Category: 醫療保險(紅藍卡)

牛津/聯合紐約州2018年團體醫療保險的利與弊,評論和投訴

牛津/聯合紐約州醫療保險(UHC):紐約三州地區最佳健康保險公司之一 首先要說明牛津健康保險,UHC,聯合健康保險公司的混淆。於2004年牛津健康保險與其母公司聯合健康保險合併,使其成為美國最大的醫療保險公司之一。 UHC,在連續的24年內入選為財富世界500強之一,是醫療保險行業中最受歡迎的公司之一。 UHC擁有約1.15億龐大的客戶,也是全國其中一家最大的人際網絡商。 牛津健康保險是專為紐約、新澤西和康涅狄格州的小企業提供團體醫療保險。 因此,UHC,牛津健康保險和聯合健康保險是相同及一體的保險公司。 關於牛津/聯合紐約州醫療保險 2004年,聯合醫療集團以49億美元的價格收購了牛津健康保險。然而,牛津健康保險在三州地區仍是相當獨立的。相比聯合健康保險,牛津健康保險更為本地化。由於他們的合併,他們還共享了彼此龐大的人際網絡,同時也能通過UHC提供全國性的醫生與藥房網絡。聯合醫療集團是一家營利性管理醫療保健公司,於2016年已為1.15億人提供服務。 牛津/聯合紐約州醫療保險網絡、計劃和價格(紐約、新澤西和康涅狄格州) 如果您正在尋找接受牛津健康保險的醫生,您會發現牛津有四項主要的計劃類型:Freedom, Garden State, Liberty, 和 Metro 網絡。而這四項計劃以紐約為根據點。讓我們逐一了解這些計劃及他們的保障範圍。 牛津保險 Freedom 網絡:Freedom 網絡是適合紐約成員的PPO計劃。由於他是PPO,Freedom 網絡是牛津最大的網絡商,提供各種計劃。在這網絡裡,會員可以搜索紐約超過57,090名醫生和100家醫院、查詢任何參與自由網絡的網絡商,或是更高的自付費用而非網絡的商家。 牛津保險 Liberty 網絡: Liberty 網絡也以紐約為根據點,與Freedom 網絡不同之處是在於他是EPO。這意味著會員無法搜索網絡外的醫生。在這網絡裡,您可以查詢紐約超過51,177名醫生和100家醫院。需要注意的一點是,如果您處於三州地區,您將可以進入三州地區Liberty EPO。若您不在該地區,Liberty和Freedom 網絡的會員將通過United Healthcare Choice Plus 獲得全國范圍的保障服務。 牛津 Metro 網絡: Metro 網絡覆蓋紐約大都會和新澤西州,可是這並不包括長島等周邊的地區。該網絡的會員可以搜索紐約的28,000多名醫生和76家醫院。他們還可以接受新澤西州超過14,500名醫生和62家醫院的護理。 聯合醫療集團的小組計劃分為四項:銅,銀,金和白金。我們將根據您具體的需求推薦HMO Metro和PPO計劃。您可以在我們的綜合價目表中查看所有價格。 以下是最常見誤解: 雖然這些是牛津現有的網絡商,但保險公司一直在更改其網絡夥伴。此外,公司發出給的會員和經紀人通告會經常被忽略。有時,沒有意識到他們的醫生已不再是公司的網絡夥伴,所以還一直光顧他們。之後,當他們收到醫生的賬單,才發現該醫生已不是公司的網絡夥伴而不被該保險所保障,最終要自付費用。 這是我們經常看到發生的情況,這就是為什麼我們非常關注保險公司的備忘錄和通知。我們要確保客戶不會因為網絡夥伴的更改而不知情,以讓他們做好準備。 評論: 牛津保險專業人士:United Healthcare Oxford是較好的保險公司之一。他們提供全國范圍的保障,並有多種計劃供選擇。事實上,有3個特別適合紐約人的網絡(Freedom, Liberty和 Metro),當中有超過100個計劃選項。他們的HMO,PPO和EPO計劃非常適合100名員工以下的小型企業。 牛津保險理念:另一方面,牛津是較為昂貴的小組健康選擇之一。這可能部分是由於他們提供的保障範圍非常廣泛,可能也並不適合所有人。在優質企業機構中,牛津/聯合醫療集團擁有A +評級,儘管其客戶評價為1.5星。在過去3年中,他們還有1,273起投訴,其中382起在過去12個月內被處理。然而,對任何保險網站的許多負面評論往往是因為對計劃如何運作缺乏了解而引起。此外,會員可能經常忽略網絡夥伴的更改,這些更改可能導致他們的醫藥費突然不被保險公司承認的原因而引起混淆和憤怒。 總體而言,United Healthcare Oxford是較好的醫療保障選擇之一,雖然成本昂貴。然而,在您決定計劃之前,有很多事情需要考慮,比如如何找醫生,您需要哪個網絡商以及每個計劃的費用。 如果您需要任何有關的資訊或幫助,我們很樂意為您服務。請隨時填寫快速健康保險報價表,或致電212-484-9888。

