立即報價

紅藍卡的承保內容、費用和重點是什麼?

紅藍卡的承保內容、費用和重點是什麼?

美國醫療費用十分昂貴這是眾所周知,如果在這裡養老過日子卻沒有醫療保險,那簡直令人不敢想像。雖然美國政府開辦紅藍卡保險多時,但從老人保險制度來看,這並不完全是一般人想像中的“社會福利”。

它和北歐國家由政府提供各種福利,照顧不同人群的所有需要不同;就連台灣全民健保的低保費與低自負額,對國力強大如美國政府而言,也是負擔不起的事情。

「點看」美國老人醫療保險

大家都知道,在美國不論住院、門診或拿藥,都需付出高額的費用,更別提要滿足這些需求時的過程,要預約以及往返醫院、藥房等地,浪費的時間更是難以估算。

如果這些狀況發生在老人家身上,他們沒有收入或收入不多,沒有保險,交通往來和言語溝通的能力更不太夠,這可真叫老年人有病也不敢言呀。

「點擊獲取」紅藍卡保險報價

如何正確地獲得紅藍卡保險,減輕老人家就醫看病的經濟負擔,同時可在住家附近的醫療網絡內,儘量尋求語言相通的華人醫師來咨詢交流意見,更可降低老人家對求診的恐懼心裡和充分反應病情,可謂一舉幾得。

「點看」配合家庭醫生 善用紅藍卡的省錢之道

即使紅藍卡的保障內容,不一定完全滿足所有老人的需要,我們在求診時也要支付一定比例的費用,可是這比完全靠自己可強得多。而且各州還會對經濟條件差的老年人,設有特別的補助辦法可供求助,所以大家一定要深入了解聯邦醫療保險的保障內容。

紅藍卡A部分

目前在Part A部分,首要保障項目便是住院。根據美國社會安全局的規定,在住院基準計算期內,住院第1~60天的自付額度為$1,316元(就算住一天也是$1,316),超過的部分由紅藍卡保險負擔;第61至90天,每天要自付$329元;超過90天後每天$658元。

「點看」紅藍卡的歷史

要注意的是,如果住院超過90天之後,會用到每個人一生中只有一次機會的60天“終身限額”(Life time Reserve day)額度。換言之:某一年住院150天(90+60),以後的每年就只能有90天的住院限額。而如今規定已更嚴格,住院基準計算期會由每次出院60天後重新開始計算,並且無上限,這就表示每年的住院若非連續進行,你的$1,316元自付額要支付好幾次。

此外,A部分所保障的內容還包含:

[1] 護理院(Skilled Nursing Facility Care);

[2] 非監護性或長期療養的養老院照料(Nursing Home Care);

[3] 臨終安寧護理(Hospice);

[4] 家庭醫療護理(Home Health Service)。

這些項目表面上看起來很好,但除了住院以外,其它項目有諸多的限制,例如最多可使用100天。據統計顯示,美國政府所核准住療養中心的只有3%(可以考慮長期照護Long-Team Care來補足);另外一般人容易誤解的地方,會以為住院時的醫生費用由此A部分來支付,實際上醫師看診的費用是由B部分所給付的,所以害怕莫名收到天價診療費帳單,B部分是絕對要搭配購買的項目。

「點看」紅藍卡醫療保險常見問題

如果您之前因誤解B部分保單內容而未購買,不用擔心,每年有一次機會在1月1日到3月31日共三個月可向社會安全局申請,而後於當年7月1日生效。

紅藍卡B部分

在 B部分,主要項目則是醫師(家庭醫師、專科醫師)門診、門診手術、檢驗。要特別注意的是每年的第一次看醫生,需要多交一筆自付額。這筆自付額從2016年的$166元,在2017年已調漲至$183元;之後每次看診則需支付當次費用的20%,這個款項一般稱作Co-Pay。至於其它項目則包括:

「點擊獲取」紅藍卡保險報價

1. 終生只有一次的“歡迎加入聯邦醫療保險(紅藍卡)”免費體檢,以後有每年一次的免費醫療評估。

2. 僅限美國使用的救護車、急診室

3. 特定預防檢查:乳房X光攝影(Mammograms)、子宮頸抹片檢查(Pap Tests)、骨質密度(Bone Mass)、骨盆腔檢查(Pelvic Exams)、攝護腺癌(Prostate Cancer);

4. 非常少數種類的處方藥;

5. 洗腎;

6. 預防疫苗注射:流感、B型肝炎、鍊球桿菌肺炎;

7. 耐用醫療設備

如何通過星級評價來選擇紅藍卡計劃?

紅藍卡使用星級評價系統來衡量紅藍卡優勢計劃和紅藍卡D部分的執行情況的好壞。

評分針對紅藍卡計劃在幾個不同類別中的執行情況進行評定,包括護理質量和客戶服務。 評級範圍從1到5顆星,其中5顆星最高,而1顆星最低。

「點看」綠卡保險計劃