

    聯邦醫療照顧保險(Medicare)分為四大類。(下文會有詳細介紹)

    通常參加Medicare保險後您可以在任何接收Medicare保險的醫院或醫生診所看病。如果您選擇參加Medicare Advantage Plan,需選擇保險計劃的醫療網內的醫院診所看病。

    醫療照顧保險(Medicare)的Part A住院保險這部分是強制性的,資金通過政府按員工收入徵收的Medicare保險稅(Medicare tax)來籌集。雇主和僱員需要分別繳納工資收入的1.45%,總計收入的2.9%用於支付住院醫療保險。這樣,當您年滿65周歲後,就可以獲得Medicare住院保險,不需要繳納這部分的保險費。

    在平價醫療法案實施後,個人年收入超過20 萬美元或者家庭年收入超過25 萬美元的高收入者還需要繳納超出上限部分收入的0.9% 作為Medicare 補充稅。

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    其它部分的Medicare 聯邦醫療保險(B部分,C部分和D部分 )屬於自願參加的性質,參加這些保險計劃必須每月額外繳納保險費。

    當您使用Medicare保險看病時自己還需要支付一定的個人自付(deductible)和共同保險(coinsurance)。您可以在聯邦政府Medicare網站上查找部分醫療服務項目可由Medicare支付的醫療費用金額和個人支付的金額。

    您可以點擊這裡閱讀美國社會保障局網站公佈的關於Medicare保險的中文簡介,或者進一步閱讀英文版的2020 年《 Medicare與你指南 》 了解聯邦醫保覆蓋的醫療服務範圍和醫療費用自付比例等更多信息。

    低收入的老年人如果無力承擔醫保的自付費用,美國政府允許其同時申請低收入醫療補助保險(Medicaid)。Medicaid 保險可幫助支付Medicare 醫療保險的費用。

    「點看」紅藍卡醫療保險常見問題

    老人保險紅藍卡

    紅藍卡保險的優惠和處方藥計劃

    • 緊急救護服務
    • 家庭醫生門診
    • 專科醫生門診
    • 牙科服務
    • 眼科服務
    • 常規聽覺服務
    • 常規交通(免費接送)
    • 針灸
    • 七天24小時網上看診服務
    • 健身計劃
    • 出院後的餐食
    • 定額手續費
    • 非處方藥物與用品 (OTC)福利最高可達$1,680
    • 每年非處方藥、尼古丁替代療法和非處.方藥(每月$140)

    如何使用紅藍卡看病省錢?

    Part C计划:
    红蓝卡中比较省钱的计划为Part C,可以节省Part B 的保费。
    选择Part C看病时无需负担任何费用。
    直接参加Part C联邦医疗保险优惠计划(Medicare Advantage Plan)是最省钱。

    Medicare Supplement:
    若看病不想转诊需参加Medicare Supplement(联邦医疗保险辅助计划),但Medicare Supplement每月需支付保费,每个月有150-180美元以上的保费,具体金额根据年龄。

    紅藍卡和白卡的區別

    红蓝卡由联邦政府提供,凡年满65岁並有在美報稅滿十年(四十個季度)的人士均可獲得參加資格。

    而白卡是由州政府提供,白卡需符合州政府低收入标准方可获得。

    白卡屬於“公共負擔”,紅藍卡則不屬於。

    更多關於白卡的資訊,可點擊此處查看。

    什麼是紅藍白卡?

    紅、藍和白卡是兩種卡而不是三種卡

    紅藍卡和白卡,通常稱為雙重資格。 這裡的“雙重資格”的意思是,如果出現聯邦政府未涵蓋的範圍,則會由州政府的醫療補助進行承擔。簡單來說就是紅藍卡不包含的費用部分將由白卡承擔。

    「點看」更多關於紅藍可和白卡雙重資格的詳細資訊

    白卡/紅藍卡/紅藍白卡的三大陷阱

    第一大陷阱:紅藍卡網上和電話詐騙

    實際上政府是不會電話聯繫你的,肯定是通過書信聯絡,即使你主動致電政府部門都很難打得通電話的。

    隨著科技不斷發展,詐騙手段也是層出不窮。普通信件丶電郵釣魚丶電話營銷丶身份盜竊丶虛假投資中獎,新興的智慧手機線上約會更讓老人家一不小心就掉入陷阱 ……

    越來越多的長者正在成為不法者的詐欺對象。數據顯示,每年有上百萬美國老年人被騙走超過30億美金。其中,通過騙取老人社安號碼(Social Security Number, SSN)實施身份盜竊是近年來增長最快的犯案手段。不法者以盜取身份申請信用卡丶詐取社安金丶盜用聯邦醫療福利和醫療費丶甚至詐欺購買醫療設備或藥品。

    紅藍卡和社安號

    為什麽美國的老人家這麽容易成為身份盜竊丶詐騙的受害者呢?在美國,所有進入65歲的長者都會開始使用“聯邦醫療保險”(Medicare),是聯邦政府為年長者特別規劃丶撥款資助的醫療福利。聯邦醫療保險計劃頒發的保險卡上有一條紅線丶一條藍線,在華人社區大家俗稱它為“紅藍卡”。

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    然而,舊版的紅藍卡卡號竟然就是最最最寶貴的,幾乎跟隨美國人一生的“社會安全號”(Social Security Number)!卡上還有長者的性別和親筆簽名。有了這些個資,身份盜竊輕而易舉。這也就是爲何長者這麽容易成為受害者。

    新vs舊版紅藍卡

    為了有效防止紅藍卡個資盜竊,聯邦政府和聯邦醫療機構決定從今年四月起,開始全面更新丶寄發新版紅藍卡。新卡將以11個隨機抽取的數字和大寫英文字母組合,作為“聯邦醫療保險受益人辨識碼”(Medicare Beneficiary Identifier,MBI),取代之前用社會安全號碼作為紅藍卡號的保險卡。

    除此之外,也沒有性別及簽名欄,卡上只會顯示姓名丶新的受益人號碼,以及Part A及Part B的起迄日期。據統計,全美約有 5,900 萬名長者四月起將陸續收到新版紅藍卡,預計在兩年內完成發放。

    溫馨提醒:

    1丶每個人收到新卡片的時間都不一樣,只要確認自己在社安局登記的寄件地址正確,就不用擔心著急。新舊卡更替階段,舊版卡片還是可以有效使用,但直到2020年1月1日後,舊卡將不再有效。

    2丶如果收件地址變更,須盡快通知社安局更改地址。可以上網到社安局網站更新或致電800-772-1213。

    3丶收到新卡,務必徹底銷毀舊版有社安號的卡片,並及時通知醫生報備新卡資訊。

    紅藍卡新舊更替 掀起新一波騙局

    乘紅藍卡更替,一些長者還未了解狀況就被引入騙局!美國退休協會AARP最新調查,75%長者對紅藍卡所知甚少,甚至一無所知。還有六成人覺得可能會面臨收費。特別提醒 ,聯邦醫療局絕對不會透過電話驗證身份丶索要個資。而且收到新卡也無須任何繳費或激活動作。

    長者務必警惕個資泄露,小心以下騙術:

    1丶冒充聯邦醫療局Medicare打電話,以“正准備發送新紅藍卡為由,需要驗證你的信息”為由向長者索要重要身份資料。或以“舊卡中尚有馀額,需要退款”為由向長者索要銀行資訊。

    2丶特別小心“郵資已付”信件,雖然聯邦醫療局Medicare通常用信件和長者聯絡,但即便要求有回寄的情況,決不會用“郵資已付”,而需要長者自己貼郵票寄件。

    在2019年的時候,政府為了保障老人家,把所有紅藍卡號碼全部更換過。因為以前是放工卡號碼的,這樣做很容易令老人家洩露這些隱私的信息。

    但請務必記得,政府是絕對不會直接致電各位申請紅藍卡的!

    第二大陷阱:主要對象為移民人士 (申請資格)

    沒有人會自動符合白卡,紅藍卡或紅藍白卡的資格

    大家要注意,因為可能很多新移民都不清楚,誤以為只能有SSN工卡號才能報稅,但其實事實並非如此,只要有個稅號(數字“9”開頭的)就可以進行報稅了。一般的SSN工卡號是數字0-8開頭。

    「點看」更多詳細資料

    紅藍卡保險申請資格

    a. 需在美國工作並繳納十年以上的稅收

    如果您在美國工作並有報稅十年(四十季度)以上,那麼當您滿65周歲後便符合加入紅藍卡Medicare的條件,可以參加 A部分(住院)保險,即不用再支付保險費。

    如有需要,您可以選擇B部分 (門診)計劃和 D部分(處方藥)作為補充保險。

    根據2020年標準,如果個人年收入低於87,000美元,購買B部分計劃(門診)的保費最少為每月$ 144.30 美元。

    如果年收入個人高於$87,000 美元或者家庭收入一年高於$174,000 美元,那麼需繳付更高的紅藍卡 B部分保費。

    根據收入,2020 年的保費每人每月從$202 美元~$490.50 美元不等。

    購買D部分處方藥保險的保險費,如果年收入低於87,000美元,2020年平均保險費每月$ 48 美元左右,不同保險公司的價格不同。

    年收入高於87,000 美元,根據不同的收入水準,D部分 的保費會在基礎的保費上增加約$ 12 到$ 77 美元一個月,這樣平均每月保費就大約是在$ 60 美元~$ 135 美元。不同地區,不同保險公司的紅藍卡 D部分 計劃的價格不一樣,您的保險費也將有所不同。

    b. 合法移民在美國居住滿五年,但沒有在美工作或報稅滿十年的人

    如果您合法移民來美國,並居住滿五年,但卻沒有在美國工作過或繳付稅收滿十年(四十個季度),那麼在你滿65周歲以後,不能免費獲取紅藍卡保險。但您可以選擇自費參加紅藍卡醫療保險。

    沒有繳付滿十年稅收的移民在持有綠卡多於五年以上,並且滿65周歲後,可以向政府的紅藍卡項目繳納保費購買紅藍卡醫療保險A部分,即住院保險。

    同時他們也可以跟其他紅藍卡會員那樣,自己付保費購買紅藍卡 B部分和D 部分等其它補充保險計劃等。

    根據2020年的標準,參加紅藍卡A部分保險(住院)的保費每月最高大約是$ 460 美元。

    如果年收入個人少於87,000美元,購買 B部分 保險(門診)的保費最低為每月$ 144.30 美元。

    如果個人年收入多於87,000 美元或者家庭年收入超過$174,000 美元,那麼需繳付更高的B部分 保費。根據收入,2020 年的保費每人每月在 $202 美元~ $490.50美元之間不等。

    購買 D部分處方藥保險的保費,如果年收入低於87,000美元,2020年平均保險費每月$ 48 美元左右,不同保險公司的價格不同。

    年收入高於87,000 美元,根據不同的收入水準,D部分 的保險費會在基礎的保費上加大約$ 12 到$ 77 美元,這樣平均每月保險費在$ 60 美元~$ 135 美元左右。不同地區,不同保險公司的D部分 計劃的價格不一樣,您的保險費也會有所不同。

    c. 移民美國未滿五年,或者年齡不到65歲者

    如果您是美國的合法移民身份,有綠卡但沒有住滿五年,或者年齡不滿65 周歲, 那麼您不能購買紅藍卡計劃。

    許多人在移民美國後接他們的父母來美國團聚移民。如果您的父母來美時已經超過65周歲,沒有在美國的工作或者沒有繳納十年以上的稅收,他們在剛剛移民到美國時也不可以自動獲取紅藍卡計劃。

    年齡超過65周歲的老人,可以在政府醫療保險市場申請奧巴馬健保。如果家庭收入低於政府規定的標準,也可能在申請保險時得到政府的保險補貼,減少保險費用。

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    如果年齡不滿65周歲,可以通過個人醫療保險市場申請個人或家庭的長期醫療保險,家庭收入低於政府標準時也可能申請政府醫療保險補貼。如果不申請醫療保險補助,那麼個人醫療保險市場有更多的保險品種供你選擇。

    *從2019年11月3日起,美國政府規定美國移民簽證申請者都需有醫療保險。紅藍卡醫療保險屬於符合要求的醫療保險。如果申請個人或家庭醫療保險,那麼不能申請政府的稅收抵免等醫療保險補助,才屬於符合要求的保險。

    *美國的醫療保險計劃通常都不包括牙科/視力的部分。您可以另外申請牙科保險和視力保險計劃用於來驗眼睛和配鏡片。

    第三大陷阱:紅藍卡不包自費陷阱!