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安保紐約州2018年團體醫療保險的利與弊,評論和投訴

安保醫療保險,一個經濟實惠且覆蓋眾多網絡的紐約大型醫療保險公司 安保是紐約州最好和最便宜的醫療保險公司之一,因為它在紐約州,康涅狄格州和新澤西州覆蓋著廣泛大型的供應商網絡,并提供著合理價格的醫療計劃。 安保實際上是該國最大的非盈利組織機構之一。由於覆蓋範圍的變化,安保HMO評論全年都有很大的差異。該公司過去的覆蓋範圍非常有限,因此很難找到接受醫療保險的醫生。然而,今年7月起,他們大大擴充了他們的醫療服務供應商網絡以覆蓋三個州的地區。此後,安保在紐約就成為了一個覆蓋面廣又實惠的醫療保險選擇。 總的來說,紐約的醫療保險費用并不便宜,並非每個人都負擔得起。隨著川普醫療開始慢慢超越ACA,醫療保險價格和費用的成本更高。這部分是由於奧巴馬醫改被廢除,取消了沒有醫療保險的懲罰,加上保費的上漲,結果導致更少的人選擇購買醫療保險。這就是為什麼今年7月安保擴充他的醫療保險覆蓋面,使其成為一個極具競爭力的公司。 關於安保醫療保險 安保公司的總部位於曼哈頓下城,為310萬會員提供著服務。他們是紐約州集團醫療保險的主要提供者。他們的服務區域包括紐約市及周邊地區以及三個州的地區。 安保出售醫療保險,包括個人,家庭和團體計劃,以及紅藍卡計劃。 Group Health Incorporated(GHI)和大紐約醫療保險計劃(HIP)於2006年合併成為安保。這合併使他們成為全美最大的非營利性保險公司之一。 安保醫療保險計劃 安保僅提供HMO計劃 – 帶有服務網絡的醫療保險計劃。計劃分為三類:Select Care,Select Value和Essential。Select Care和Select Value計劃有不同的級別。Select Care計劃應用於災難性保險,銅級別,銀級別,金級別和白金級別。有關費用和覆蓋範圍的更多詳細信息,請查看我們更新的安保費用表。Select Value計劃分為銅級別和銀級別。這些計劃有著更高的免賠額,也就是有限度的自付額。他們還有眼科和牙科。最後,基礎計劃適用於符合收入要求的人。 安保的評價 安保在商業改進局(BBB)有著A +的評級。然而,我們都知道在過去,BBB對那些只有負面評價的公司給予好評。在過去三年中,安保對他們提出了75起投訴,其中37起在過去12個月內被關閉。對於這種規模的公司來說,這些數字算是相當低了。 2014年,該公司因未能披露網絡外護理的自付費用而被罰款30萬美元。故此,他們同意披露網絡外費用。這一行動是針對GHI進行的,GHI當時是安保的一部分。 在Yelp,它有114條評論,只有一顆星。大多數負面評論似乎都是關於難以找到接受保險的醫生。很難找到安保覆蓋的醫療保險供應商,他們實際上在年初將其供應商網絡減少了90%。 安保從提供所有HIP供應商到安保精選護理供應商 – 大大減少了安保覆蓋醫院的數量。 然而,在2018年7月1日,安保成為紐約最便宜的醫療保險公司之一。他們正在再次擴充他們的網絡,但卻沒有按比例提高價格。現在,僅在紐約就有90,000名安保醫療保險提供者。 安保供應商網絡還包括康涅狄格州和新澤西州的43,000家供應商。這個一擴充覆蓋網絡的行為,使它成為最實惠的醫療保險選擇之一。您可以在下面找到安保供應商網絡擴充的詳細信息。   安保適合你嗎? 如果您想購買醫療保險,請務必對你的所有選擇進行比較。首先,請查看我們的團體醫療保險費用。或者,只需填寫簡單的表格並在線即時獲取醫療保險報價。如果您需要幫助,請致電212-484-9888。

注意!这类老人来美没有医保可以买!晚年赴美成噩梦!

