自2017年10月15日開始，年滿65歲以上並已參加聯邦醫療保險（紅藍卡）的老年人，可以選擇加入、取消或更換保險公司提供的以下兩種計劃：政府補助老人保險優惠計畫（紅藍卡C部分）和老人補充醫療保險（Supplement）計劃；選擇正確的方案可增加保障範圍和取得保費資助，您或家中的老人都了解清楚並進行申請了嗎？
關於紅藍卡的制度，每個保險代理人常會碰到客戶咨詢他們所加入紅藍卡A部分與B部分，為何出現看診後卻被政府拒絕支付呢？結果落得只能自己掏錢包支付高額的醫療費用。
當我們說起紅藍卡最常見的拒絕理賠項目，通常包含五項內容：
第一項就是國外（海外）醫療費。我們知道對這些文章的讀者可能多數都是來美國的新移民，不論是已過多年或今後的日子，總得還有機會要回國探親，或者順便到附近其他國家旅遊一下，可是出國以後若是生病需要就醫該怎麼辦？這個部分我們可能會以另文專題討論。但是您一定要知道紅藍卡對海外醫療的帳單申請是不會賠付的，所以選擇加入政府補助老人保險優惠計畫C部分，這絕對是最佳的搭配方案。
紅藍卡第二項常見的不覆蓋的內容是有關長期護理（Long-term Care）、老人院（Custodial Care、Nursing Home），或稱非醫療目的的老人護理（Custodial Care）；
第三項不承保的為多數老人家所需要的假牙、助聽器、聽力檢查（很少數有例外）、眼科檢查與配眼鏡的費用；
第四項不包的則是中國人比較常見會用到的針灸、足部護理（註：糖尿病人則不受此限）與整型美容手術費用；
第五項不保的則要特別注意紅藍卡不支付處方藥物的費用，然而這個部分另有政府開放私營保險公司辦理的處方藥計畫D部分可作配搭使用，所以若是您有加入C部分的HMO計畫，處方藥保費甚至還可以完全不收錢呢！
至於您所就診的醫院或醫師有無參加紅藍卡，收費項目與金額更是關係到由誰承擔支付的責任；所以要注意理賠覆蓋範圍和個人支付額究竟有多少，請在就診前先詢問您的保險是否包括您要看的醫生，並向您的保險公司咨詢，您還需要支付多少自付額和共同支付額；
至於您如果要進行手術、接受某些特殊治療或者需要費用較高的藥物，更請一定要先向您的保險公司詢問是否需要提前得到批准，以免日後出現不必要的麻煩。
許多民眾知道處方配藥不屬於承保範圍時很驚訝。您可以透過聯邦醫療保險 D 部份購買配藥承保，但不會由 A 部份或 B 部份提供。
除非您有其他保險可以提供承保，否則您可能必須自行支付這類服務費用。有些聯邦醫療保險 Medicare Advantage (C 部份)計劃可以協助支付不屬於傳統聯邦醫療保險承保範圍的特定服務費用。
其實每家醫療保險公司為了爭生意，他們會在基本的A/B/D部分以外，為你們提供其它所謂紅藍卡不承保的項目，例如牙科，眼科，聽覺等內容。
紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。
評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定，包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星，其中5顆星最高，而1顆星最低。
蒙特梭利學校的好處 一般的 Montessori 私立學校每年可能需要數萬美元或更多的學費。然而,紐約市第一所免費的 Montessori 學校具有多重重要意義。首先,它為許多沒有足夠經濟能力以精英方式撫養孩子的父母提供了一個公平的機會。其次,如果申請就讀這所學校的人數很高,統計數據將向紐約市教育委員會展示,應該投入更多資源在全市建立這樣的學校。 一般的 Montessori 學校學費每年從2萬到4萬美元不等。被錄取到這所學校就像獲得了一張價值20萬美元的免費彩票。這對於許多家庭來說是一個難得的機會,可以讓他們的孩子接受高質量的教育,而無需承擔沉重的經濟負擔。這所免費的 Montessori 學校不僅惠及個別家庭,也為整個社區帶來了積極的影響,為更多孩子提供了接受優質教育的機會。