    當我們說起紅藍卡最常見的拒絕理賠項目,通常包含五項內容:

    第一項:就是國外(海外)醫療費。我們知道對這些文章的讀者可能多數都是來美國的新移民,不論是已過多年或今後的日子,總得還有機會要回國探親,或者順便到附近其他國家旅遊一下,可是出國以後若是生病需要就醫該怎麼辦?

    這個部分我們可能會以另文專題討論。但是您一定要知道紅藍卡對海外醫療的帳單申請是不會賠付的,所以選擇加入政府補助老人保險優惠計畫C部分,這絕對是最佳的搭配方案。

    第二項:常見的不覆蓋的內容是有關長期護理(Long-term Care)、老人院(Custodial CareNursing Home),或稱非醫療目的的老人護理(Custodial Care);

    「點看」紅藍卡保費高,買還是不買?

    第三項:不承保的為多數老人家所需要的假牙、助聽器、聽力檢查(很少數有例外)、眼科檢查與配眼鏡的費用;

    第四項:不包的則是中國人比較常見會用到的針灸、足部護理(註:糖尿病人則不受此限)與整型美容手術費用;

    第五項:不保的則要特別注意紅藍卡不支付處方藥物的費用,然而這個部分另有政府開放私營保險公司辦理的處方藥計畫D部分可作配搭使用,所以若是您有加入C部分的HMO計畫,處方藥保費甚至還可以完全不收錢呢!

    「點看」申請紅藍卡注意事項

    至於您所就診的醫院或醫師有無參加紅藍卡,收費項目與金額更是關係到由誰承擔支付的責任;所以要注意理賠覆蓋範圍和個人支付額究竟有多少,請在就診前先詢問您的保險是否包括您要看的醫生,並向您的保險公司咨詢,您還需要支付多少自付額和共同支付額;

    至於您如果要進行手術、接受某些特殊治療或者需要費用較高的藥物,更請一定要先向您的保險公司詢問是否需要提前得到批准,以免日後出現不必要的麻煩。

    紅藍卡計劃通常不承保哪些項目?

    許多民眾知道處方配藥不屬於承保範圍時很驚訝。您可以透過聯邦醫療保險 D 部份購買配藥承保,但不會由 A 部份或 B 部份提供。

    「點看」紅藍卡的歷史

    以下是傳統聯邦醫療保險不覆蓋的一些其他服務

    牙齒檢查、大多數牙科護理或假牙
    例行眼睛檢查、眼鏡或隱形眼鏡
    助聽器或相關檢查或服務
    在美國以外旅行期間的大多數護理
    幫助洗澡、穿衣、飲食等 (起居照顧護理)
    舒適用品,例如醫院電話、電視或單人房
    長期護理
    整容外科手術
    大多數脊椎護理服務
    針灸或其他替代治療
    例行足部護理

    除非您有其他保險可以提供承保,否則您可能必須自行支付這類服務費用。有些聯邦醫療保險 Medicare Advantage (C 部份)計劃可以協助支付不屬於傳統聯邦醫療保險承保範圍的特定服務費用。

    其實每家醫療保險公司為了爭生意,他們會在基本的A/B/D部分以外,為你們提供其它所謂紅藍卡不承保的項目,例如牙科,眼科,聽覺等內容。

    更多詳盡的自費陷阱可以點擊以下文章查看:

    紅藍卡自費陷阱!哪些項目是紅藍卡不包的呢?

    除了白卡?你還可以獲得額外的“幫助”

    對於低收入,但拿不到白卡的人,其實還有一些“幫助”是可以獲得的。


    紅藍卡使用者其實有資格獲得紅藍卡處方藥D部分計劃費用的額外幫助。這個額外的“幫助”金額估計有$5,000美元一年。

    要獲得這種額外幫助的資格,必須正在使用紅藍卡計劃,財產和收入均有限制,並且居住在美國的50個州之一或哥倫比亞特區。

    「點看」詳細信息介紹

    什麼是紅藍白卡?

    「聯邦醫療保險」和「醫療補助」,兩個名詞在中文與英文上,看起來有些相似,兩者都是公家機關所補助的醫療保險計畫,目的也皆為幫助民眾支付醫療費用,所以難免容易使人產生混淆及疑惑。一般把「聯邦醫療保險」俗稱為「紅藍卡」,「醫療補助」俗稱為「白卡」。

    兩者服務的對象及內容有所差距,如果兩邊的資格都符合(例如65歲以上的低收入戶),可以同時擁有紅藍卡與白卡,這就是所謂的“紅藍白卡”。

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    紅藍白卡的使用規則一般是這樣的,紅藍卡有費用產生的時候,白卡就會幫忙支付紅藍卡部分的錢。

    簡單來說,就是擁有兩張卡的民眾,可以用白卡來負擔紅藍卡的月費。大部分的醫療及藥物費用可用紅藍卡負擔,但有一些紅藍卡不給付的醫療服務,例如長期照護,就可以使用白卡。

    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    沒有紅藍卡的老年人

    聯繫電話是800-354-0365

    什麼是紅藍卡Medicare 老年人醫療保險?

    聯邦醫療照顧保險(Medicare)-老年人的公費醫療

    联邦医疗保险(Medicare)是为符合资格的人提供医疗保险的政府计划。其由美国医疗保险和医疗补助服务中心营运,这个联邦机构的营运资金来自社会安全税(Social Security taxes)和医疗税(Medicare taxes)、保费及联邦拨款。联邦医疗保险与医疗补助(Medicaid)不同,医疗补助是为低收入人士提供医疗保障。

    它是美國聯邦政府為65歲或以上老年人,不足65歲但有長期殘障的人士或者是永久性腎臟衰竭患者提供的政府醫療保險。申請者必需是美國公民或永久居民,申請者本人或配偶已向國家繳納醫療保險稅(Medicare Tax)10年(40個季度)以上者才有資格申請。

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    如果您是合法移民並居住滿5年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿10年,那麼您在滿65歲以後,暫時還不能得到免費的Medicare醫療保險。

    但您可以自己繳費購買Medicare醫療保險A計劃——即住院保險。同時也可以與其它Medicare成員一樣,自費交納保險費購買Medicare的B計劃和D計劃,或者其它私人醫療保險。

    Medicare醫療照顧保險項目由聯邦政府管理,各州實行統一政策。

    根據平價醫療法的規定,美國公民、永久移民、和在美國合法居住的外國居民都需要參加符合法律規定標準的醫療保險。

    老年人參加Medicare聯邦醫療照顧保險符合醫療法規定的標準。

    什麼時候可以申請紅藍卡?

    如果你本身就擁有Social Security或Railroad Retirement Board的退休福利,只要夠65歲就會自動加入紅藍卡的A和B部分;65歲以下的殘疾人士如果有接受SS或RRB的殘障福利滿24個月的話,也會自動加入A和B部分。

    但如果你本身並沒有享受SS或RRB福利,則需要自行進行申請登記紅藍卡Medicare才可以享受這個醫療福利。

    其實,可能很多人都不知道,對於大部分人來說,只要年滿64歲9個月即符合申請紅藍卡的資格,並不需要等到退休後才可以開始申請。

    請留意:如果你在第一次符合紅藍卡資格的時候沒有去申請,有可能會產生延遲申請罰款。

    Medicare Initial Enrollment Period

    65歲生日月前3個月起,到生日月後3個月,共7個月的時間內,是“Initial Enrollment Period (IEP)”/最初申請時間,可以登記申請紅藍卡。在IEP期間,你可以申請A,B,D部分或者在申請 A部分、B部分後選擇轉為C部分。

    Medicare General Enrollment Period

    如果錯過了IEP,還可以在General Enrollment Period (GEP)/一般申請時間:每年1月1日至3月31日期間登記申請紅藍卡A部分和B部分,保險會從7月1日開始生效。但在IEP之後才申請紅藍卡的話,有可能會產生延遲申請罰款/保費升高,除非符合特殊情況可以免除。

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    每年10月15日至12月7日是紅藍卡C部分或D部分的公開申請期時間或年度選擇時間,在這個期間你可以選擇加入、更改或取消C部分或D部分 ,轉換Original Medicare和Medicare Advantage,改變會從第二年1月1日起生效。要注意的是,如果你推遲申請D部分,也可能會導致罰款,除非符合特殊情況。

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    如果你或配偶有工作以及雇主提供的集體醫療保險福利,則可以在特殊公開期內申請紅藍卡的A和B部分而不會有罰款,如果之前擁有其他符合資格的處方藥保險也可以免罰款延遲申請D部分。

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    A部分和B部分可以在雇主提供的團體醫保計劃仍然生效的任何時間申請,或者在工作終止或雇主提供的團體醫療保險福利終止後8個月內(以最先一個時間為準)申請。

    D部分的特殊公開期為原處方藥保險終止後63天內。

    Medigap Open Enrollment Period

    Medigap 公開期是在滿65歲或加入B部分後6個月內,在Medigap OEP期間你可以自由選擇購買Medigap Plans,保險公司不能因為你的健康狀況而拒絕受保或者增加保費,但超過Medigap OEP後再購買則沒有這個保障。

    延遲申請罰款

    在符合紅藍卡資格的時候,人們可能會因為費用問題延遲申請紅藍卡的A部分、B部分或D部分;但如果你在第一次符合紅藍卡資格的時候沒有申請,那麼之後再申請就會產生以增加保費形式出現的Late-Enrollment Penalty 延遲申請罰款(部分情況除外),詳情如下:

    Medicare Part A 延迟申请罚款

    大部分人可以免費加入紅藍卡A部分,但如果因為工作時間不夠長無法免費加入A部分而不申請,那麼延遲加入A部分會導致保費增加10%,而且你需要在兩倍於延遲申請的年數的時間內支付較高的保費。假設你延遲了兩年加入A部分,就要交納四年的高額保費。

    「點看」紅藍卡自費陷阱!哪些項目是紅藍卡不包的呢?