对于到美国养老的新移民来说,最重要的是医疗问题,但是保险业界人士指出的美国医疗保险的一个真空区,那就是如果在美国居住时间没有达到5年,收入不符合白卡条件的65岁以上老人没有任何医疗保险可以购买。 对于很多移民美国的老人来说,最担心的就是医保问题。美国的医疗保险是出了名的贵,但谁也没有想到会没有医疗保险可以买。一家保险公司的总裁张国兴指出,对于那些在美国居住时间没有达到5年,收入不符合白卡条件的65岁以上的老人,没有任何医疗保险可以购买。 加州医疗保险部门的发言人15日也表示,加州医疗白卡(Medi-Cal)是加州版本的医疗补助计划,主要是为低收入者、残疾人和65岁以上老人服务。有的受益者也可以接受联邦的医疗保险,但是他并不清楚65岁以上非低收入的新移民是否可以购买私营公司的保险。 然而,张国兴解释说,医疗保险以65岁为分界,65岁以下特殊条件才可以买保险,刚到美国60天或者绿卡刚刚生效的65岁以下新移民就可以购买保险。按照现在的规定,65岁以下的新移民。 如果住在罗兰岗,收入不符合白卡的要求,自付保险要一个人要540美元一个月,而且这只包括看大病,7000美元花费以内自付,如果要购买医疗网络计划(PPO)保险,每个月要交722美元。 然而,65以上的新移民不能买这些保险,只能买联邦医疗保险(medicare)的红蓝卡,但奥巴马医保不为65岁以上老人提供,红蓝卡是基础,有了这个卡才可以选其它的保险,因此这些人什么保险都买不了。 此外,他指出,联邦医疗保险的红蓝卡是为退休的纳税人提供的福利,如果缴税10年以上,一个月的保险费用大约有134美元,如果没有报过税,每个月加上罚款要缴纳大约1000美元。根据目前的消息来看,这些政策还没有任何改变的迹象。 美国是一个福利国家,政府设有许多的福利项目,福利内容包括医疗,救济金、孕妇幼儿营养补助项目(WIC)、老人照顾、粮食券、退休金等。只要申请人符合相应福利的申请条件就可以向相关部门提出申请获得福利。 但是现在也出现了越来越多的福利欺诈案件,一些人为了骗取到福利,采取各种方法提供虚假的收入证明以及资金证明,甚至采取假结婚等各种方法,骗取福利,自认为不会被发现。 其实这种想法是严重错误的,政府相关部门可以依法通过相关信息系统查询到你的信息,包括与你的相关银行账户信息以及其它相关资产信息等。所以如果你提供了虚假的材料或者没有及时更新相关的资料,如果被相关部门发现,则你很有可能会被调查,并且根据具体情况还会面临刑事指控。 什么是粮食券? 补充营养援助计划(SNAP),俗称粮食券,是一项可以让你在超市、杂货店、以及一些餐馆和老人餐计划来购买食品的补助,是美国规模最大、为低收入家庭而设的营养计划。 可申请的人包括:美国公民、持绿卡五年以上永久居民、领取伤残辅助者、难民、获得政治庇护者等。这些可申请人士只需要符合一定收入标准即有机会获取粮食券。 纽约州居民可以通过网上(https://mybenefits.ny.gov)、邮件、传真申请粮食券,地方社会服务部门或辅助营养计划办事处备有多种语言的表格,包括英语、西班牙语、阿拉伯语、中文、海地语、韩语和俄语等等。 如果申请人符合资格,会在30天后得到补贴。永久居民也可以申请粮食券,有一部份移民需要在绿卡满5年以后才能申请粮食券,有一些则不需要等到满5年,包括年龄不到18岁的儿童,以及难民、特定老人和残疾人。 被调查的主要原因 然而,近年来为了严查福利欺诈,美国政府除了加强对粮食券申请者的资格审核,更是加大“秋后算账”的力度——越来越多领取粮食券的人士收到政府来信,要求把以往得到的粮食券福利返还给政府。那为什么会被调查呢? 首先,粮食券被调查很大原因在于政府怀疑福利获取者的收入有假。由于资产证明和收入证明都是申请时需要的文件,因此,最常见的被调查的原因就是申报虚假收入或隐瞒财产。有些申请者在报税时少报漏报收入,生造出一个比福利标准低的收入,以显示自己收入不高,从而获得申请粮食券的资格。 然而,有些粮食券获取者认为自己已经诚实申报收入但依然收到政府的追讨信,这很可能是因为他们不了解或是忽略了一些比较不常见的收入,比如: (1)失业补助金,过往获得过的所有失业金都应该申报; (2)赌博所得,赌场会对部分赢钱的赌客发出W2-G表格,上面会详细列出“收获金额”,此金额会被列入赌客个人的“当月收入”,是需要纳税的; (3)从中国获取的退休金,相当一部分申请者认为,中国的退休金不是在美国获得的收入,或是已经在中国缴过税,因而无需向美国政府申报,这种认知是错误的。美国政府未必会对已在国内缴税的退休金重复征税,但他们有权知道纳税者的所有收入。 中城会计建议,粮食券获取者在申报收入时,应聘用专业的会计师为你的税表把关,以免将来被政府讨回福利。 其次,个人资产包括房产等不动产、金融资产(如股票、债券、退休账户、信托基金等)、海外资产。原则上来说,资产不会影响大多数人领取粮食券福利的资格。但如果福利获取者在申请时曾刻意隐瞒这些资产,或曾为获得粮食券资格而出售、赠送或转让现金或财产,一经发现,被相关部门调查在所难免。同时,随着中美税务的合作加深,即便粮食券持有者有心隐瞒海外资产,或是有心把个人财产向海外转移,美国政府未必就不会发现。 另一比较容易被忽略的是医疗补助。医疗补助证明(比如白卡或红蓝卡)也是申请粮食券需要准备的文件之一。