我們在疫情期間對此文章有所更新,詳細可見下文內容。
為使退休人士、傷殘人士和長期洗腎病患者可以得到更好的照顧和保障,美國國會自1965年通過《醫療保障法案》即奧巴馬健保,由聯邦政府推行的聯邦醫療保險(紅藍卡計劃)來提供醫療方面的一些資源,弱勢群體則以各州的「低收入戶政府醫療補助(白卡)」為輔助,替低收入者負擔保險月費、自負額與共同保險的部分。
然而各種方案和輔助計劃有很多,你和家人了解這些計劃嗎?可以找到最低保費、最大保障的就醫渠道嗎?
從紅藍卡的制度設計來看,不管是覆蓋住院的A部分或門診的B部分,然而這兩部分的主要對象為美國公民與在美居住滿五年並持有綠卡的人,而且沒有設定排富規定。
政府僅從稅金和自納的保費等有限收入,為了要適應大部分受保人逐年增加的開銷,當然需要就診人自行支付自負額與共同保險費用;但對經濟條件不那麼好的老人家,或是由子女擔保來美生活的華裔退休老人,保費以外的就診自付部分到底也是個負擔,令到他們就算生病了也不敢輕易對兒女們說,甚至要看醫生也不知道該怎麼去求診。
基於人道主義,即使美國各個州的財政赤字連連,政府仍不輕易終止白卡;具有紅藍卡和白卡雙重福利的人因為看病都是由政府支付,去醫院求診意願要比其他病人來得高,相對地能使醫生診所的收入增加。
而其他不符合補助資格的長者,亦可利用私營保險公司開辦的「政府補助老人保險優惠計畫(紅藍卡優勢計劃,一般簡稱為C部分)」、「老人補充醫療保險(Medicare Supplement Insurance,又稱Medigap)」來做輔助,如果受保人願意先去找家庭醫生看診然後有需要再轉介專科醫生的話,有時還能得到更好或更多的醫療資源。
美國醫療體系之所以鼓吹家庭醫生制度,其真相就是你去看家庭醫生可能你付個$100元起,但如果你去看專科醫生,最起碼都是$300元起算。所以很多所謂的價廉物美的紅藍卡計劃就是要你們先去看家庭醫生再轉介專科醫生。
但在疫情期間,老人家去看個家庭醫生,尤其是在例如法拉盛這些人口密集的地區,一個不小心就有可能被染上新冠肺炎,而老人家患此病的死亡率是很高的。
其實很多老人家可能不知道很多PPO計劃,保費不太貴,而且是不需要轉介才可去看專科醫生的。
但是,當然有得就有失,對於某些福利如交通接送,免費餐就沒有了。
保險公司希望透過家庭醫生先對病人作出有效的評估和基本的治療,就可減少支付高額的急診或轉診費用;而老人家們能向熟悉的家庭醫生敘述自己的身體狀況,透過個人完整的病歷記錄與家族病史,更可讓之後接手的專科醫生更深入地掌握診治方向,減少找錯醫生或亂做檢查所帶來的時間與金錢。
找到好的家庭醫生,再挑個適合自己的保險計畫來支持搭配,將對老年人享受健康的退休生活有很大的幫助,所以善用醫療保險的資源,先從配合家庭醫生做起。
紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。
評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。
蒙特梭利學校的好處 一般的 Montessori 私立學校每年可能需要數萬美元或更多的學費。然而,紐約市第一所免費的 Montessori 學校具有多重重要意義。首先,它為許多沒有足夠經濟能力以精英方式撫養孩子的父母提供了一個公平的機會。其次,如果申請就讀這所學校的人數很高,統計數據將向紐約市教育委員會展示,應該投入更多資源在全市建立這樣的學校。 一般的 Montessori 學校學費每年從2萬到4萬美元不等。被錄取到這所學校就像獲得了一張價值20萬美元的免費彩票。這對於許多家庭來說是一個難得的機會,可以讓他們的孩子接受高質量的教育,而無需承擔沉重的經濟負擔。這所免費的 Montessori 學校不僅惠及個別家庭,也為整個社區帶來了積極的影響,為更多孩子提供了接受優質教育的機會。