    不符合參加紅藍卡資格的人士,可以點擊這裡查看其它適合父母的醫保計劃

    Medicare Part B 延迟申请罚款

    如果你在沒有雇主提供團體保險的情況下延遲加入B部分,也會導致保費增加,增加幅度為10% X 推遲申請年數(以滿12個月為一年),並且只要你加入B部分這個罰款就會一直存在。假設你的IEP截止日期在2016年12月,你等到2019年3月(GEP)才申請加入B部分,那麼你需要交納的保費將增加20%(雖然總共延遲了27個月,但只算2年)。

    Medicare Part D 延迟申请罚款

    D部分延遲申請也會產生罰款,並且是終生的,保費增加幅度為1% National Base Beneficiary Premium x 無處方藥保險的整月數,而後四捨五入至最接近的$ 0.10。2019年美國基礎受益人保費是$33.19,2020年是$32.74。

    假設你的IEP截止於2016年5月31日,你當時沒加入D部分,等到2019年的OEP才加入,D部分要在2020年1月才生效,那麼你沒有處方藥保險的月數為2016年6月至2019年12月,共31個月。所以2019年的罰款為$33.19 x 31% = $10.29,四捨五入至$10.30;而2020年罰款為$32.74 x 31% = 10.15,四捨五入至$10.20。

    聯邦醫療保險Medicare紅藍卡計劃詳情(包括四大部份)

    A 部份—— 住院護理保險(Hospital Insurance):支付住院費用。保險人的工齡如果超過40 個季點,而且年滿65歲的話,則可以免除保費。但如果工齡少於 40 個季點,則須視情況每月支付費用。

    当您年满65岁并一直工作及有缴纳至少10年(40个季度)的医疗保险谁,您就自动可以享有A部分的保障。如果您有资格享有A部分,则无需支付任何保费。相反,如果您不符合资格,则需要每月支付$422保费。

    A部分不承保医生就诊的费用,但会超薄医疗必须的住院护理,包括住院、看护、临终关怀和家庭保健服务。原本的联邦医疗保险是由A部分及B部分组成,并包括医生就诊的费用。

    B 部份—— 醫生門診保險(Medical Insurance):B部份涵蓋了醫生的診療費、門診費、以及護理費用,消費者可以自己決定是否購買。須每月支付保險費,直接從民眾的退休金中扣除,就診時民眾須支付20%的自付額。如果已經年滿65歲但仍繼續工作,可以透過雇主申請A部分免費,退休時再申請B 部分。

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    C 部份——醫療進階計劃(Medicare Advantage):C部份是由私人保險公司和聯邦政府合作,提供相關的醫療服務——除了處方藥的費用外, 有些計劃提供額外福利, 像是預防保健和健身等服務。大多數情況下,C部分提供者會指定民眾必須使用網絡體系內醫生以及醫院,否則會負擔額外的保險費。

    D 部份—— 處方配藥承保計劃(Prescription Drugs):這個部份主要是幫助民眾負擔處方藥品,可以自由加入。一般來說,加入C部份的民眾,無需再加購這個部份。在遵循政府規範的前提之下,不同保險公司也會提供不同的保費和藥單。加入D 計劃前,民眾應該先確定藥物是否在保險公司的清單之內。

    醫療照顧保險(Medicare)的Part A住院保險這部分是強制性的,資金通過政府按員工收入徵收的Medicare保險稅(Medicare tax)來籌集。雇主和僱員需要分別繳納工資收入的1.45%,總計收入的2.9%用於支付住院醫療保險。這樣,當您年滿65周歲後,就可以獲得Medicare住院保險,不需要繳納這部分的保險費。

    在平價醫療法案實施後,個人年收入超過20 萬美元或者家庭年收入超過25 萬美元的高收入者還需要繳納超出上限部分收入的0.9% 作為Medicare 補充稅。

    「點看」最新美國癌症醫院排名

    其它部分的Medicare 聯邦醫療保險(Part B 、Part C 、和Part D )屬於自願參加的性質,參加這些保險計劃必須每月額外繳納保險費。

    您可以點擊這裡閱讀美國社會保障局網站公佈的關於Medicare保險的中文簡介,或者進一步閱讀英文版的2019 年《 Medicare與你指南 》 了解聯邦醫保覆蓋的醫療服務範圍和醫療費用自付比例等更多信息。

    低收入的老年人如果無力承擔醫保的自付費用,美國政府允許其同時申請低收入醫療補助保險(Medicaid)。Medicaid 保險可幫助支付Medicare 醫療保險的費用。

    Medicare 紅藍卡收入標準 -2020年

    Medicare 聯邦政府老年人醫療服務電話

    如果您有任何問題,可以聯繫聯邦醫療照顧和醫療輔助服務中心(Centers for Medicare and Medicaid Services)。他們的電話服務中心提供七天二十四小時全天候服務。服務中心的號碼是1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)。

    SSN社安局電話

    您可以致電1-800-772-1213聯繫社安局咨詢

    怎樣申請紐約紅藍卡Medicare 醫療保險?

    一般情況下,領取美國 Social Security 社會保障的老人在滿 65 周歲時,或者 65 周歲以下的殘障人士在領取 Social Security 殘障社保金時可自動參加 Medicare 保險的 Part A 和 Part B 計劃。

    其他符合條件的老人,可在65周歲生日前的三個月和生日後的三個月這段時間初次申請Medicare保險。您可以在聯邦政府Medicare網站申請,或者通過Social Security社會保障署申請Medicare保險。

    如果錯過初次申請期,可在每年的1月1日~3月31日之間申請Part A 和Part B 保險。

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    當您申請了 Medicare Part A 和 Part B 保險後,就不必再每年重新申請。Medicare 保險部門會寄給你新的保險卡,卡上有你的 Medicare 保險號。

    每年的10月15日到12月7日是Medicare的Part C和/或Part D計劃的開放申請期。在開放申請期內,您可以在聯邦政府Medicare網站比較和選擇下一年度的Medicare Part C 或Part D 保險計劃。

    如果您年齡在65周歲以下,在等待參加Medicare保險或者等待Medicare保險開始生效,在短時間內需要一定的保障,可以考慮申請短期醫療保險作為過渡時期的保障。

    聯邦Medicare保險計劃通常不包括牙科/和或視力保障。您可以額外申請牙科保險計劃或視力保險計劃用於驗光配鏡。

    紅藍卡Medicare醫療計劃

    可通過點擊上方標題,然後根據你的居住地的郵編,查看合適你的各種紅藍卡醫療計劃,包含簡單的介紹,如合適你條件的保險公司,保險計劃,保費,計劃簡介等的資訊。

    當然,你也可以選擇直接致電我們咨詢。

    65岁以上非低收入新移民无法买保险?

    那就是如果在美国居住时间没有达到5年,收入不符合白卡条件的65岁以上老人没有任何医疗保险可以购买?

    有需要請直接致電我們,我們可以幫你申請老年人紅藍卡。

    致電我們

    美國老年人Medicare福利活動簡介

    點擊上方標題,可以查看有關於老年人的一些福利,健康生活,活動資訊

    移民美國後老人是否有資格參加Medicare – Medicare紅藍卡申請條件

    (1)在美國工作並交納醫療保險稅十年以上者

    如果您在美國工作,並繳納醫療保險稅(Meicare Tax)十年或者四十季度以上,那麼當您滿65周歲後便符合免費加入Medicare的條件,可以參加Medicare A(住院)保險,即不用再支付保險費。

    如果需要,您可以購買Meicare B (門診)保險以及Medicare D(處方藥)保險作為補充保險。

    根據2019年標準,如果個人年收入低於85,000美元,購買Medicare B 保險(門診)的保險費最低為每月135.50美元。

    如果個人年收入高於85,000美元或者家庭年收入超過$170,000美元,那麼需繳納更高的Medicare Part B保險費,根據收入,2019年的保險費從每人每月$189.60美元~$460.50美元不等。

    購買Medicare D (處方藥)的保險費,如果年收入低於85,000 美元,2018 年平均保險費每月45 美元左右。年收入高於85,000 美元,Part D 的保險費平均從每月60 美元~130 美元不等。不同保險公司的價格不同。

    (2)合法移民美國滿五年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿十年者

    如果您合法移民到美國並居住滿五年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿十年,那麼在滿65周歲以後,不能得到免費的Medicare 醫療保險。但您可以自費購買Medicare 醫療保險。

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    沒有繳納醫療保險稅的移民在持有綠卡超過五年以上,並且年齡滿65周歲後,可以向政府的Medicare項目繳納保險費購買Medicare醫療保險Part A住院保險。同時他們也可以與其他Medicare成員一樣,自費交納保險費購買Medicare Part B和Part D等其它補充保險計劃等。

    根據2019 年的標準,參加Medicare Part A 住院保險(住院)的保險費大約最高為每月437 美元。

    如果個人年收入低於85,000美元,購買Medicare B 門診醫療保險的保險費最低為每月$135.50美元。

    如果個人年收入高於85,000美元或者家庭年收入超過$170,000美元,那麼需繳納更高的Medicare Part B保險費,根據收入,2019年保險費從每人每月$189.60美元~$460.50美元不等。

    購買Medicare Part D處方藥保險的保險費,如果年收入低於85,000美元,2019年平均保險費每月45美元左右。年收入高於85,000美元,Part D的保險費平均從每月60美元~130美元不等。不同保險公司的價格不同。

    (3)移民美國不滿五年,或者年齡不滿65周歲者

    如果您是美國的合法移民,有綠卡但沒有達到居住五年的標準,或者年齡不滿65 周歲, 那麼您不能購買聯邦政府的Medicare 醫療保險。

    許多人在移民美國後接他們的父母來美國團聚移民。如果您的父母來美時已經超過65周歲,沒有在美國的工作經歷或者沒有繳納Medicare稅十年以上的條件,他們在剛剛移民到美國時也不能夠自動獲得Medicare的醫療保險資格。

    根據醫療法的規定,在美國居住的綠卡移民通常也需要和美國公民一樣參加符合醫療法標準的長期醫療保險。那些獲得綠卡的年齡超過65周歲的老人,可以在政府醫療保險市場申請Obamacare保險。如果家庭收入低於政府規定的標準,也可能在申請保險時得到政府的保險補貼,降低保險費用。

    如果年齡不到65周歲,可以通過私人醫療保險市場申請個人/家庭長期醫療保險,家庭收入低於政府標準時也可能申請政府醫療保險補貼。私人醫療保險市場有更多的保險品種供選擇。

    醫療保險計劃通常不包括牙科/和或視力保障。您可以額外申請牙科保險計劃或視力保險計劃用於驗光配鏡。

    既不符合紅藍卡要求,又不想用白卡的人有什麼選擇 – 公司保險

    在美国工作可以通过不同渠道获得医疗保险:参加公司的集体医疗保险,自己向商业保险公司购买私人医疗保险,参加行业协会为会员提供的集体医疗保险等。

    集体医疗保险是公司向雇员提供的非工资福利。根据美国医疗法,全职雇员在50人以上的公司必须向员工提供医疗保险。员工人数在50人以下的公司则不必强制为员工提供医疗保险。持H、L等签证在美国工作的外籍员工,也可以通过雇主参加医疗保险。

