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2022 最新 – 聯合醫療保險/又名牛津健保(包什麼不包什麼: 更新中)
請點擊查看最新的2023詳情
本文是關於我們對聯合牛津團體醫療保險的全面評價(利與弊),還包含
聯合牛津團體醫保計劃詳細信息
聯合牛津團體醫保計劃如何付款
聯合牛津團體醫保計劃申請表(紐約)
聯合牛津團體醫保計劃申請表(康州)
聯合牛津團體醫保計劃常用表格
聯合牛津醫保計劃聯繫電話
聯合牛津團體醫保計劃查找醫生
牛津醫療保險計劃是HMO還是PPO?牛津與聯合醫療保險相同嗎?牛津freedom計劃是否需要轉介看專科醫生?
以及其他許多問題,還有來自谷歌Google,BBB,Yelp和我們的總結評論相結合,希望能夠帶給你等方面的相關資訊。
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牛津健康保險與聯合健康保險的關係
首先要說明牛津健康保險(Oxford Insurance) 與聯合健康保險公司(UHC)的關係。於2004年牛津健康保險與其母公司聯合健康保險合併,使其成為美國最大的醫療保險公司之一。
聯合健康保險公司是醫療保險行業中最受歡迎的公司之一。它擁有約1.15億龐大的客戶,使其成為其中一家最大的人際網絡商. 另外,UHC已連續24年入選為財富世界500強之一。
牛津健康保險是專為紐約、新澤西和康涅狄格州的小企業提供團體醫療保險。相比聯合健康保險,牛津健康保險更為本地化
2004年,聯合醫療集團以49億美元的價格收購了牛津健康保險。經由這次的合併,他們共享了彼此龐大的人際網絡,同時牛津健康保險也能通過聯合健康保險公司提供全國性的醫生與藥房網絡。
因此,UHC,牛津健康保險和聯合健康保險是相同及一體的保險公司。
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牛津健康保險與聯合健康保險合併
兩家公司合併後,是變得好還是差呢?牛津過去只覆蓋康涅狄格州,新澤西州和紐約州。
合併過程完成後,牛津醫療保險的會員現在可以訪問全國範圍內的網絡。
聯合醫療保險的Choice Plus Network可供大多數牛津醫療會員使用它的基礎網絡。
對於那些註冊具有網絡外福利的產品的公司團體,全國網絡範圍將自動擴展。
因此,聯合醫療保險的合併或收購允許牛津會員進入全國范圍的選擇和網絡。
符合條件的牛津醫療保險會員可以選擇在家或公司附近的地點就醫,而不需擔心他們所選擇的醫生是否在網絡內。
Choice Plus現在是所有Oxford USASM產品的網絡,這對於總部位於牛津服務區的多站點組織來說是一個更具吸引力的計劃。
牛津醫療保險計劃
如果你點擊查看了上方的鏈接,你將會被牛津醫療所提供的所有計劃所震撼。
僅是2019年的第三季度, 牛津醫療保險就推出了47個計劃,是其他公司所提供的10倍之多。
它不僅為人們提供了很大的靈活性或機會,也讓我們可以選擇最好的服務或獲得最便宜的計劃。
如果您點擊查看了2019年第三季度提供的所有計劃,另外您會驚訝地發現牛津醫療保險甚至比OSCAR更便宜。
因此,簡而言之,對於你直接支付給保險公司或者通過我們保險經紀人所付出的金額都是相同的。所以如果不使用經紀人,將會是一個損失和冒險。 如你需要幫助或詢問更多詳情,歡迎致電我們尋求幫助。我們會為您所需的要去提供相關的建議,幫助您獲得最便宜的計畫。
牛津健康保險有3個網絡
牛津可以由用戶自行混合匹配多個計劃,因此,我們可以混合選擇PPO,HMO和EPO計劃,事實上,我們可以為3個員工的公司團體提供3個不同的計劃。
點擊這裡以了解更多關於HMO,PPO,EMO的差別
通常情況下,人們可能會對於牛津聯合的計劃感到混淆。
什麼是牛津醫療保險Metro網絡?