虽然医疗福利和粮食券隶属于不同范畴,但如若申请医疗补助时造假或是医疗补助被调查被罚款,也会影响到粮食券的调查。 事实上,虽然各种社会福利申请的收入标准不同,但因为他们都需要申报收入和资产,福利诈骗/滥用的调查其实是会相互影响的。 另外,部分福利者需要长时间离开美国时,应事先向美国政府说明和报备情况。其中绿卡持有者一旦离开美国超过6个月,移民官就会进行调查。即便福利获取者没有真正使用粮食券,但一经发现长期离开美国而没有中断接收粮食券,也将面临调查并会被追讨回不在美国境内时政府发放的所有福利。 滥用福利 恐遭递解!!! 值得注意的是,贩卖粮食券属于较为严重的行为。部分福利获取者把自己用不完或诈骗得来的、自己不需要的福利低价卖给没有资格活得粮食券的人,这种行为是违法的。 一经发现,这类人很有可能会被冠以给社会造成“公共负担”的罪名。法庭裁定,贩卖粮食券福利总金额达$500或以上,就会终身丧失申请粮食券的资格,而且这类犯罪可被处以最高达$250,000的罚款或是长达20年的监禁。 特别是在特朗普上台后,社会福利方面强调保护纳税人资源,在收紧移民政策的同时,也在加强相关执法,并将滥用福利者列入优先递解的对象。 是否存在欺诈性行为是加强审查的重点,而福利欺诈属于重罪,不应心存侥幸,一旦遭政府起诉,不仅自己所享受到非法福利都要被追讨,而且可能面临牢狱之灾或者高额罚款,更严重的绿卡会遭取消,面临被遣返。 一般来说,如果政府要定二级福利欺诈重罪,政府必须要证明如下三个要素: 1、被告确实参与了“福利欺诈行为”; 2、被告明知并且故意欺诈; 3、被告领用或获得了超过5万美金的公共救助福利。 如果重罪罪名均成立,那么将面临15年的牢狱之灾。不仅如此,绿卡持有者甚至可能被取消绿卡,遣送回国。 最后,中城会计提醒,收入出现变动或发现自己少报漏报收入时,应该及时向政府有关部门反映,以免被取消获得粮食券的资格。 另外,在收到政府追讨信的时候,切莫慌张,因为你可能只是由于疏忽或缺乏相关的知识而被调查。你应该咨询有经验的会计师和律师,他们能协助你查明粮食券被调查的原因,针对你的情况提出切实的建议和应对方法,并协助你完成政府调查。 年满65岁的老人家,如40个季度都有向美国缴税的话,红蓝卡就只需$118/月,但新移民的老人家该怎么办呢?他们在美国并没有工作过,更何谈缴税?在奥巴马时代,很多人会选择申请白卡,但在川普当政后,如申请过白卡的话,可能会被调查,然而子女申请父母,需要五年时间父母才能成为公民,那么这五年期间怎么办呢?而全费红蓝卡大概要付$700左右/月,如老人家身体状况还是健康的话,可以选择那些大概$300/月的移民保险,而身体已有毛病的人,建议选择全额CMS(https://www.cms.gov/),但这种方式是有几千元的自付额的,那么还有更好的办法吗?这个需视个人情况而定,若父母身体状况不太理想的,可致电212-484-9888咨询。

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Insurance Covering Pregnancy in the U.S. for Residents and Foreign Visitors

In the United States, the medical costs of pregnancy are very high leading up to and following the birth of a baby. The basic cost of childbirth in the United States is around $3,000 to $11,000, which doesn’t include sudden pregnancy complications. If you or your family member is pregnant and wants to travel to…

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Health Insurance for New Elderly Immigrants

[envira-gallery id=”132″] For many elderly people who immigrate to the United States, healthcare can be an issue. Health insurance in the United States is notoriously expensive. However, nobody would have thought that medical insurance would be simply unavailable to purchase. Zhang Guoxing, the president of an insurance company, pointed out that people who are over…

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