    使用公司團體醫療保險是一個好的選擇。為什麼這樣說?因為公司醫療保險的費用可作為公司支出部份,即可以抵扣稅費。

    這樣一來可以省下不少稅費,二來又可以參加好的PPO計劃 。有了好的保險計劃,自然找得到好的醫院和醫生。

    在新政策下,已有疾病的人想要購買得到醫療保險是很難的,所以我們一直建議其他人要未雨綢繆,因為一旦有事發生再去臨急抱佛腳的話,一切都太遲了。

    紐約綠卡免費/廉價醫療保險(非紐約州不適用)

    紐約州特別救濟計劃是由紐約州政府發起並補貼,為符合資格的紐約地區居民(包括新移民)提供的免費/廉價醫療保險計劃。所以此計劃不適用於紐約州以外的州。

    紐約綠卡保險涵蓋內容

    「點看」紐約綠卡保險(免費或廉價保費)

    對於新移民父母的一些建議

    1. 頭五年新移民不能用聯邦福利(不能買紅藍卡,不能用白卡),各州福利救濟不一樣,在深藍州頭五年可能有一些州福利。

    2. 但是,頭五年新移民可以買奧巴馬醫改,

    https://www.healthcare.gov/blog/10-things-immigrant-families-need-to-know-about-the-marketplace/

    3. 沒有工作經驗的美國人(包括移民五年以上)可以高價買紅藍卡,注意,沒有工作經驗的美國人,不能享受低價白卡,但是可以花錢買紅藍卡,A部份(住院保險),B部份(醫療保險),D部份(醫藥保險),總共一人一個月保費大概九佰元。當然因​​人而異。

    比如這個鏈接說,紅藍卡A部份高價是一個月422​​元,B部份 $134, D部份 看你自己買的保險計劃而定。

    https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/costs-at-a-glance/costs-at-glance.html

    注:C部份是私人公司賣的A/B部份的計劃,等於是A/B部份的個人選擇。所以費用不計。

    4. 另外,除了醫保以外,我不鼓勵中產家庭的父母去濫用福利救濟(如“白卡”)。因為這有可能被定義為“公共負擔”。

    紐約老人醫療保險注意事項

    許多高齡僑民在美國有了俗稱「紅藍卡」的聯邦醫療保險(Medicare)後,就以為能夠高枕無憂,但這其實是錯誤觀念!參加紅藍卡(Medicare,又稱聯邦醫療保險)應避免以下幾個錯誤,否則將付昂貴代價:

    錯過最初加入期:一有資格加入紅藍卡,你有7個月的時間登記,從你滿65歲那個月的前3個月開始,一直到滿65歲那個月的後3個月為止。錯過期限將被罰,每拖延12個月,Part B的保費可提高最多10%。若你沒資格免費獲Part A,需付保費,也會被罰。

    錯過每年開放加入期:每年10月15日到12月7日可重新加入紅藍卡計劃,若是錯過,第二年你得用原來的計劃,可造成問題和多花錢。更糟的是若這項計劃不再於你住的地區提供,你可能沒有醫療保險。

    未未每年審查紅藍卡政策:你的Medicare Advantage計劃的規定、限制和網路選擇,可能每年不同,所以每年在開放加入期都應審查計劃,例如保險公司提高保費到一個地步,你負擔不起,或是你需要的處方藥不再給付。

    未檢查計劃的網路:你的Medicare Advantage計劃若是HMO,所有非網路內服務都不給付。若你的計劃是PPO,你可選擇網路外的服務,但共同付款會高很多。

    以為費用獲給付:不同的紅藍卡計劃,給付不同的醫療費用。例如Madigap和Medicare Advantage的給付就不同。而且有些費用沒有任何計劃給付,例如養老院。所以看醫生前,先確定自己要付多少錢,以免接到意外帳單。

    新移民老年人醫療保險(Medicare)常見問題

    問: 聯邦醫療保險是甚麼?
    答: 聯邦醫療保險是一項由聯邦提供的健保計劃,為 65歲或以上、以及一些較年輕而正在接受社會安全殘障福利的人士而設。

    問: 聯邦醫療保險與聯邦醫療補助(Medicaid)有何分別?
    答: 聯邦醫療保險是一項由聯邦提供的健保計劃,為 65歲或以上、以及一些較年輕而因殘障而合資格的人士而設。而聯邦醫療補助則是一項由州政府提供的計劃,為低收入者提供健康承保。

    問: 聯邦醫療保險優勢計劃是甚麼?
    答: 聯邦醫療保險優勢計劃(C 部分)是由私營公司所提供的健保計劃,為傳統聯邦醫療保險的替代方案。

    問: 我將在數月後滿 65 歲,我應在何時申請加入聯邦醫療保險?
    答: 假若你(或配偶)有受到現任僱主所提供的健保計劃所保障,你便可以延遲申請聯邦醫療保險,直至工作完結為止。否則,你應在年滿 65 歲的不久前申請加入聯邦醫療保險。

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    問: 如何註冊加入聯邦醫療保險?
    答: 你可以到社會安全福利部門辦理補領聯邦醫療保險卡的手續。

    問: 我想確定自己瞭解D部分的承保缺口 (又稱「甜甜圈洞」,doughnut hole) 。可否告訴我它是甚麼?
    答: 原本若你跌進承保缺口,你必須自行支付所有的處方藥費用。但在2011年後,缺口便因法案通過而一直在縮窄。

    問: 如果我是低收入人士,可否獲得處方藥費用補助?
    答: 可以。你可以申請「額外補助」(Extra Help) 計劃,此計劃為收入在某水平下的人士提供低成本或被降低成本的聯邦醫療保險D部分處方藥承保。

    問: 聯邦醫療保險有哪些不同的部分?
    答: 聯邦醫療保險有四個部分,分別提供不同類型的承保:A 部分 (醫院保險)、B 部分 (醫療保險)、C 部分 (聯邦醫療保險優勢計劃, Medicare Advantage) 以及 D 部分 (處方藥承保)。

    問: 傳統聯邦醫療保險 (Original Medicare)是甚麼?
    答: 傳統聯邦醫療保險是一項按服務而付費的健保計劃。這意味著你可以在美國任何地方選擇任何接受聯邦醫療保險的醫生或醫院,而聯邦醫療保險將支付其賬單份額。

    問: 聯邦醫療保險輔助計劃 (Medigap)是甚麼?
    答: 聯邦醫療保險輔助計劃是私人保險,負責支付傳統醫療保險計劃中的自付費用。

    問: 如何註冊加入聯邦醫療保險?
    答: 你可以到社會安全福利部門辦理補領聯邦醫療保險卡的手續。

    問: 聯邦醫療保險是否支付我所有的醫療保健費用?
    答: 聯邦醫療保險並不支付你的所有醫療保健費用。你必須支付保費、扣除額及共付額。至於你所需要支付的金額,則根據你所選擇的聯邦醫療保險計劃而定;在某些情況下,亦會受到你的收入而影響。

    問: 我可以到哪裡找到有關聯邦醫療保險疑問的答案?
    答: 你可以向兩個負責處理聯邦醫療保險的各方面問題的政府機構求助 — 社會安全局與聯邦醫療保險, 或聯絡你當地的州政府健保援助計劃 (State Health Insurance Assistance Programs, SHIPs),它們提供個人諮詢,解答關於聯邦醫療保險的問題。

    兩棟房子申請紅藍卡

    問: 父母剛移民可以申請嗎?

    答: 如果您或者您的父親母親來到美國時已經超過65歲的話,沒有辦法直接享有聯邦健保紅藍卡福利,只有在美國居住滿五年之後才可以去申請。申請開放期是每年的1月1日到3月31日,生效日期為同一年的7月1日。空檔期間,可以考慮“訪美旅遊平安險”,或嘗試公司團體健康保險的途徑(詳情請諮詢我們)

    問: 如果65歲還未退休,還在公司提供的團體健康保險計劃內呢?
    對於超過65歲還未退休且仍在公司團體健保計劃中的長者,仍須去社安局申請紅藍卡,可以選擇只申請Part A住院福利,並延用公司團體健保,但務必在退休或團體保險到期前,盡快去申請其它聯邦紅藍卡必備的福利。如果斷保超過一定時間,則會有罰款的。

    問: 在美國報稅未滿十年,要怎麼申請紅藍卡?
    凡是美國永久居民或者在美國居住滿5年的合法居民,都可在65歲前3個月去當地社安局完成紅藍卡的申請,開始享有Part A和B的福利。過期丶延遲加入都會帶來不少的罰款!

    對於Part A- 住院福利部分
    在美國祇要工作報稅滿十年(四十個季度點),進入65歲就可以開始免費使用。若報稅不滿十年,會有兩個選擇:
    (1)自費購買Part A - 住院福利:若在美國完全沒繳過稅或繳稅少於30個季度點,2018年買Part A每月要$422;若繳稅介於30-39個季度點,2018年每月$232。

    (2)想要當下省錢,先不買,等報稅滿十年後再買免費的。但雖然省了錢,但萬一住院則沒有任何保障,且還會有延遲加入的罰款。而且,很多補足福利的HMO或PPO計劃,都需要同時擁有Part A和Part B才有資格購買。

    對於Part B - 看診部分
    凡是美國永久居民或者在美國居住滿5年的合法居民,都有資格獲得,且人人都需要付一定費用獲得。通常每月$134,有些高收入人群金額有不同,每年也有變化。

    紅藍卡Medicare權利與保障

    問: 聯邦醫療保險的受益人有哪些基本權利和責任?
    答: 不論你擁有哪一種聯邦醫療保險承保,你都具有一定的權利和責任。

    問: 須由我的醫生向聯邦醫療保險申請費用索賠, 還是由我直接向聯邦醫療保險申報?
    答: 一般來說,根據法例規定,接受聯邦醫療保險的醫療提供者須為承保者向聯邦醫療保險申請費用索賠。

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    問: 當醫生「選擇不參加」聯邦醫療保險時,是甚麼意思?
    答: 如果你去看一個選擇不參加聯邦醫療保險的醫生,你便需要支付全額費用。

    問: 當我的承保處方藥清單 (formulary)有所改變時,聯邦醫療保險D部分處方藥計劃會否通知我?
    答: 在特定的情況下,你的藥物保險計劃必須通知你其承保及價格的變化。

    紅藍卡Medicare應到哪裡尋求協助

    問: 如何在我的所在地區找到一間核准銷售聯邦醫療保險輔助計劃(Medigap)的保險公司?
    答: 你可以在聯邦醫療保險的網站上找到一份完整列表,或致電聯邦醫療保險專線或你所在州的保險部門。

    紅藍卡Medicare舉報聯邦醫療保險詐騙

    問: 我應向誰舉報聯邦醫療保險的詐騙案?
    答: 聯邦醫療保險監察長辦公室專責調查聯邦醫療保險的詐騙案,歡迎聯邦醫療保險的受惠人提供線報。

    如有任何不清楚的地方,可與我們聯繫。

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  • 申請紅藍卡有什麼注意事項?

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    最近不少客人向我們咨詢紅藍卡申請的問題,更有人直接問我們可否幫忙辦理,因此在這我們就用問答的形式呈現,希望能解答多數人的疑難問題。

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    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    該如何加入紅藍卡B部分?可否委託他人代辦?