憑藉牛津紐約服務區的一些最具競爭力的價格,牛津Metro網絡可能正是您所尋求的,以幫助平衡雇主成本和員工滿意度。
牛津Metro網絡是我們為紐約雇主提供的最新網絡選項。該網絡於2016年引入小型企業。
牛津Metro網絡提供對零售藥店的覆蓋,包括主要連鎖店,大型商戶和超市,Duane Reade,Walgreens和沃爾瑪只是牛津Metro網絡成員可以滿足處方藥的一些地點。
無法再在CVS,Target或許多非連鎖藥店拿到處方藥。
點擊此處查看可在oxfordhealth.com上找到的最新符合條件的藥房列表
由於它相對較新,因此醫生和醫院的覆蓋率最低。
Metro醫療計劃比其他牛津醫療保險計劃便宜,但這些計劃需要初級保健醫生(PCP)的醫生轉診。
與Freedom和Liberty 的網絡不同,Metro計劃不提供全國覆蓋。 Metro 網絡覆蓋紐約大都會和新澤西州,可是這並不包括長島等周邊的地區。
- 註冊會員可以從紐約的超過44,572位醫生和85家醫院處獲得護理。
- 訪問新澤西州超過超過24,872位醫生和67家醫院。
總而言之,一分價錢一分貨。這是一個非常實惠的計劃,非常適合對醫生沒有硬性規定和要求的人。點擊查看他們的價格。
什麼是牛津醫療保險Liberty網絡?
牛津Liberty網絡是我們在紐約服務區提供的中型網絡選項。
Liberty 網絡也以紐約為根據點,與Freedom 網絡不同之處是在於他是EPO。這意味著會員無法搜索網絡外的醫生。
需要注意的一點是,如果您處於三州地區,您將可以進入三州地區Liberty EPO。
若您不在該地區,Liberty和Freedom 網絡的會員將通過United Healthcare Choice Plus 獲得全國范圍的保障服務。
Liberty HMO計劃沒有員工參與的要求,因此這些計劃非常適合只有少數員工的企業。
只有2名員工的小型企業才有資格獲得HMO計劃,前提是工資單上至少有1名員工。
我們的Liberty網絡提供了涵蓋三州地區,合共104,000家提供商。他們還可以通過UnitedHealthcare Choice Plus網絡,在全國范圍內訪問超過978,000名醫生和6,100家醫院。
- 在紐約,員工及其家人可以從55,857名醫生和98家醫院處獲得護理。
- 新澤西州的28,709個和康州的19,671個醫生/醫院網絡。
- 所有網內專家訪問所需的PCP推薦(OB / GYN除外)
話雖如此,但都要懂得細節選擇方能最大限度地發揮作用。因此,你需要像我們這樣的經紀人。
什麼是牛津醫療保險Freedom網絡?