家庭醫生是照顧整個家庭的醫生。 許多醫生接受專科醫學培訓。然而,家庭醫生接受所有醫學領域的培訓。無論您的年齡或性別如何,他們都會照顧您整個人的各個階段。這包括對您身體、心理和情感健康的關心。家庭醫生會了解他們的病人。他們與您和您的家人建立關懷的關係。他們會傾聽並記錄您的健康史。這有助於他們更好地理解如何幫助您做出有關健康的正確決定。 您的家庭醫生負責診斷和治療急性和慢性疾病。他們還提供常規健康篩查和生活方式改變的諮詢。這有助於在健康問題出現之前預防它們。如果您需要專科醫生的護理,您的家庭醫生會將您轉介給專科醫生。他或她將幫助協調您護理的各個方面。 通往改善健康的道路 每個人都應該有一個家庭醫生,即使他們目前沒有健康問題。家庭醫生接受預防醫學的培訓。預防或避免健康問題比治療或管理健康問題更好。您的家庭醫生可以幫助您和您的家人保持健康。 家庭醫生接受所有護理領域的培訓。 這些包括: 從嬰兒到老年人的護理 慢性疾病,如糖尿病、哮喘和心臟病 耳、鼻、喉護理 心理和行為健康護理 骨骼和關節護理 眼部護理 婦女保健和計劃生育 基本檢測,如X光…
美國醫療保險概覽 在美國,人人皆知醫療保險費用高昂,但擁有醫療保險卻是不可或缺的。由於美國醫療費用更加昂貴,一旦發生意外而沒有保險,你需要支付的醫療費用肯定遠超過保險費用。 然而,美國醫療保險公司眾多,醫療保險計劃更是多達數百上千種。在如此複雜的情況下,該如何選擇適合自己的計劃呢? 在美國,如果你需要自行購買包含必要醫療保障的醫療保險或是奧巴馬醫保,就必須在特定的公開期(Open Enrollment Period)內登記購買。錯過了這個時間,就需要等待下一年。 你可能聽過這樣一個段子:出國在外的人如果在暈倒前還會大叫「千萬別叫救護車」。從這個段子中,你肯定能猜到若沒有保險,美國的醫療費用將有多麼昂貴。 此外,川普總統剛剛頒布了一項新政策:要求申請美國簽證的移民必須證明自己有足夠的經濟能力負擔醫療費用,或已獲得經批准的醫療保險,否則可能會被拒絕入境。 「點看」白卡“公共負擔”新規 醫保公開期(Open Enrollment Period) 什麼是美國醫療保險公開期(Open Enrollment Period)…
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聯合牛津臥騰 OptumRx OptumRx 是一家專門提供處方藥物管理和優質藥物照護的美國領先企業。成立於2012年，公司的宗旨是通過提供創新的藥物療法方案和病人支持服務，幫助患者獲得更好的健康狀況。作為一家全面的藥物管理解決方案提供商，OptumRx 致力於為患者提供最佳的價值和滿意度。 OptumRx 的業務範疇廣泛，從處方藥物的審核、採購、分發，到患者教育和藥物療法管理。公司擁有先進的技術和專業的團隊，為客戶提供定制的藥物療法方案，幫助降低醫療成本，提高患者健康。透過與藥品製造商、保險公司和政府機構的合作，OptumRx 確保患者能夠獲得安全、有效和經濟實惠的藥物療法。 在藥物療法管理方面，OptumRx 提供專業的藥師支持，幫助患者了解處方藥物的使用方式和副作用，以確保藥物安全合理地使用。此外，公司還提供藥物治療評估服務，對患者的藥物療法方案進行全面評估，確保其安全性、有效性和成本效益。這些服務不僅有助於改善患者的健康狀況，還可以降低整體醫療成本。 聯合健康保險(UHC）會員，使用OptumRx好處 作為聯合健康保險（United Health Care，簡稱UHC）會員，使用OptumRx可以帶來許多好處。以下是一些主要的優勢： 節省藥物開支：OptumRx與UHC緊密合作，為會員提供優惠的藥物價格。他們通過大量購買、議價和合同簽訂等方式，確保會員能夠以最低價格購買所需的藥物。這有助於降低醫療成本，減輕家庭經濟負擔。…