    申請加入紅藍卡的B部分的方式有三種:一是透過網上申請,二是通過電話撥打免費專線800-772-1213申請,最後一種是直接前往社安局辦公室申請,這些都是政府認可的辦理方式。

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    第一種通過網上申請的方法,可能最常被年輕一輩所接受;但是我們接觸保險業務多年,深切感受到科技如此先進的美國,有時上網申請的事情竟沒“想像中”那麼方便簡單。

    負責紅藍卡業務的社安局,從1950年代便已著手業務文件電腦化,是全美其它政府部門的“先鋒”;歷史悠久的電腦系統,一代代的從伺服器到各地辦公室陸續更新,造成新舊不一的地方與中央處理系統在跨平台資料交換作業時出現不統一。

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    過去甚至還有些在電腦方面的專才也是無法成功順利操作的,最後也只能帶著被退件的相關資料親自前往社安局去辦理。

    在電話申請部分,對於大多數英文不太好的華裔長者來說,要他們在電話中與見不到面的外國人順利交談,實屬難事,並且深感壓力;

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    所以有些人甚至想到託請他人冒充自己身分來代答,卻沒考慮到社安局人員是美國聯邦工作人員,是代表美國政府行使權利的政府官員,可能會詢問您一些個人問題,如果“代答人”在無意中作出不實回答,除了會損害申請人自己的權益,這種冒名代辦的行為,其實會帶來嚴重的後果,可能將使您和代答人雙雙扯上法律責任,所以這不是正確的方法。

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    如果英文名字在駕照、護照上都不一樣,申請紅藍卡時應該怎麼填寫?

    華人的姓名由三個中文字組成最為普遍,可是這對英語的命名習慣卻完全不同,因為中文的姓在前面,英語的姓擺在後面,有時名與姓中間是否需要用逗號來隔開,就已讓人混淆不清;我們的名字中間是否要用“-”隔開,還是拆成“名/中間名/姓”的格式,也是讓人完全無所適從。

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    根據我們的經驗,如果社安卡與紅藍卡的姓名登記與其它證件不同時,是難免會有困擾,所以當您取得美國公民資格時,若當時有更改英文名字或跟隨丈夫姓氏時也應注意;這個狀況也呼應上文的第一個問題,如果您認為在申辦過程或姓名登記有麻煩,最好親自前往社會安全局各地辦公室進行咨詢。

    全美目前光是分布各地的社安局辦公室便已超過1,300處,其中在達拉斯有二處,另在休士頓有三處,大家可以就近前往咨詢和辦理。

    「點看」乳癌成因,症狀,治療資訊

    我們已處理過不少的老人保險申請,希望把專業與最重要的實操經驗跟大家分享,所以建議您還是找有經驗的保險經紀人進行咨詢和代辦。

    絕大多數政府工作人員都很盡心盡力服務大家,跟美國政府打交道是完全不用走後門或靠關係,美國公務員絕大多數都堅持依法處事,所以有些無法完成的案件,通常都是溝通有誤而造成的。

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    如果您能成功申請紅藍卡B部分,那麼不應會有出錯的機會,也希望長者們能把握機會趁早加入紅藍卡計劃,讓您的醫藥需求獲得更完善保障!

  • 移民美國的父母-退休人士如何申請醫療保健(白卡/紅藍卡/紅藍白卡和F計劃)

    移民美國的父母-退休人士如何申請醫療保健(白卡/紅藍卡/紅藍白卡和F計劃)

    移民美國的父母如何申請醫療保健?

    為了讓大家更加通俗易懂,我們這次以案例形式給大家介紹老人醫療保健的相關資訊。

    案例:經過數年以來多次到訪美國的經驗,現今65歲的父母決定移民至美國和家人同住。

    他們在美國擁有一間舒適的家、可觀的儲蓄以及綠卡,但他們能否享有紅藍卡醫療保險(Medicare)呢?

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    移民的父母如何申請醫療保健 – 紅藍卡

    聯邦醫療保險(Medicare,俗稱紅藍卡)是老人常有的福利,但並非達到65歲的年齡資格就能取得;有些華裔耆老通過兒女移民來美後,以為年滿65就可以申請紅藍卡,但其實還需要在美報稅滿十年的。

    紅藍卡是專為65歲及以上的老人而設,但在移民年限上另有要求;許多華人入籍之後,都會申請中國的父母來美,但如果沒有符合報稅十年的要求,即使年滿65歲也是不行的。

    在美居住滿五年,就有資格申請白卡。

    「點看」白卡申請須知

    白卡是另一種可選項,白卡包括醫療、糧食券和救濟金三大主要功能,但持綠卡不足五年者也無法申請糧食券和救濟金;這是因為糧食券是「食」的補助,救濟金主要是房租補助加現金補助,也就是「住」的補助, 兒女既然是申請父母來美的擔保人,就應該具備照顧父母吃住的基本能力。

    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    移民父母參加紅藍卡的條件

    一般來說,參加紅藍卡需符合兩個必要條件:年滿65歲報稅滿十年(40個季度)

    申請紅藍卡的特殊條件

    部分患有特定病症及符合一定殘疾標準的年輕人,或者终末期肾脏疾病患者(简称ESRD,永久性肾衰竭,需要透析或移植)也有機會獲得紅藍卡的資格。

    可能很多人感覺要付10年稅是很困難的事情,但其實並非如此,例如你可以以任何形式進行自僱,即使你沒有常規去上班工作,但只要你每年都向政府繳稅,就算是有報稅了。

    「點看」紅藍卡醫療保險常見問題

    再舉例具體說明一下,就如現在疫情期間為例子,很多人都失去工作或者減少工時,但你可以自己以任何其它形式進行自僱,例如上網賣東西,或者做一些兼職的工作,到時只要明年報稅時,你有向政府提報納稅就可以了。

    紅藍卡「小秘密」

    有很多人可能不知道的一件事,就是配偶可以依附在另一方,例如丈夫有在美國報稅滿10年,此時,即使妻子沒有報過稅,但只要兩人的婚姻長達十年時間(即使十年後離婚),其妻子都可以依附在丈夫下獲取紅藍卡資格。

    「點看」政府相關資訊

    老人保險紅藍卡

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    其實嚴格來說,需要移民滿五年才可以申請獲取白卡:

    如不滿五年可以使用信諾Cigna

    不滿五年並且不滿65歲:可以申請半白卡(紐約基本計劃

    「點看」紐約基本計劃-不影響移民身份的廉價醫療保險

    舉例來說:假設母親是61歲而父親是65歲,並且父親已經有報稅滿十年,則父親就符合資格可以申請紅藍卡了。

    但母親尚不符合紅藍卡的年齡要求,不符合申請紅藍卡資格。

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    但是,另一種特殊情況是,雖然母親沒達到年齡門檻,但是身體的殘疾情況符合紅藍卡醫療保險的特殊資格,並且擁有合法居留和其他相關的法律條件,就有機會取得紅藍卡。

    請注意,沒有合法身份文件的人是無法獲得紅藍卡的。

    您的父母親二人必須各自申請紅藍卡,一份申請書無法讓他們同時獲得紅藍卡的醫療保險福利,他們將各別被相關部門審核資格。

    什麼是紅藍白卡?

    「聯邦醫療保險」和「醫療補助」,兩個名詞在中文與英文上,看起來有些相似,兩者都是公家機關所補助的醫療保險計畫,目的也皆為幫助民眾支付醫療費用,所以難免容易使人產生混淆及疑惑。一般把「聯邦醫療保險」俗稱為「紅藍卡」,「醫療補助」俗稱為「白卡」。

    兩者服務的對象及內容有所差距,如果兩邊的資格都符合(例如65歲以上的低收入戶),可以同時擁有紅藍卡與白卡,這就是所謂的“紅藍白卡”。

    「點看」紅藍卡醫保須知

    紅藍白卡的使用規則一般是這樣的,紅藍卡有費用產生的時候,白卡就會幫忙支付紅藍卡部分的錢。

    簡單來說,就是擁有兩張卡的民眾,可以用白卡來負擔紅藍卡的月費。大部分的醫療及藥物費用可用紅藍卡負擔,但有一些紅藍卡不給付的醫療服務,例如長期照護,就可以使用白卡。

    如何綜合使用白卡和紅藍卡(紅藍白卡)?

    如何申請紅藍卡(在新冠肺炎期間)

    您需要向社會安全局(Social Security Administration, SSA)提交申請。

    1.SSA的官方網站提供線上申請

    2.撥打SSA服務熱線申請:1-800-772-1213 周一至周五0700-1900 (不推薦,因為熱線電話不容易接通)

    3.前往SSA辦公室提交申請(須預約),點擊此處查詢辦公室地點(不推薦,畢竟在新冠肺炎疫情期間,老人家是高危人群,去人多的公眾場合會增加感染風險)

    什麼時候可以申請紅藍卡?

    如果你本身就擁有Social Security或Railroad Retirement Board的退休福利,只要夠65歲就會自動加入紅藍卡的A和B部分;65歲以下的殘疾人士如果有接受SS或RRB的殘障福利滿24個月的話,也會自動加入A和B部分。

    但如果你本身並沒有享受SS或RRB福利,則需要自行進行申請登記紅藍卡Medicare才可以享受這個醫療福利。

    「點看」紅藍卡歷史

    其實,可能很多人都不知道,對於大部分人來說,只要年滿64歲9個月即符合申請紅藍卡的資格,並不需要等到退休後才可以開始申請。

    請留意:如果你在第一次符合紅藍卡資格的時候沒有去申請,有可能會產生延遲申請罰款。

    Medicare Initial Enrollment Period

    65歲生日月前3個月起,到生日月後3個月,共7個月的時間內,是“Initial Enrollment Period (IEP)”/最初申請時間,可以登記申請紅藍卡。在IEP期間,你可以申請A,B,D部分或者在申請 A部分、B部分後選擇轉為C部分。

    Medicare General Enrollment Period

    如果錯過了IEP,還可以在General Enrollment Period (GEP)/一般申請時間:每年1月1日至3月31日期間登記申請紅藍卡A部分和B部分,保險會從7月1日開始生效。但在IEP之後才申請紅藍卡的話,有可能會產生延遲申請罰款/保費升高,除非符合特殊情況可以免除。

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    每年10月15日至12月7日是紅藍卡C部分或D部分的公開申請期時間或年度選擇時間,在這個期間你可以選擇加入、更改或取消C部分或D部分 ,轉換Original Medicare和Medicare Advantage,改變會從第二年1月1日起生效。要注意的是,如果你推遲申請D部分,也可能會導致罰款,除非符合特殊情況。

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    如果你或配偶有工作以及雇主提供的集體醫療保險福利,則可以在特殊公開期內申請紅藍卡的A和B部分而不會有罰款,如果之前擁有其他符合資格的處方藥保險也可以免罰款延遲申請D部分。

    A部分和B部分可以在雇主提供的團體醫保計劃仍然生效的任何時間申請,或者在工作終止或雇主提供的團體醫療保險福利終止後8個月內(以最先一個時間為準)申請。

    D部分的特殊公開期為原處方藥保險終止後63天內。

    Medigap Open Enrollment Period

    Medigap 公開期是在滿65歲或加入B部分後6個月內,在Medigap OEP期間你可以自由選擇購買Medigap Plans,保險公司不能因為你的健康狀況而拒絕受保或者增加保費,但超過Medigap OEP後再購買則沒有這個保障。