Freedom 網絡是適合紐約成員的PPO計劃。由於他是PPO,Freedom 網絡是牛津最大的網絡商,提供各種計劃。在這網絡裡,會員可以搜索醫生和醫院、查詢任何參與自由網絡的網絡商,或是更高的自付費用而非網絡的商家。
牛津Freedom網絡是我們在東部地區最大的醫生和醫院參與網絡。
牛津了解消費者需要選擇,靈活性和獲得高質量的醫療保健服務。
這就是為什麼牛津在1988年向三州地區推出第一個服務點計劃的原因。牛津的Freedom計劃讓會員可以自由選擇他們希望如何在網絡內或外接受護理。
此外,會員可以訪問該地區的質量網絡之一,我們的Freedom網絡,在紐約,新澤西和康涅狄格州擁有超過60,000家提供商。
它還通過聯合的Choice Plus網絡覆蓋全國。
Freedom計劃擁有最佳的醫療保險選擇,但它們也是牛津提供的最昂貴的醫療計劃。
該網絡適用於希望為其員工提供最全面覆蓋並希望為最高覆蓋率支付更多費用的小型企業。另外,
我們的Freedom網絡提供了對三州地區,合共有110,000個提供商。他們還可以通過UnitedHealthcare Choice Plus網絡在全國范圍內訪問超過978,000名醫生和6,100家醫院。
- 在紐約,員工及其家人可以從60,744位醫生和98家醫院處獲得護理。
- 新澤西州的30128個提供商和康州的19,933個提供商,
- 所有網內專家訪問所需的PCP推薦(OB / GYN除外)
至於較小的公司集團,牛津醫療保險是最靈活,最強大的運營商。
雖然一分價錢一分貨,但好消息是,你可以靈活地混合搭配最多3或4個計劃,適用於一個公司團體擁有3或4名員工或合作夥伴。
牛津醫療保險的優點和缺點
聯合牛津醫療保險的優點
- 牛津是我們在紐約的頂級醫療計劃提供者之一,因為它是三個領域中最廣泛被接受的醫療保險之一。該公司在其3個網絡中提供100多個醫療計劃:Freedom/Liberty/Metro 網絡。
- 所有計劃都覆蓋紐約地區龐大的醫生和醫院網絡。北部覆蓋範圍包括5個行政區 – 曼哈頓,布魯克林,布朗克斯,皇后區,史坦頓島,以及長島,拿騷和薩福克郡。
- 北部地區包括Westchester,Duchess,Orange和Sullivan郡。 Freedom和Liberty網絡通過聯合的Choice Plus網絡提供全國覆蓋。
- 如果您是移民,擁有眾多選擇的醫生網絡比較合適你,因為可以選擇不同語言的醫生為你服務。
- 出於健康問題,您可以聯繫Oxford On-Call。這是一個由註冊護士提供的24/7健康保健指導服務。 (點擊這裡了解更多詳情)
簡而言之,如果您正在尋找具有最佳覆蓋範圍之一的醫療計劃,牛津很適合你。
聯合牛津醫療保險的缺點
- 另一方面,牛津是較為昂貴的小組健康選擇之一。這可能部分是由於他們提供的保障範圍非常廣泛,導致牛津計劃繁多,比較複雜,可能也並不適合所有人。 (請點擊查看)
因為牛津計劃如此復雜,幾乎都需要在經紀人的幫助下才能找到合適自己的計劃,這就是為什麼他們一直是我們的最愛之一。藍十字藍盾也非常複雜,但我們不喜歡它,這是為了我們的客戶。之後將另行討論。
沒有所謂最好的或最差的計劃或公司。請記住,合適你的才是最重要的!