家庭醫生是照顧整個家庭的醫生。 許多醫生接受專科醫學培訓。然而,家庭醫生接受所有醫學領域的培訓。無論您的年齡或性別如何,他們都會照顧您整個人的各個階段。這包括對您身體、心理和情感健康的關心。家庭醫生會了解他們的病人。他們與您和您的家人建立關懷的關係。他們會傾聽並記錄您的健康史。這有助於他們更好地理解如何幫助您做出有關健康的正確決定。 您的家庭醫生負責診斷和治療急性和慢性疾病。他們還提供常規健康篩查和生活方式改變的諮詢。這有助於在健康問題出現之前預防它們。如果您需要專科醫生的護理,您的家庭醫生會將您轉介給專科醫生。他或她將幫助協調您護理的各個方面。 通往改善健康的道路 每個人都應該有一個家庭醫生,即使他們目前沒有健康問題。家庭醫生接受預防醫學的培訓。預防或避免健康問題比治療或管理健康問題更好。您的家庭醫生可以幫助您和您的家人保持健康。 家庭醫生接受所有護理領域的培訓。 這些包括: 從嬰兒到老年人的護理 慢性疾病,如糖尿病、哮喘和心臟病 耳、鼻、喉護理 心理和行為健康護理 骨骼和關節護理 眼部護理 婦女保健和計劃生育 基本檢測,如X光…
美國醫療保險概覽 在美國,人人皆知醫療保險費用高昂,但擁有醫療保險卻是不可或缺的。由於美國醫療費用更加昂貴,一旦發生意外而沒有保險,你需要支付的醫療費用肯定遠超過保險費用。 然而,美國醫療保險公司眾多,醫療保險計劃更是多達數百上千種。在如此複雜的情況下,該如何選擇適合自己的計劃呢? 在美國,如果你需要自行購買包含必要醫療保障的醫療保險或是奧巴馬醫保,就必須在特定的公開期(Open Enrollment Period)內登記購買。錯過了這個時間,就需要等待下一年。 你可能聽過這樣一個段子:出國在外的人如果在暈倒前還會大叫「千萬別叫救護車」。從這個段子中,你肯定能猜到若沒有保險,美國的醫療費用將有多麼昂貴。 此外,川普總統剛剛頒布了一項新政策:要求申請美國簽證的移民必須證明自己有足夠的經濟能力負擔醫療費用,或已獲得經批准的醫療保險,否則可能會被拒絕入境。 「點看」白卡“公共負擔”新規 醫保公開期(Open Enrollment Period) 什麼是美國醫療保險公開期(Open Enrollment Period)…
2025 最新 - 聯合健康保險/又名牛津醫療保險(包什麼/不包什麼: 更新中)... 如果使用使用以下化驗中心,可以省更多 本文是關於我們對聯合牛津團體醫療保險的全面評價(利與弊),還包含 聯合健保/牛津團體醫保2025計劃詳細信息 聯合健保/牛津團體醫保計劃如何付款 聯合牛津團體醫保計劃申請表(紐約) 聯合牛津團體醫保計劃申請表(康州) 聯合牛津團體醫保計劃(Commonly Used Forms)常用表格 聯合牛津醫保計劃聯繫電話…
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聯合牛津臥騰 OptumRx OptumRx 是一家專門提供處方藥物管理和優質藥物照護的美國領先企業。成立於2012年,公司的宗旨是通過提供創新的藥物療法方案和病人支持服務,幫助患者獲得更好的健康狀況。作為一家全面的藥物管理解決方案提供商,OptumRx 致力於為患者提供最佳的價值和滿意度。 OptumRx 的業務範疇廣泛,從處方藥物的審核、採購、分發,到患者教育和藥物療法管理。公司擁有先進的技術和專業的團隊,為客戶提供定制的藥物療法方案,幫助降低醫療成本,提高患者健康。透過與藥品製造商、保險公司和政府機構的合作,OptumRx 確保患者能夠獲得安全、有效和經濟實惠的藥物療法。 在藥物療法管理方面,OptumRx 提供專業的藥師支持,幫助患者了解處方藥物的使用方式和副作用,以確保藥物安全合理地使用。此外,公司還提供藥物治療評估服務,對患者的藥物療法方案進行全面評估,確保其安全性、有效性和成本效益。這些服務不僅有助於改善患者的健康狀況,還可以降低整體醫療成本。 聯合健康保險(UHC)會員,使用OptumRx好處 作為聯合健康保險(United Health Care,簡稱UHC)會員,使用OptumRx可以帶來許多好處。以下是一些主要的優勢: 節省藥物開支:OptumRx與UHC緊密合作,為會員提供優惠的藥物價格。他們通過大量購買、議價和合同簽訂等方式,確保會員能夠以最低價格購買所需的藥物。這有助於降低醫療成本,減輕家庭經濟負擔。…