    延遲申請罰款

    在符合紅藍卡資格的時候,人們可能會因為費用問題延遲申請紅藍卡的A部分、B部分或D部分;但如果你在第一次符合紅藍卡資格的時候沒有申請,那麼之後再申請就會產生以增加保費形式出現的Late-Enrollment Penalty 延遲申請罰款(部分情況除外),詳情如下:

    Medicare Part A 延迟申请罚款

    大部分人可以免費加入紅藍卡A部分,但如果因為工作時間不夠長無法免費加入A部分而不申請,那麼延遲加入A部分會導致保費增加10%,而且你需要在兩倍於延遲申請的年數的時間內支付較高的保費。假設你延遲了兩年加入A部分,就要交納四年的高額保費。

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    Medicare Part B 延迟申请罚款

    如果你在沒有雇主提供團體保險的情況下延遲加入B部分,也會導致保費增加,增加幅度為10% X 推遲申請年數(以滿12個月為一年),並且只要你加入B部分這個罰款就會一直存在。假設你的IEP截止日期在2016年12月,你等到2019年3月(GEP)才申請加入B部分,那麼你需要交納的保費將增加20%(雖然總共延遲了27個月,但只算2年)。

    Medicare Part D 延迟申请罚款

    D部分延遲申請也會產生罰款,並且是終生的,保費增加幅度為1% National Base Beneficiary Premium x 無處方藥保險的整月數,而後四捨五入至最接近的$ 0.10。2019年美國基礎受益人保費是$33.19,2020年是$32.74。

    假設你的IEP截止於2016年5月31日,你當時沒加入D部分,等到2019年的OEP才加入,D部分要在2020年1月才生效,那麼你沒有處方藥保險的月數為2016年6月至2019年12月,共31個月。所以2019年的罰款為$33.19 x 31% = $10.29,四捨五入至$10.30;而2020年罰款為$32.74 x 31% = 10.15,四捨五入至$10.20。

    Medicare紅藍卡的申請日期

    若您本身接受Social Security或Railroad Retirement Board的社會福利,只要等到年滿65歲或殘疾人士接受上述福利達24個月,就會自動加入紅藍卡Medicare的A和B部分。

    如果您並沒有接受Social Security或Railroad Retirement Board的社會福利,您就需要自行遞交申請。大部分的人在64歲又9個月的時候就已符合申請資格,並不一定要等到65歲退休以後才能開始申請。

    在您65歲生日的前3個月、生日當月、生日後3個月,總共7個月期間都是您的『最初申请时间』(Initial Enrollment Period, IEP),您可以開始申請加入A、B、D部分,並且能在那之後選擇轉換到C部分。

    如果您錯過了以上的IEP最初申請時間,還可以選擇在每年1月1日至3月31日一般申请时间General Enrollment Period, GEP申請A、B部分,並且會從7月1日開始生效。不過您錯過了GEP的申請日期,有可能需要繳交罰款或者保費會被提高。

    至於C、D部分,還有Original Medicare和Medicare Advantage會在每年的10月15日至12月7日開放申請或轉換,被稱為开放申请时间』(Open Enrollment Period『年度选择时间』(Annual Election Period)

    切記每個項目的日期都有嚴格的規範,拖得越久,罰得越多。因此,最好的辦法是在達到Medicare紅藍卡醫療保險的註冊資格時,就馬上執行申請。

    點擊瞭解更多有關紅藍卡醫療保險的申請資格

    移民美國後老人是否有資格參加Medicare – Medicare紅藍卡申請條件

    (1)在美國工作並交納醫療保險稅十年以上者

    如果您在美國工作,並繳納醫療保險稅(Meicare Tax)十年或者四十季度以上,那麼當您滿65周歲後便符合免費加入Medicare的條件,可以參加Medicare A(住院)保險,即不用再支付保險費。

    如果需要,您可以購買Meicare B (門診)保險以及Medicare D(處方藥)保險作為補充保險。

    根據2019年標準,如果個人年收入低於85,000美元,購買Medicare B 保險(門診)的保險費最低為每月135.50美元。

    如果個人年收入高於85,000美元或者家庭年收入超過$170,000美元,那麼需繳納更高的Medicare Part B保險費,根據收入,2019年的保險費從每人每月$189.60美元~$460.50美元不等。

    購買Medicare D (處方藥)的保險費,如果年收入低於85,000 美元,2018 年平均保險費每月45 美元左右。年收入高於85,000 美元,Part D 的保險費平均從每月60 美元~130 美元不等。不同保險公司的價格不同。

    (2)合法移民美國滿五年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿十年者

    如果您合法移民到美國並居住滿五年,但沒有在美國工作或交納醫療保險稅滿十年,那麼在滿65周歲以後,不能得到免費的Medicare 醫療保險。但您可以自費購買Medicare 醫療保險。

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    沒有繳納醫療保險稅的移民在持有綠卡超過五年以上,並且年齡滿65周歲後,可以向政府的Medicare項目繳納保險費購買Medicare醫療保險Part A住院保險。同時他們也可以與其他Medicare成員一樣,自費交納保險費購買Medicare Part B和Part D等其它補充保險計劃等。

    根據2019 年的標準,參加Medicare Part A 住院保險(住院)的保險費大約最高為每月437 美元。

    如果個人年收入低於85,000美元,購買Medicare B 門診醫療保險的保險費最低為每月$135.50美元。

    如果個人年收入高於85,000美元或者家庭年收入超過$170,000美元,那麼需繳納更高的Medicare Part B保險費,根據收入,2019年保險費從每人每月$189.60美元~$460.50美元不等。

    購買Medicare Part D處方藥保險的保險費,如果年收入低於85,000美元,2019年平均保險費每月45美元左右。年收入高於85,000美元,Part D的保險費平均從每月60美元~130美元不等。不同保險公司的價格不同。

    (3)移民美國不滿五年,或者年齡不滿65周歲者

    如果您是美國的合法移民,有綠卡但沒有達到居住五年的標準,或者年齡不滿65 周歲, 那麼您不能購買聯邦政府的Medicare 醫療保險。

    許多人在移民美國後接他們的父母來美國團聚移民。如果您的父母來美時已經超過65周歲,沒有在美國的工作經歷或者沒有繳納Medicare稅十年以上的條件,他們在剛剛移民到美國時也不能夠自動獲得Medicare的醫療保險資格。

    根據醫療法的規定,在美國居住的綠卡移民通常也需要和美國公民一樣參加符合醫療法標準的長期醫療保險。那些獲得綠卡的年齡超過65周歲的老人,可以在政府醫療保險市場申請Obamacare保險。如果家庭收入低於政府規定的標準,也可能在申請保險時得到政府的保險補貼,降低保險費用。

    如果年齡不到65周歲,可以通過私人醫療保險市場申請個人/家庭長期醫療保險,家庭收入低於政府標準時也可能申請政府醫療保險補貼。私人醫療保險市場有更多的保險品種供選擇。

    醫療保險計劃通常不包括牙科/和或視力保障。您可以額外申請牙科保險計劃或視力保險計劃用於驗光配鏡。

    移民身份對紅藍卡申請有影響嗎?

    許多樂齡的移民者在美國是幾乎或根本沒有工作經驗的,這很可能會影響他們的紅藍卡醫療保險費用。如果您的父母遇到相同情況,那他們很可能要達到在美國住滿5年的條件。

    一旦他們符合了這項居留條件,他們通常就能註冊加入紅藍卡的A、B和D部分,並在之後可選擇轉換至C部分:

    A部分(醫院保險hospital insurance),例如住院或手術等等。

    B部分(醫療保險medical insurance),例如門診或X光檢查等等。

    如果他們成功取得A部分和/或B部分,接著就能註冊加入D部分(處方藥承保prescription drug coverage)。

    移民人士的紅藍卡:什麼時候開始會計算您在美國的合法居留時間?

    5年的合法居留期通常會在移民帶著綠卡抵達美國,並且打算在美國永久居留的那天開始計算。而您的父母在那之前因公出差至美國、因渡假或親友聚會到訪美國的期間,則不會被計入5年合法居留期。

    我們假設移民在其母國仍擁有永久居留權,而另一方面,只要您的父母確實在美國建立了永久性的家園並長期居住於此,則不會因為幾次短暫的國外旅行而失去美國的永久居留權。

    移民身份的紅藍卡費用是多少?

    社會安全局(Social Security Administration)通常會決定某人是否有資格享有紅藍卡醫療保險。一旦您的父母滿足了合法居留的要求,以及年齡或身體殘疾的標準,他們便可以申請紅藍卡了。

    需要留意的是,針對移民的紅藍卡醫療保險費用很可能會比美國公民來得更高。大多數擁有紅藍卡的美國公民能免費享有 A部分,那是因為他們在美國工作了大約10年或更長的時間,並且長期為醫療保險繳稅。

    除非您的父母也擁有相同的工作條件和經驗,否則他們將必須每月支付紅藍卡 A部分的保費。至於B部分也會有每月需要繳交的額外費用。由私人保險公司提供的其他類型紅藍卡醫療保險也可能會每月收取費用。

    2020年,紅藍卡A部分的保費每月可能高達458美元,紅藍卡B部分的標准保費則為每月144.60美元。紅藍卡D部分的保費則不盡相同,具體取決於您所選擇的紅藍卡醫療保險計劃。請點擊參閱更多有關於A部分、B部分和D部分的收費準則。

    如果我成功取得了Medicare紅藍卡的A+B+D部分,是否等於承保了所有醫療照護費用呢?

    當然不是。醫療費用有許多共付額(copays)、共同保險(coinsurance)及可扣除費用(deductible)。根據您在醫院治療的時間長短,也許會累積成龐大的醫療費用,因此有許多保險公司推出了差額保險(Medicare Supplement plans or Medicap plans),從A部分至N部分並具有各式各樣的配套內容。

    如果我註冊加入了Medicare紅藍卡和最好的Medigap差額保險,是否等於承保了所有醫療照護費用呢?

    不是的。差額保險計劃並不涵蓋長期照護、視力及聽力、牙科、私人護士等等。

    針對移民的聯邦醫療保險優勢計劃(Medicare Advantage)有哪些?

    如果您的父母已達到Medicare紅藍卡醫療保險的資格,並且決定註冊加入紅藍卡 A部分和B部分,則他們通常可以選擇從聯邦醫療保險優勢計劃(Medicare Advantage)中獲得紅藍卡的福利。

    Medicare Advantage計劃是經由Medicare紅藍卡醫療保險計劃批准的私人保險公司所提供的承保服務,內容至少是與紅藍卡A和B部分相同程度的福利範圍。它們通常會提供一些附加福利,例如處方藥承保、常規牙科、視力和聽力的承保。

    您的父母將需要繼續支付其Medicare紅藍卡醫療保險費和其他計劃的費用。而Medicare Advantage保費(如果有)則因計劃而異。

    政府補助的醫療保險費用津貼(premium tax credits)申請資格

    保險公司會根據您的收入,讓您有機會獲得較便宜的月繳保費和較低的自付費用,低收入戶也有機會獲得政府補助的醫療保險費用津貼(premium tax credits)。

    1. 您的年收入是聯邦貧困標線(federal poverty level)的400%或以下:您可能有資格獲得醫療保險費用津貼(premium tax credits)和其他在保險市場中的儲蓄計劃。

    2. 您的家庭年收入低於聯邦貧困標線(federal poverty level)的100%:若您沒有其他方式可獲得醫療補助的資格,並且符合其資格則能夠獲得醫療保險費用津貼(premium tax credits)和其他在保險市場中的儲蓄計劃。

  • 紅藍卡的承保內容、費用和重點是什麼?