牛津醫療計劃是紐約三州地區最重要的醫療保險提供者之一。
如果您的小企業願意支付更多費用以獲得最佳保險,牛津應該在您的醫療保險公司考慮名單上
我們仍然認為牛津聯合是好的保險公司
總的來說,牛津的醫生網絡是非常穩定的,儘管對其Metro網絡進行了一系列負面評論,牛津醫療保險計劃的醫生網絡自成立以來幾乎從未改變過,除了幾年前推較親民的Metro網絡。
牛津醫保是最便宜的健康紐約計劃
下面我們給你們列出了牛津保險,第一保健,藍十字,安保的保費:
牛津的保費約在$600/人(最便宜):
*此計劃也可以跟同一家公司團體的其它醫療保險計劃混合使用(例如管理層使用其它團體商業保險,員工使用健康紐約保險計劃)
第一保健的保費約在$719/人:
藍十字藍盾的保費約在$752/人:
安保的保費約在$767/人:
更多關於價格的詳細信息,可點擊自行查看
申請資格
小型雇主必須符合以下資格標準:
該企業必須位於紐約州;
企業必須擁有50名或更少的合格員工;
至少30%的員工必須達到40,000美元/年*或更低;
該企業必須在過去12個月內未提供全面的保險;
該企業必須至少貢獻50%的員工健康紐約保費;
至少有50%的員工提供健康紐約必須接受保險或通過其他來源(例如配偶,公共健康計劃)進行保險;
該企業必須向所有每週工作20小時或以上,並且每年收入等於或少於40,000美元的員工提供健康紐約保險。
所需文件
聯合牛津 – 康州團體醫療保險
如果在康州的公司需要參加聯合牛津團體醫保計劃的話,需提供公司名字,地址,Census和Nature Business(公司業務性質),以獲取報價。
如需參加購買醫保計劃的話,除了常規的申請表(可見在本文底部的“常用表格”處)之外。
在稅務文件方面,需提供UC5A(這個相當於紐約州的NYS45),新員工需提供兩個星期的工資單,僱主則需要K1或Schedule C。
聯合牛津 – 新澤西州團體醫療保險
如果在新州的公司需要參加聯合牛津團體醫保計劃的話,需提供公司名字,地址,Census和Nature Business(公司業務性質),以獲取報價。
如需參加購買醫保計劃的話,除了常規的申請表(可見在本文底部的“常用表格”處)之外。
在稅務文件方面,需提供WR30季度工資報告(這個相當於紐約州的NYS45),新員工需提供兩個星期的工資單,僱主則需要K1或Schedule C。
網址
僱主和會員可以去以下網址進行會員服務的相關操作。
「僱主 」:請使用 www.uhceservices.com 進行相關操作
如登錄“僱主”網站有問題的話,可以致電1-888-201-4216
「會員」請使用www.myuhc.com進行相關操作
牛津聯合醫保福利 – 新增
從2020年5月1日起生效和續簽日期開始,聯合牛津把福利新增到紐約和新澤西的小型團體醫保客戶。新增福利包括:
- 新會員網站myuhc.com
- 網上看醫生
- 個性化定制的減肥和戒煙計劃
牛津醫療保險計劃的針灸和物理治療
針灸並非承保範圍。
如我們所有小組計劃的摘要保障範圍所述,物理治療包60次就診。
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哪些人不適合牛津醫療保險
如果你定期需要在你附近的藥房進行藥物治療,例如糖尿病患者的用品或藥物立普妥,您可能不喜歡牛津聯合。
病人對聯合牛津醫保的投訴
在上述情況中,由於牛津聯合(很可能是Optum)拒絕了他治療艾滋病藥物的申請,令他感到很氣憤。
許多消費者沒有意識到,醫療保險公司是為他們的管理層服務而很小程度上為他們的股東設想。
對營利性公司來說,最好就是不需要關心其消費者的需要,只專注在利益上。
在這個案例中,我們很確定根據法律規定,牛津聯合醫療保險公司必須承保一種能讓他活著的治療藥物。
聯合牛津醫保處方藥
然而,他想要獲得的具體藥物,每週只需服用一次,而不用天天服用,但這不符合保險公司牛津聯合的Optum部門的利益。
因此,對於處方藥或是最佳計劃均存在很多問題。
在我們看來,沒有一個計劃是適合每個人的。
點擊了解更多關於紅藍卡的資訊
更多關於牛津醫療保險的鏈接
聯合牛津醫療保險網上付款指引牛津保險曼哈頓/法拉盛/布魯克林地址
曼哈頓:168 Centre Street, 4th Fl. (Cross Street on Canal), New York, NY 10013
法拉盛:136-02 Roosevelt Avenue (next to New World Mall), Flushing, NY 11354
布魯克林:6402 8th Avenue, Suite G107, Brooklyn, NY 11220 和 2343 86th Street, Brooklyn, NY 11214
辦公時間: 週一到週五,早上9:00 – 下午5:30
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