#安心醫保 #白卡 #紐約白卡 #公共負擔 #白卡房產 #白卡資產
有人問：我持有紐約州白卡，我聽說白卡允許自己名下有一套房，故想購買一棟房子在自己名下，市價30萬元左右。請問：白卡對房子的市價有限制嗎？擁有房屋會不會影響到我的白卡，今後會不會用我的房屋去償還醫療費用？
「點看」拿白卡/醫療補助房子會被政府收走嗎？身後房產需還債？
我的回答如下：醫療補助計劃（Medicaid，俗稱白卡）是聯邦和州政府共同撥款的聯合醫療補助計劃，由各州衛生局負責運營，每個州都可以自行製定具體的醫療補助標準，各州制定的標準可能各不相同。申請白卡主要看家庭收入和財產，通常收入不超過138%聯邦貧困線（Federal Poverty Level）就可能符合收入標準的申請資格。這裡的收入一般指修改調整後總收入（MAGI），包括常規的上稅收入以及未徵稅的國外收入、免稅的社安福利和免稅利息等。家庭收入和資產的水準還要取決於家庭人口的多少。
如果你身在紐約州，那麼就要參考所在州的申請規則。紐約州審批將趨嚴，從10月1日起審查申請白卡長期護理者過去兩年半的資產，申請家庭護理服務的標準也有所提高。白卡通常分兩種，一種是家庭和社區（Home & Community-based）的醫療補助，一種是機構（Institutional-based）的醫療補助。
從10月1日起，申請兩種白卡的收入標準已有變化，對於家庭和社區白卡，申請個人的月收入不得高於875元，可流動資產（Countable Liquid Asset）不得超過1萬5750元，夫妻申請的月收入不得高於1284元，可流動資產不得超過2萬3100元，可流動資產包括現金、股票、債券、定存等。對於療養機構白卡來說，個人申請的月收入不高於50元，可流動資產不得超過1萬5750元，有配偶的申請者二人月收入不得高於3216元，可流動總資產不得超過7萬4820元。
白卡申請者還要檢查其它資產，如申請人可以有一輛自用車，任何具有當前市場價值的汽車，只要用於運輸申請人或其家庭成員，則不計入白卡申請的資產標準（non -countable asset）。如有人壽保險單，僅計算申請人擁有的人壽保險單的現金價值（Cash Value），不影響沒有現金值的定期人壽保險單（Term Life Insurance），只看申請人任何通用、永久和可變的人壽保險單的總現金價值。
不同的白卡類型對自住房（Primary Residence）要求不同。如果申請的是家庭和社區醫療補助，包括家庭護理醫療補助，申請人的自住房屋淨值（公平市價減去債務）不能超過89萬3000元。如果申請的是機構醫療補助，需要療養院服務，則申請者不可以有自住房，除非以下幾種情況：申請者有以後會「回家的意向」；申請人已婚，申請人配偶住在家中，自住房也可以「豁免」；如果有殘疾或眼盲的孩子或21歲以下的孩子住在家中，房子也可以「豁免」；把住宅所有權轉讓給個人（如配偶、殘疾人、盲人或21歲以下的孩子），房子也可獲得「豁免」，而且不會受到醫療補助的懲罰。然而，對房產的轉讓，需要仔細審查，以免有贈與稅問題和其它法律糾紛。
紐約州現在對家庭和社區醫療補助中長期護理白卡的申請，設置了資產倒查（lookback）要求，凡2021年1月1日之後新申請者，要審查兩年半內（30個月）的資產，審查的起始日期是從2020年10月1日開始，這意味著所有10月1日之後轉移資產（包括銀行現金等）的申請者，要在兩年半以後才能滿足申請家庭和社區白卡的資格。 （作者為註冊會計師）
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美國醫療保險概覽 在美國,人人皆知醫療保險費用高昂,但擁有醫療保險卻是不可或缺的。由於美國醫療費用更加昂貴,一旦發生意外而沒有保險,你需要支付的醫療費用肯定遠超過保險費用。 然而,美國醫療保險公司眾多,醫療保險計劃更是多達數百上千種。在如此複雜的情況下,該如何選擇適合自己的計劃呢? 在美國,如果你需要自行購買包含必要醫療保障的醫療保險或是奧巴馬醫保,就必須在特定的公開期(Open Enrollment Period)內登記購買。錯過了這個時間,就需要等待下一年。 你可能聽過這樣一個段子:出國在外的人如果在暈倒前還會大叫「千萬別叫救護車」。從這個段子中,你肯定能猜到若沒有保險,美國的醫療費用將有多麼昂貴。 此外,川普總統剛剛頒布了一項新政策:要求申請美國簽證的移民必須證明自己有足夠的經濟能力負擔醫療費用,或已獲得經批准的醫療保險,否則可能會被拒絕入境。 「點看」白卡“公共負擔”新規 醫保公開期(Open Enrollment Period) 什麼是美國醫療保險公開期(Open Enrollment Period)…
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聯合牛津臥騰 OptumRx OptumRx 是一家專門提供處方藥物管理和優質藥物照護的美國領先企業。成立於2012年，公司的宗旨是通過提供創新的藥物療法方案和病人支持服務，幫助患者獲得更好的健康狀況。作為一家全面的藥物管理解決方案提供商，OptumRx 致力於為患者提供最佳的價值和滿意度。 OptumRx 的業務範疇廣泛，從處方藥物的審核、採購、分發，到患者教育和藥物療法管理。公司擁有先進的技術和專業的團隊，為客戶提供定制的藥物療法方案，幫助降低醫療成本，提高患者健康。透過與藥品製造商、保險公司和政府機構的合作，OptumRx 確保患者能夠獲得安全、有效和經濟實惠的藥物療法。 在藥物療法管理方面，OptumRx 提供專業的藥師支持，幫助患者了解處方藥物的使用方式和副作用，以確保藥物安全合理地使用。此外，公司還提供藥物治療評估服務，對患者的藥物療法方案進行全面評估，確保其安全性、有效性和成本效益。這些服務不僅有助於改善患者的健康狀況，還可以降低整體醫療成本。 聯合健康保險(UHC）會員，使用OptumRx好處 作為聯合健康保險（United Health Care，簡稱UHC）會員，使用OptumRx可以帶來許多好處。以下是一些主要的優勢： 節省藥物開支：OptumRx與UHC緊密合作，為會員提供優惠的藥物價格。他們通過大量購買、議價和合同簽訂等方式，確保會員能夠以最低價格購買所需的藥物。這有助於降低醫療成本，減輕家庭經濟負擔。…