    紅藍卡的承保內容、費用和重點是什麼?

    紅藍卡的承保內容、費用和重點是什麼?

    美國醫療費用十分昂貴這是眾所周知,如果在這裡養老過日子卻沒有醫療保險,那簡直令人不敢想像。雖然美國政府開辦紅藍卡保險多時,但從老人保險制度來看,這並不完全是一般人想像中的“社會福利”。

    它和北歐國家由政府提供各種福利,照顧不同人群的所有需要不同;就連台灣全民健保的低保費與低自負額,對國力強大如美國政府而言,也是負擔不起的事情。

    「點看」美國老人醫療保險

    大家都知道,在美國不論住院、門診或拿藥,都需付出高額的費用,更別提要滿足這些需求時的過程,要預約以及往返醫院、藥房等地,浪費的時間更是難以估算。

    如果這些狀況發生在老人家身上,他們沒有收入或收入不多,沒有保險,交通往來和言語溝通的能力更不太夠,這可真叫老年人有病也不敢言呀。

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    如何正確地獲得紅藍卡保險,減輕老人家就醫看病的經濟負擔,同時可在住家附近的醫療網絡內,儘量尋求語言相通的華人醫師來咨詢交流意見,更可降低老人家對求診的恐懼心裡和充分反應病情,可謂一舉幾得。

    「點看」配合家庭醫生 善用紅藍卡的省錢之道

    即使紅藍卡的保障內容,不一定完全滿足所有老人的需要,我們在求診時也要支付一定比例的費用,可是這比完全靠自己可強得多。而且各州還會對經濟條件差的老年人,設有特別的補助辦法可供求助,所以大家一定要深入了解聯邦醫療保險的保障內容。

    紅藍卡A部分

    目前在Part A部分,首要保障項目便是住院。根據美國社會安全局的規定,在住院基準計算期內,住院第1~60天的自付額度為$1,316元(就算住一天也是$1,316),超過的部分由紅藍卡保險負擔;第61至90天,每天要自付$329元;超過90天後每天$658元。

    「點看」紅藍卡的歷史

    要注意的是,如果住院超過90天之後,會用到每個人一生中只有一次機會的60天“終身限額”(Life time Reserve day)額度。換言之:某一年住院150天(90+60),以後的每年就只能有90天的住院限額。而如今規定已更嚴格,住院基準計算期會由每次出院60天後重新開始計算,並且無上限,這就表示每年的住院若非連續進行,你的$1,316元自付額要支付好幾次。

    此外,A部分所保障的內容還包含:

    [1] 護理院(Skilled Nursing Facility Care);

    [2] 非監護性或長期療養的養老院照料(Nursing Home Care);

    [3] 臨終安寧護理(Hospice);

    [4] 家庭醫療護理(Home Health Service)。

    這些項目表面上看起來很好,但除了住院以外,其它項目有諸多的限制,例如最多可使用100天。據統計顯示,美國政府所核准住療養中心的只有3%(可以考慮長期照護Long-Team Care來補足);另外一般人容易誤解的地方,會以為住院時的醫生費用由此A部分來支付,實際上醫師看診的費用是由B部分所給付的,所以害怕莫名收到天價診療費帳單,B部分是絕對要搭配購買的項目。

    「點看」紅藍卡醫療保險常見問題

    如果您之前因誤解B部分保單內容而未購買,不用擔心,每年有一次機會在1月1日到3月31日共三個月可向社會安全局申請,而後於當年7月1日生效。

    紅藍卡B部分

    在 B部分,主要項目則是醫師(家庭醫師、專科醫師)門診、門診手術、檢驗。要特別注意的是每年的第一次看醫生,需要多交一筆自付額。這筆自付額從2016年的$166元,在2017年已調漲至$183元;之後每次看診則需支付當次費用的20%,這個款項一般稱作Co-Pay。至於其它項目則包括:

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    1. 終生只有一次的“歡迎加入聯邦醫療保險(紅藍卡)”免費體檢,以後有每年一次的免費醫療評估。

    2. 僅限美國使用的救護車、急診室

    3. 特定預防檢查:乳房X光攝影(Mammograms)、子宮頸抹片檢查(Pap Tests)、骨質密度(Bone Mass)、骨盆腔檢查(Pelvic Exams)、攝護腺癌(Prostate Cancer);

    4. 非常少數種類的處方藥;

    5. 洗腎;

    6. 預防疫苗注射:流感、B型肝炎、鍊球桿菌肺炎;

    7. 耐用醫療設備

    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    「點看」綠卡保險計劃

  • (疫情版)配合家庭醫生 善用紅藍卡的省錢之道

    (疫情版)配合家庭醫生 善用紅藍卡的省錢之道

    (疫情版)配合家庭醫生 善用紅藍卡的省錢之道

    我們在疫情期間對此文章有所更新,詳細可見下文內容。

    為使退休人士、傷殘人士和長期洗腎病患者可以得到更好的照顧和保障,美國國會自1965年通過《醫療保障法案》即奧巴馬健保,由聯邦政府推行的聯邦醫療保險(紅藍卡計劃)來提供醫療方面的一些資源,弱勢群體則以各州的「低收入戶政府醫療補助(白卡)」為輔助,替低收入者負擔保險月費、自負額與共同保險的部分。

    然而各種方案和輔助計劃有很多,你和家人了解這些計劃嗎?可以找到最低保費、最大保障的就醫渠道嗎?

    從紅藍卡的制度設計來看,不管是覆蓋住院的A部分或門診的B部分,然而這兩部分的主要對象為美國公民與在美居住滿五年並持有綠卡的人,而且沒有設定排富規定。

    「點看」如何調整美國老人紅藍卡保險計劃

    政府僅從稅金和自納的保費等有限收入,為了要適應大部分受保人逐年增加的開銷,當然需要就診人自行支付自負額與共同保險費用;但對經濟條件不那麼好的老人家,或是由子女擔保來美生活的華裔退休老人,保費以外的就診自付部分到底也是個負擔,令到他們就算生病了也不敢輕易對兒女們說,甚至要看醫生也不知道該怎麼去求診。

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    基於人道主義,即使美國各個州的財政赤字連連,政府仍不輕易終止白卡;具有紅藍卡和白卡雙重福利的人因為看病都是由政府支付,去醫院求診意願要比其他病人來得高,相對地能使醫生診所的收入增加。

    而其他不符合補助資格的長者,亦可利用私營保險公司開辦的「政府補助老人保險優惠計畫(紅藍卡優勢計劃,一般簡稱為C部分)」、「老人補充醫療保險(Medicare Supplement Insurance,又稱Medigap)」來做輔助,如果受保人願意先去找家庭醫生看診然後有需要再轉介專科醫生的話,有時還能得到更好或更多的醫療資源。

    「點看」紐約基本計劃-不影響移民身份的廉價醫療保險

    美國醫療體系之所以鼓吹家庭醫生制度,其真相就是你去看家庭醫生可能你付個$100元起,但如果你去看專科醫生,最起碼都是$300元起算。所以很多所謂的價廉物美的紅藍卡計劃就是要你們先去看家庭醫生再轉介專科醫生。

    但在疫情期間,老人家去看個家庭醫生,尤其是在例如法拉盛這些人口密集的地區,一個不小心就有可能被染上新冠肺炎,而老人家患此病的死亡率是很高的。

    其實很多老人家可能不知道很多PPO計劃,保費不太貴,而且是不需要轉介才可去看專科醫生的。

    但是,當然有得就有失,對於某些福利如交通接送,免費餐就沒有了。

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    保險公司希望透過家庭醫生先對病人作出有效的評估和基本的治療,就可減少支付高額的急診或轉診費用;而老人家們能向熟悉的家庭醫生敘述自己的身體狀況,透過個人完整的病歷記錄與家族病史,更可讓之後接手的專科醫生更深入地掌握診治方向,減少找錯醫生或亂做檢查所帶來的時間與金錢。

    找到好的家庭醫生,再挑個適合自己的保險計畫來支持搭配,將對老年人享受健康的退休生活有很大的幫助,所以善用醫療保險的資源,先從配合家庭醫生做起。

    「點看」如何調整美國老人紅藍卡保險計劃

    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    「點看」綠卡保險計劃

  • 紅藍卡的歷史

    紅藍卡的歷史

    紅藍卡的歷史

    「點看」美國老人醫療保險

    自1900年代中期以來,美國就開始施行了醫療保險計劃,並承擔了照顧老人、退伍軍人和窮人的社會責任。

    生活水平的進步也同時極大地延長了我們的預期壽命。在1700年代的時候,這個國家的人只活到30多歲並不是稀奇的事情。到了1900年代,預期壽命的平均值已接近50歲。如今,人們活到80-90幾歲是很普遍的事情了。

    一直以來,會有少數人從未經歷過嚴重的疾病或事故,並且活到了高齡。不過,大多數人都需要感恩現今擁有的醫療保健和護理環境,才使得壽命得以延長。而我們現今享有的醫療護理很大程度上要歸功於我們所擁有的醫療保險。

    「點看」紅藍卡F計劃與C部分的對比

    在20世紀之前,醫院是人們面臨死亡的地方。當時很少能治癒疾病的有效藥物,人們也只能將收入中的很少部分投入其中。如果他們很幸運的話,可能會找到一個具有學識見地的草藥醫生或藥劑師。不幸運的話,他們可能會購買到含有砷等有毒成份以及填充劑的藥水。

    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    美國公共衛生協會簡介

    「點看」移民美國的父母-退休人士如何申請醫療保健

    美國公共衛生協會成立於1873年。在1900年代初期,醫院變得比較有效率。隨著路易斯·巴斯德(Louis Pasteur)約瑟夫·李斯特(Joseph Lister)和其他人開始理解細菌和清潔的角色及作用,醫院變得更加乾淨衛生,也提高了病患的生存機會。

    老人保險紅藍卡

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    大學教育改善了醫生的培訓,並採用了更嚴格的資格門檻;科學家研發了更有效的藥物。上述的所有事情都必須花費大筆金錢來進行,因此,醫療系統需要找到資金來源以支付這筆龐大的費用。

    您可參考邁阿密大學的梅利莎·托馬森(Melissa Thomasson)撰寫的一篇文章:《Health Insurance in the United State – 美國的健康保險》

    她是我們最有學識的研究人員之一,她的文章提供了美國醫療護理和保險的相關專業觀點。

    醫院在建立之後,就需要進行市場營銷並增加收入。

    「點看」紅藍卡醫療保險常見問題

    他們發起了一項運動,就是說服女性在醫院生產,而不是帶著助產士在家生孩子。

    這果然見效!醫院開始普及發展。然而,病床經常是空的。

    「點看」怎樣幫父母買醫療保險

    隨著1900年代的發展,美國醫學會對醫生的培訓和執照頒發的門檻提出越來越嚴格的標準。其他醫療相關的組織激增,而每個醫療組織都對醫療實踐工作推行了更嚴格的標準。

    到1920年代後期,我們可以測量血壓並進行X光射線檢查。我們研發了胰島素灑爾佛散(Salvarsan)的藥物。在接下來的幾十年中,我們相繼研發出磺胺藥(sulfa drugs)、合成青黴素(synthetic penicillin)及小兒麻痹症的疫苗。

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    自1900年代以來,美國人就開始在討論健康保險這項議題。於1912年,泰迪·羅斯福(Teddy Roosevelt)的政綱加入了健康保險的政策。雖然如此,這項概念還沒有基於個人或雇主的模式出現。

    美國最早的醫療保險

    美國最早的醫療保險始於1929年,由德克薩斯洲達拉斯城市的貝勒大學附屬醫院(Baylor University Hospital)發起。貝勒大學為一群公立學校的教師啟動了一項計劃,以鼓勵他們使用該醫院提供的醫療服務。該計劃向每個人每月定期收費6美元,並將資金存入一個團體基金,這將使他們享有固定的住院和醫院護理天數。這種以僱員為中心的健康保險模式稱為藍十字(Blue Cross)。

    隨著時間的流逝,基於單個醫院的計劃又擴展到了藍十字計劃;定期付費的醫院與該計劃簽訂了作為非營利性互助組織的合同。它不是一家保險公司,因此法規較不嚴格。

    「點看」藍十字藍盾醫保計劃評價

    與此同時,藍盾保險(Blue Shield)在1930年代興起,這讓醫生無需被推選加入藍十字或是歷來令人恐懼的強制性政府保險計劃,就能夠保持和控制收入的一種方式。藍盾還獲得了非營利組織的指定,並開發了以雇主為中心的保險模式

    第二次世界大戰讓這類雇主為基礎的健康保險概念得以廣泛推廣。隨著戰爭的持續進行,勞動力短缺促使雇主開始以提供福利作為誘惑員工的籌碼。醫療保險和養老金成為工會的標準福利。

    美國國家稅務局(I.R.S.)在推廣雇主為基礎的健康保險方面也發揮了積極的作用,使得這類保險越來越有吸引力。1943年,員工的健康保險被免稅。到了1954年,這類健康保險有了更多的稅務優惠。

    「點看」美國紐約醫保須知

    美國前總統杜魯門要求國會在1945年建立國民健康保險。然而,他並沒有成功建立國民健康保險,可是這一項議題也從未消失。相反地,他將焦點放在軍事、老年人以及後來處於劣勢的人們,他成功創建了由政府贊助的健康保險的模式。

    美國前總統艾森豪威爾(Eisenhower)則專注於1956年《受撫養人醫療法案》的一部分,即對軍事人員提供服務,這也開始為高齡人士的服務機構鋪平了道路。

    1965年7月30日,這項計劃在美國前總統林登·約翰遜(Lyndon Johnson)簽署了H.R. 6675法案之後得到了擴展。隨著時間的推移,該計劃的涵蓋人數和涵蓋範圍進一步擴大。

    「點擊獲取」紅藍卡保險報價

    美國前總統布什於2003年增加了D部份,並於2006年正式生效。到了那個時候,過去許多致命的病症和醫療狀況都已經通過藥物得到改善。對於個人延長壽命而言,這的確是個好消息。但是對於那些不符合資格申請保險或無法擁有健康保險的人來說,這意味著醫療費用是一項很困難或不可能的任務。處方藥品的費用也佔據了老年人收入越來越大的比例。

    「點看」紐約基本計劃簡介

    奧巴馬健保

    在奧巴馬前總統的領導下,《可負擔健保法案》(Affordable Care Plan)的涵蓋範圍包括了一些醫療預防措施,例如結腸鏡檢查、乳房X光片檢查以及年度的身體健康檢查。美國聯邦醫療保險和《可負擔健保法案》現在都涵蓋了這些範圍。

    只有時間能告訴我們下一步是否要擴大健保涵蓋範圍,以達到“全民健保”。

  • 紅藍卡F計劃與C部分的對比(好處,壞處,價格,如何最省錢)

    紅藍卡F計劃與C部分的對比(好處,壞處,價格,如何最省錢)

    紅藍卡F計劃與C部分的對比

    「點擊獲取」紅藍卡保險報價

    先跟大家簡單介紹一下,紅藍卡分為四個部分(A/B/C/D部分),另外有A到F計劃。

    所以大家要有一個紅藍卡的部分和計劃的概念之分,不要混淆。

    「點看」更多詳盡的英文資訊

    點看」紅藍卡指引手冊

    從上圖可見,你可以選擇用A或者B部分,但不包括藥物,所以要另外購買D部分。

    但其實80%-90%的人會參加紅藍卡的C部分,因為C部分=A部分+B部分。

    C部分就是俗稱Medicare Advantage,優質計劃部分。

    大家可能會從電視廣告中聽到什麼F計劃和G計劃,這就是我們接下來要介紹的紅藍卡計劃,如上文提及的,計劃分為A到F計劃。

    這些字母計劃是紅藍卡的輔助計劃,其實C部分有不用付錢的“全包宴”,那麼為何仍有人願意每月多付幾百月來買F或G計劃呢?

    「點看」紅藍卡的歷史

    因為如果老人家多病痛,甚至是重病患者的話,如患有B型肝炎,癌症,艾滋病等重症,並且不符合白卡條件的人,他們就會願意每月多花這幾百元來參加輔助的字母計劃了。

    F計劃全包宴從2020年開始,就不接受新病人,因為參加人數太多了。

    所以就有G計劃的出現。

    C部分不覆蓋紐約最好的癌症醫院,如MSK(排名第二),有癌症的病人,多付幾百元參加無網絡的Medicap計劃。

    「點看」最新2020美國最佳癌症醫院排名

    A-F計劃和C部分的最大差別就是醫生網絡。

    所有Medicap均沒有醫生網絡限制,全美收紅藍卡的醫生均覆蓋在內,這可算是一個高等計劃。

    而不用錢的C部分,就有網絡限制,病人就只能選擇網絡內的醫生了。

    「點看」更多詳細英文資訊介紹

    如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

    紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

    評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

    什麼是F計劃,G計劃和Medigap?

    只要您擁有了聯邦醫療保險輔助保險計劃(Medicare)的A部份和B部份後,您可以選擇購買一項包含Medigap F計劃或G計劃的D部份,又或是選擇聯邦醫療保險Medicare Advantage計劃。以下我們來討論您所擁有的選項。

    「點看」美國老人醫療保險

    聯邦醫療保險輔助保險F計劃

    一、承擔A部份醫院和B部份的門診自付額

    二、支付您20%的B部份的定額手續費/掛號費

    三、承擔B部份的超額收費

    四、沒有指定的醫療護理機構。您可以選擇任何醫生

    五、不需要推薦/轉介的程序

    六、保證可續保

    聯邦醫療保險輔助保險計劃(Medigap plans)可以是F部份或G部份。您有義務達到B部份與G計劃的自付額(deductible)。

    「點看」怎樣幫父母買醫療保險

    聯邦醫療保險輔助保險計劃(Medigap Plan)均不包含處方。僅有D部份或者聯邦醫療保險 Medicare Advantage計劃含有處方藥的部份。

    注意:您可以購買聯邦醫療保險 Medicare Advantage計劃,但不能同時擁有聯邦醫療保險輔助保險計劃(Medigap,俗稱紅藍卡)以及聯邦醫療保險 Medicare Advantage計劃。

    聯邦醫療保險C部分對比Medigap如何選?

    為讓Medicare有限的醫療資源能被合理與有效運用,上文介紹了配套的「聯邦醫療保險優惠計畫Medicare Advantage Plan (簡稱Part C)」,以及「補充醫療保險Medicare Supplement Insurance Plan (又稱Medigap)」的設計,但是長輩們是否對二者之間究竟該如何抉擇感到疑惑?還是反悔已選定的計畫而想變更?

    特殊族群可加入Part C的特別計畫。

    「點看」紅藍卡醫療保險常見問題

    聯邦醫療保險優惠計畫Part C的主要訴求,是讓參加民眾在接受Original Medicare不涵蓋的一些醫療服務時,可免去自費負擔;至於聯邦醫療保險補充保險Medigap,同樣也是由民營保險公司出售,但其主要為擔負被保險人在Original Medicare的自負額款項。

    例如原要求患者自行付費的住院門診和檢驗Co-insurance部份。通常標準的Medigap保單,會涵蓋住院與門診帳單上的Co-insurance、每年提供需要輸血者最初3品脫費用、善終關懷共保費等項目。

    如何選擇適合自己的退休醫療保險計劃?

    雖然Medigap的子計畫內容為各州政府負責管理,在德州有十種計畫,各州能供消費者選擇的保險方案有多有少;然而為填補Original Medicare的不同缺口,Medigap被規定在同一地區銷售的子計畫內容都得一樣,各家保險公司的差別唯在保費計價,請讀者留意。

    有些計畫有限制特約醫院和醫生,但在Part C開辦上路後,Medigap也被市場帶往計畫整合的趨勢,消費者得依個人需要及付費意願,每年檢核一下目前加保內容是否完整且划算。

    「點看」移民美國的父母-退休人士如何申請醫療保健

    經過一番說明,我們可以看到Part C與Medigap之間的差異,二者在Medicare的配套上可說是完全不一樣的產品:「優惠計畫」是Original Medicare的替代產品,著眼點在提供額外的服務內容;而「補充保險」則著眼於幫助支付Original Medicare不涵蓋的費用,並且你只能選擇加入其中的一種。

    Part C與Medigap關乎退休後的長期生活,首要考量點是究竟要先顧慮就醫品質,還是醫療費用的高低。

    既然這兩種配套計畫與老年人就醫的關聯如此重大,老人家在註冊加入後,有沒有反悔想要轉換計畫的權利呢?政府為讓老人家能真正依照個人需求現況而改變心意,規定若要轉換Medigap或Part C應在各年度的開放註冊期才能辦理,也就是要在每年10月15日至12月7日間才可進行加入、退出等轉換申請,若是不在時限之內就得再等下一年才可以轉換!

    什麼是聯邦醫療保險 Medicare Advantage?

    聯邦醫療保險Medicare Advantage計劃

    一、承擔A部份及B部份,通常還包括處方藥的補助

    二、有商定的自付額

    三、有定額的手續費/掛號費

    四、有指定的醫療護理機構和藥品處方

    五、通常比原始的聯邦醫療保險輔助保險計劃(Medicare)所需的自付款來得少

    六、由於公司可能會逐年更改計劃,因此每年都必須在公開申請期間重新評估。

    老人保險紅藍卡

    「點擊獲取」紅藍卡保險報價

    除非在特定的醫療情況下,聯邦醫療保險輔助保險計劃(Medigap)或聯邦醫療保險Medicare Advantage計劃都沒有涵蓋牙科、視力或聽力。

    為了擁有更全面的承保範圍,原始的聯邦醫療保險輔助保險計劃(Medicare)A部份和B部份應該補充以下的其中一項內容:

    一、具有D部份(承保處方藥物)和聯邦醫療保險輔助保險(Medigap)的計劃F或計劃G,或者

    二、配合聯邦醫療保險Medicare Advantage計劃